Stetoskooppeja käyttävät kaikki perusterveydenhuollon lääkärit, ja ne ovat alan yleinen työkalu. Kuitenkin harvat lääkärit pohtivat paljon niiden sterilointia.
Vaikka huolta stetoskooppihygieniasta on ilmaistu vuosikymmenien ajan, stetoskooppihygieniaan ei ole kiinnitetty paljon huomiota. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että harvat tai ei lainkaan lääkäreitä steriloi stetoskooppeja ennen potilaiden tutkimista.
Blend Images / Jamie Grill / Getty Images
Tarkempi likainen stetoskooppi
28 tutkimuksessa stetoskoopin bakteerikontaminaatio oli keskimäärin 85% ja vaihteli 47: stä 100%: iin, toisin sanoen valtaosa stetoskooppeista kerää bakteereja.
Vaikka suurin osa stetoskoopeilla löydetyistä bakteereista ei ole patologisia tai eivät aiheuta sairauksia, on huolestuttavaa, että steriilimättömät stetoskoopit sisältävät satamanStaphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa,vankomysiiniresistentit enterokokitjaClostridium difficile,jotka kaikki aiheuttavat sairauksia.
Lisäksi tutkimus on osoittanut, että nämä bakteerit voidaan siirtää stetoskoopista ihoon. Eräs tutkimus osoitti, että fyysisen kokeen aikana stetoskooppi saastuu bakteereista yhtä lailla kuin lääkärin hallitseva käsi, jota käytetään tutkimuksen aikana. Toisin sanoen, jos lääkäri käyttää oikeaa kättä tutkiakseen sinua, tämä käsi on aivan yhtä bakteerien saastuttama kuin stetoskooppi.
Tähän mennessä mikään tutkimus ei ole tutkinut steriloimattomien stetoskooppien ja terveydenhoitoon liittyvän infektion yhteyttä.
Stetoskooppien puhdistus vaikuttaa niiden bakteerikontaminaatioon. Tutkimukset osoittavat, että stetoskoopin desinfiointi vähensi bakteereita 94% alkoholipyyhkeillä, 88% ionittomilla pesuaineilla ja 75% antiseptisellä saippualla. Mikä tärkeintä, puhdistus laski merkittävästi saastumisastetta antibiooteille vastustuskykyisellä organismilla MRSA.
Yhdessä tutkimuksessa 100% dekontaminoiduista stetoskoopeista saastuu uudelleen bakteereilla altistamisen jälkeen viidelle tai useammalle potilaalle.
Tutkimus osoittaa myös, että terveydenhuollon tarjoajilla, jotka pesevät säännöllisesti kätensä potilaiden välillä, on myös alhaisempi stetoskooppikontaminaatio.
Stetoskoopin hygienia
Ei-kriittiset lääkinnälliset laitteet, kuten stetoskoopit, on suositeltavaa puhdistaa etyyli- tai isopropyylialkoholilla. Alkoholipohjaista käsienpuhdistusainetta, jota lääkärit käyttävät käsien pesuun, voidaan käyttää myös stetoskooppien desinfiointiin.
Parhaan tuloksen saavuttamiseksi käsi- ja stetoskooppihygienia tulisi yhdistää. Yksi edullinen menetelmä stetoskoopin dekontaminaatiossa käsittää ensin stetoskoopin kalvon peittämisen alkoholipohjaisella käsin hieronnalla, sitten käsien hygienian tekemisen, kun stetoskooppi kuivuu.
Vaihtoehtoisesti etanolipohjaisia käsienpuhdistusaineita, alkoholipyyhkeitä tai alkoholipohjaisia käsivaahtoa voidaan käyttää stetoskooppien puhdistamiseen.
Vuonna 2017 Holleck ja muut kirjoittajat tutkivat talon henkilökunnan, lääketieteen opiskelijoiden ja hoitavien lääkäreiden stetoskooppihygienian määriä.Tässä pilottiohjelmassa osallistujille opetettiin stetoskooppihygieniaa PowerPoint-esityksen avulla, esitteitä lähetettiin muistuttamaan kaikkia stetoskooppien puhdistamiseksi, ja siivoustarvikkeita saatiin helposti saataville.
Tutkimuksen osallistujia tarkkailtiin salaa huoneiden ulkopuolelta käsihygienian ja stetoskooppihygienian varalta. Koulutuksen jälkeen ketään ei havaittu desinfioimasta stetoskooppiaan. Toisin sanoen, huolimatta siitä, että hänet on koulutettu puhdistamaan stetoskooppeja, kukaan ei tehnyt sitä.
Ollakseni oikeudenmukainen, tämä tutkimus oli pieni. Toimenpiteen jälkeen vain 41 ihmistä havaittiin stetoskoopin hygieniakäytännöissä. Nämä havainnot ovat kuitenkin yhdenmukaisia muiden tutkimusten kanssa, joissa tutkitaan stetoskoopin hygienian tasoja. Erityisesti eräässä toisessa tutkimuksessa todettiin, että vain 4,6% kolmessa akateemisessa keskuksessa työskentelevistä harjoittelijoista desinfioi stetoskooppeja 11 kuukauden aikana.
Holleckin ja muiden kirjoittajien mukaan: "Rajoituksista huolimatta mielestämme tämä tuo esiin tärkeän, mutta usein unohdetun infektioiden torjuntakysymyksen havaitsemalla, kuinka harvoin stetoskooppihygieniaa tehdään, ja ehdotamme, että tavallinen koulutus ei ehkä ole vastaus. Uskomme, että stetoskoopin hygienian tulisi olla Ehkä vastuullisuutta voidaan lisätä nimeämällä ryhmän jäsen, kuten vanhempi lääkäri, ryhmänjohtajaksi ja mestariksi muistuttamaan ja varmistamaan, että stetoskooppi ja käsihygienia suoritetaan. "
Sana Verywelliltä
On ilmeistä, että hyvin harvat lääkärit puhdistavat stetoskoopinsa ennen potilaan tutkimista. Vaikka suurin osa stetoskoopeilla löydetyistä bakteereista ei aiheuta sairauksia, myös vaarallisemmat bakteerit (ja virukset) pääsevät stetoskooppiin. Tämä bakteeri voidaan siirtää stetoskoopeista ihoon ja se voi toimia tartunnan lähteenä.
Jos huomaat, että lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja ei ole puhdistanut käsiään tai stetoskooppiaan, sinun tulee pyytää sitä. Lääkärit ovat kiireisiä ihmisiä, ja on hyvin todennäköistä, että he unohtavat puhdistaa stetoskoopit säännöllisesti. Muistuttamalla lääkäriäsi tai muuta terveydenhuollon tarjoajaa asianmukaisesta hygieniasta voit auttaa estämään infektioita.
Lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten on ymmärrettävä, että stetoskoopit voivat olla yhtä saastuneita kuin kädet, ja ne on desinfioitava jokaisen käytön jälkeen. Se voi parantaa potilaan hoitoa ja rajoittaa infektioiden leviämisriskiä - etenkin antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien, kuten MRSA, kanssa.
