Wanderluster / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- CPAP-käyttö varhaisessa sairaalahoitoon voi auttaa vähentämään taudin etenemistä ja hengitysvajauksia potilailla, joilla on diagnosoitu COVID-19.
- Tutkijat ovat kehittäneet tapoja muokata CPAP-koneita turvallisesti potilaille, jotta niitä voidaan käyttää hengityslaitteina, mikä vähentää potilaiden määrää, jotka tarvitsevat mekaanista tuuletusta.
Yhdistyneestä kuningaskunnasta tehdyn tutkimuksen mukaan jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) on nousemassa hengenpelastuslaitteeksi COVID-19: n alkuvaiheessa oleville.
Lancasterin yliopiston tutkijat havaitsivat, että 206 potilaalla, jotka hakivat hoitoa Royal Albert Edwardin sairaalassa Wiganissa, Englannissa, kun CPAP-hoito aloitettiin neljän päivän kuluessa sairaalahoidosta, eloonjäämisen todennäköisyys nousi yli 73 prosenttiin.
Huolimatta siitä, että kyseessä on pilottitutkimus, jossa on pieni otoskoko, se osoittaa, että CPAP-koneilla voi olla merkittävä vaikutus COVID-19: n vakavuuden vähentämisessä.
"CPAP toimii kuin ilmakompressori, joka käyttää painetta pitääkseen hengitystiet auki ja voi auttaa ilmanvaihdossa", kertoo MD, Michelle Cao, pulmonologi ja unilääkäri Stanfordin terveydenhuollossa Kaliforniassa. Hyvä on. "Haluaisin nähdä lisää tällaisia tutkimuksia, varsinkin tämän seuraavan COVID-19-nousun aikana. Hengityslaitteiden puutteen aikana CPAP voi olla hyvä silta hengityksen helpottamiseksi. "
Kuinka CPAP voi auttaa COVID-19: ssä?
Tutkimuksen mukaan pandemian varhaisvaiheissa, kun lääketieteen ammattilaiset yrittivät vielä selvittää, kuinka hoitaa COVID-19-potilaita, potilaille, joilla on hengitysvajaus, käytettiin varhaista intubaatiota ja mekaanista tuuletusta. Ajan myötä lääkärit havaitsivat, että ilmanvaihtoon liittyi huonoja tuloksia, joten he pitivät ei-invasiivista ilmanvaihtoa, mukaan lukien CPAP, vaihtoehtona varhaiselle intubaatiolle.
Testatakseen CPAC-koneiden tehokkuuden COVID-19-hoidossa New Yorkin Tandon School of Engineeringin tutkijaryhmä pystyi käyttämään helposti saatavilla olevia materiaaleja, kuten mikrobisuodatusta, koneiden toimintatapojen muuttamiseen. Pohjimmiltaan he loivat viruksen ja estivät ilman saastumisen.
Tutkijat havaitsivat, että jos niitä käytetään sairaalahoidon alkuaikoina, CPAP-koneet voivat auttaa hoitamaan hengitysvajauksen alkuvaiheita ja vähentämään mekaanisen hengityslaitteen käyttöä tarvitsevien ihmisten määrää.
CPAP-koneen alhaiset kustannukset mekaaniseen hengityslaitteeseen verrattuna tekevät siitä myös tervetullun vaihtoehdon sairaalajärjestelmille. Koska ne eivät ole invasiivisia ja niitä on jo saatavilla useimmissa sairaaloissa, CPAP-koneiden käyttö voi auttaa vähentämään monien vähemmän kehittyneiden maiden terveydenhuoltolaitosten taakkaa.
Mikä on CPAP-kone?
CPAP-kone on suunniteltu käyttämään positiivista hengitysteiden painetta pitämään hengitystiet auki unen aikana vähentäen uniapnean tapahtumia ja kuorsausta parantamalla hengitystä. Sleep Foundationin mukaan CPAP: ta määrätään yleisimmin ihmisille, joilla on obstruktiivinen uniapnea.Käyttäjät käyttävät kasvonaamiota ja saavat paineilmaa liitetystä letkusta. Sitä pidetään kultaisena hoitona niille, joilla on diagnosoitu unihäiriöt.
CPAP: n käytön riskit COVID-19-potilailla
Lancasterin yliopiston tutkijat huomauttivat, että tutkimustulokset osoittivat, että CPAP: n käyttöön potilailla, joilla oli pidempi sairaalahoito, joka määriteltiin seitsemäksi tai useammaksi päiväksi, liittyi lisääntynyt kuoleman riski. Tämä johtuu taudin etenemisestä, joka johtaa edistyneempään hengitysvajaukseen, jota ei voida hoitaa CPAP-koneella.
"Yksi CPAP-käytön riski COVID-19-positiivisilla potilailla on, että palveluntarjoajat eivät tunnista, kuinka nopeasti potilaat voivat dekompensoida", Cao sanoo. "Palveluntarjoajien on oltava valmiita kliiniseen heikkenemiseen."
Temple Health toteaa, että CPAP: n käyttö kotona voi aloittaa koronaviruksen leviämisen pisaroiden kautta maskin ympärillä olevista vuotoista tai uloshengitysportista.On tärkeää eristää itsesi muista, jos tartut, mutta älä keskeytä CPAP-hoito.
CPAP-koneiden lahjoittaminen sairaalakäyttöön
Survivors for Good, Kalifornian voittoa tavoittelematon yritys, perusti Ventilator SOS -projektin, joka auttaa sairaaloita toimittamaan lahjoitettuja CPAP-koneita sekä tarvittavat laitteet niiden muuttamiseksi erityiskäyttöön tarkoitetuiksi ventilaattoreiksi pandemian aikana.
Jos haluat lahjoittaa CPAP-koneen tai jos olet yhteydessä sairaalaan, joka sitä tarvitsee, voit tarkistaa heidän verkkosivuiltaan lisätietoja.
CPAP-puhdistusvinkit: Vaiheittainen huolto-opas
