Autismi on "taajuushäiriö", mikä tarkoittaa, että diagnoosi kattaa laajan valikoiman lieviä, kohtalaisia tai vaikeita oireita. Häiriöön liittyvistä vivahteista huolimatta kuka tahansa, jolla on autismin oireita, saa saman diagnoosin autismispektrihäiriöstä (ASD). Tämä on ollut totta vuodesta 2013, jolloin mielisairauksien diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM-5) viides painos julkaistiin.
Sitä ennen DSM-IV tunnisti viisi erillistä autismispektrodiagnoosia, mukaan lukien Aspergerin oireyhtymä, yleinen kehityshäiriö, yleisesti kehittymätön kehityshäiriö (PDD-NOS), Rettin oireyhtymä ja lapsuuden hajoamishäiriö. A
Vaikka ASD: tä käytetään virallisena diagnoosina sekä vakuutuskoodaustarkoituksessa, terveydenhuollon tarjoajat voivat silti käyttää yhtä aiemmin tunnistetuista diagnooseista potilaan potilastiedoissa.
Tässä on selitys siitä, mitä nämä vanhentuneet diagnoosit tarkoittivat ja miten niiden erityiset oireet otetaan huomioon laajemmassa ASD-diagnoosissa.
ASD: n kattavan diagnoosin kaventamiseksi DSM-5 tunnistaa häiriön kolme tasoa. Ne, joilla on taso 1, ovat parhaiten toimivia, ja tasot 2 ja 3 osoittavat kohtalaisia ja vakavia toimintapuutteita.
Aspergerin oireyhtymä
Adriana Varela Photography / Moment / Getty Images
Aspergerin oireyhtymä oli diagnoosi, joka annettiin ihmisille autismin taajuusalueella, joka toimi parhaiten. DSM-5: n mukaan henkilölle, jolla on Aspergerin diagnoosin mukaisia oireita, diagnosoidaan tason 1 ASD.
Lapset, joilla on tämä diagnoosi, kehittävät kielitaitoa samalla aikataululla kuin tyypillisesti kehittyvät lapset, mutta heillä on vaikeuksia asianmukaisen sosiaalisen viestinnän kanssa; nämä ongelmat tulevat ilmeisemmiksi ikääntyessään ja sosiaalisten odotusten kasvaessa. ASD-lapsilla on usein myös aistihäiriöitä.
Monet autismiyhteisön ihmiset tunnistavat edelleen olevan Aspergerin oireyhtymä, koska se on hyödyllinen kuvaamaan hyvin erityistä ihmisryhmää.
Pervasive kehityshäiriö (PDD)
KidStock / Getty Images
Pervasiivinen kehityshäiriö (PDD) oli yleinen termi, joka kuvasi ryhmää sosiaalistumisen ja viestinnän kehityshäiriöitä; PDD sisälsi muut tässä artikkelissa käsitellyt diagnoosit. Sellaisena se vastasi suunnilleen autismispektrihäiriötä, ja DSM-5 korvasi PDD: n ASD: llä. Toisin sanoen PDD, kuten ASD, käsitti erilaisia kieli-, sosiaalisia ja käyttäytymiseroja lievästä vaikeaan.
Autismin historia ja aikajanaLapsuuden hajoava häiriö
Lapsuuden hajoamishäiriön (CDD) diagnoosi annettiin lapsille, joilla oli harvinainen, myöhään alkava vaikea autismi. DSM-5-terminologiaa käytettäessä CDD: tä pidettäisiin "heikosti toimivana autismina" tai ASD-tasona 3.
Vaikka tason 3 ASD koskee kaikkia lapsia, joilla on vakavia kielipuutteita (mukaan lukien täysin sanaton), sosiaalisessa toiminnassa ja joskus motorisissa taidoissa, CDD: tä käytettiin kuvaamaan tiettyä ryhmää lapsia, jotka kehittyivät tyypillisesti noin 3-vuotiaille ja sitten - joskus yhtäkkiä - menetti suurimman osan tai kaikki näistä hankituista kyvyistä ja taidoista.
Vakavan autismin oireet ja haasteetPervassiivinen kehityshäiriö, jota ei ole muuten määritelty (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Pervasiivinen kehityshäiriö, jota ei ole muutoin määritelty (PDD-NOS), kuvasi lapsia, jotka eivät täysin vastanneet muiden autismin diagnoosien kriteereitä (kuten Aspergerin oireyhtymä), mutta joilla oli silti joitain autismin oireita. Pohjimmiltaan PDD-NOS oli " catchall "termi häiriöille, joilla on autismin kaltaisia oireita, jotka eivät sopineet toisen diagnoosin täydellisiin kriteereihin.
Koska ei ollut helppoa tapaa määritellä PDD-NOS-oireita, jotka voivat vaihdella hyvin lievistä erittäin vaikeisiin, diagnostista luokkaa ei enää ole, vaikka DSM-5: een käyttöönotetusta uudesta diagnoosista, sosiaalisen viestinnän häiriöstä, voi tulla samanlainen saalisluokka.
Onko se autismi vai sosiaalisen viestinnän häiriö?Rettin oireyhtymä
Rettin oireyhtymä on geneettinen häiriö, joka vaikuttaa ensisijaisesti tyttöihin. Koska oireyhtymä voi sisältää autismin oireita, se sisällytettiin DSM-IV: een. DSM-5 ei enää tunnista Rettin oireyhtymää. Se on vain yksi entisistä autismispektrihäiriöistä, jotka voidaan diagnosoida verikokeen avulla, joten sitä pidetään fyysisenä häiriönä.
Rett-oireyhtymää sairastavilla lapsilla on lukuisia fyysisiä oireita, kuten kouristuksia, ja syvä kyvyttömyys käyttää käsiään hyödyllisesti.
Rett-oireyhtymän oireet ja syyt