Dermatitis herpetiformis on kutiava, pistävä, rakkuloita aiheuttava ihottuma, jota esiintyy joillakin keliakiaa sairastavilla ihmisillä. Itse asiassa jotkut ihmiset kutsuvat dermatiittia herpetiformisiksi "gluteenin ihottumaksi" tai "keliakian ihottumaksi".
Gluteeni on proteiini, jota esiintyy vehnän, ohran ja ruisjyvissä. Kun sinulla on keliakia, kehosi reagoi tämän proteiinin nauttimiseen hyökkäämällä vahingossa ohutsuoleen.Jos sinulla on herpetiformis-dermatiitti, immuunijärjestelmäsi hyökkää ihoasi gluteenin nauttimisen seurauksena.
Tällä hetkellä ainoa pitkäaikainen dermatiitti herpetiformiksen hoito on gluteeniton ruokavalio.
Lääke Dapsone voi tarjota lyhytaikaista helpotusta herpetiformis-dermatiitista kärsiville, mutta Dapsonella on merkittäviä riskejä, joten lääkärit suosittelevat yleensä, että pysyt siinä vain tarpeeksi kauan, jotta ihottuma saadaan hallintaan ja oppimaan syömään gluteenittomia.
Valitettavasti herpetiformis-dermatiitti on helppo erehtyä muihin iho-olosuhteisiin. Siksi tarvitset tarkan testauksen sen selvittämiseksi, onko sinulla vai ei. Seuraavat valokuvat voivat auttaa sinua selvittämään, keskustellaanko lääkärisi kanssa herpetiformis-dermatiitin testaamisesta.
Ihotulehdus Herpetiformis-ihottumaoireet
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermnet / Creative Commons
Vaikka herpetiformis-dermatiitti voi muodostua missä tahansa kehossasi, sen yleisimpiä alueita ovat kyynärpäät, polvet, pakarat, alaselkä ja niskan takaosa.Useimmissa tapauksissa (mutta ei kaikki), se on yksi kutisevimmista iho-olosuhteista voi kokea.
Tämä kuva näyttää lähikuvan ihottumasta ja sen erottuvista pienistä punertavan purppuraisista kuoppista. Ihotulehduksen herpetiformis-kuoppien paraneminen kestää yleensä useita päiviä (tänä aikana uusia kuoppia esiintyy yleensä lähellä), ja kun ne ovat parantuneet, ne jättävät jälkeensä pienet violetit jäljet, jotka kestävät viikkoja tai kuukausia.
Ihmisillä, joilla on pitkäaikainen herpetiformis-dermatiitti, on yleensä punoitettu, purppuranpunainen pistetty iho, missä ihottuma esiintyy.
Kun herpetiformis-dermatiitti on vakava, vaurioita usein täydennetään kirkkailla, nesteillä täytetyillä rakkuloilla, jotka ponnahtaa helposti naarmuuntumisen yhteydessä (ja on melko vaikeaa olla naarmuttamatta tätä kutisevaa ihottumaa). Näissä läpipainopakkauksissa oleva neste sisältää valkosoluja, jotka vetävät alueelle ihoon kohdistuvan autoimmuunihyökkäyksen seurauksena.
Vaikea ihottuma lapsella
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaTautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset
Tämä dermatiitti herpetiformis -valokuva osoittaa vakavan ihottuman 4-vuotiaalla lapsella tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan. Kuvassa on nestettä sisältäviä rakkuloita, jotka esiintyvät usein osana ihon tilaa.
Dermatitis herpetiformiksen uskottiin olevan harvinaista alle 10-vuotiailla lapsilla, mutta uudemmat tutkimukset osoittavat, että sitä voi esiintyä nuoremmilla lapsilla.
Ihottuma alkaa usein ensin teini-ikäisilläsi, 20- tai 30-vuotiailla, ja se joskus menee remissioon, vaikka syöt gluteenia sisältävää ruokavaliota. Ihottuma voi olla jatkuva, tai se voi tulla ja mennä riippuen altistumisesta gluteenille (ja mahdollisesti muille tekijöille, joita ei ole vielä eristetty).
Ihmiset, joilla on herpetiformis-dermatiitti, kokevat yleensä ihottumansa samassa paikassa joka kerta.
Ennen kuin varsinainen dermatiitti herpetiformis-ihottuma puhkeaa, ihosi voi kutittaa kyseisessä paikassa tai se voi tuntua siltä kuin se palaisi.Ihottuma itse sisältää yleensä punoitetun ihon ja useita pieniä, näppylän kaltaisia kuoppia, jotka sisältävät kirkasta nestettä.
Dermatiitti Herpetiformis vatsassa
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermnet / Creative Commons
Tässä kuvassa näkyy dermatiitti herpetiformis, joka ilmestyi vatsaan. Useimmissa tapauksissa ihottuma on symmetrinen, joten se tapahtuu kehon molemmilla puolilla kerralla.
Jos sinulla on se vatsasi toisella puolella, sinulla on yleensä se myös toisella puolella, kuten tämä henkilö tekee. Jos ihottuma ei kuitenkaan ole symmetrinen, se ei välttämättä sulje pois dermatiitti herpetiformista.
Diagnoosi
Dermatitis herpetiformis diagnosoidaan ihon biopsiamenettelyllä, joka etsii erityisiä vasta-ainekerroksia ihon alle.Dermatologi suorittaa yleensä toimistossa tehtävän toimenpiteen, johon kuuluu pieni näyte ihosta.
Asiantuntijat suosittelevat etsimään ihotautilääkäri, joka on perehtynyt herpetiformis-ihotulehdukseen, suorittamaan biopsia, koska kaikki ihotautilääkärit eivät tunne tilaa tai sen diagnoosia.On tärkeää ottaa näyte ihosta aktiivisen vaurion viereen, ei suoraan leesion päälle saatat puuttua ilmaisevien vasta-aineiden puuttumisesta.
Ihottuma jaloilla
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaBallenaBlanca / Creative Commons
Dermatitis herpetiformis vaikuttaa usein polviin ja kyynärpäihin - jälleen tavallisesti symmetrisesti. Tässä kuvassa ihottuma ilmestyy jalkojen polvien alle.
Ihottuma voidaan erehtyä useiksi muiksi olosuhteiksi, kuten nokkosihottuma, akne, syyhy, ekseema ja jopa vikapurenteet tai myrkyllinen muratti (se on varmasti yhtä kutiava kuin vikahammojen ja myrkyllisten muratti).
Keliakia ja ihosi
Dermatitis herpetiformis ei ole ainoa ihosairaus, joka liittyy keliakiaan. Ekseema - kutiava, hilseilevä ihottuma, joka on yleistä lapsilla, mutta esiintyy myös aikuisilla - voi liittyä keliakiaan (ja ei-keliakian gluteeniherkkyyteen).Psoriasis - autoimmuuni-ihosairaus, joka johtaa paksuihin, punaisiin, hilseileviin plakkeihin ihollasi, jotka voivat olla tuskallisia - on myös vahva yhteys keliakiaan ja gluteeniin.
Herpetiformiksen dermatiitilla on kuitenkin vahvin yhteys keliakiaan kaikissa ihotiloissa: Jos sinulla on diagnosoitu tämä ihosairaus, sinulla on melkein varmasti keliakia.
Noin 15-25 prosenttia keliakiaa sairastavista ihmisistä on myös herpetiformis-dermatiitti.
Vaikka monilla niistä, joilla on herpetiformiksen dermatiitti, ei ole ilmeisiä suolisto-oireita, 90 prosentilla on suolivahinkoja gluteenin kulutuksesta.
Valitettavasti jotkut lääkärit eivät ole viimeisimmässä tutkimuksessa, jonka mukaan herpetiformis-dermatiitti on keliakian ihon ilmentymä ja vaatii siksi gluteenitonta ruokavaliota.Jos sinun ei ole, sinun kannattaa harkita toisen lausunnon hankkimista. .
Herpetiformis-dermatiitti käsissä
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaBallenaBlanca / Creative Commons
On melko epätavallista nähdä dermatiitti herpetiformis jonkun käsissä, mutta ihottuma voi esiintyä missä tahansa kehossa.
Dermatitis herpetiformis voi olla yleisempi miehillä (toisin kuin keliakia, joka diagnosoidaan useammin naisilla). Itse asiassa jotkut tutkimukset osoittavat, että mies-nainen-suhde on enintään kaksi yhteen herpetiformis-dermatiittipotilailla.
Herpetiformis-dermatiittiin liittyvistä terveysriskeistä on tehty verrattain vähän tutkimuksia, mutta yksi tutkimus osoittaa luiden ohenemisen riskin, joka on verrattavissa keliakiaa sairastavien ihmisten riskiin.
Toisessa tutkimuksessa havaittiin lisääntynyt kilpirauhasen sairauden riski niillä, joilla on herpetiformis-dermatiitti.Sen ei pitäisi olla yllättävää, koska keliakia ja kilpirauhasen sairaudet löytyvät usein yhdessä.
Sana Verywelliltä
Herpetiformis-dermatiitin hallitseminen gluteenittoman ruokavalion avulla voi olla yllättävän vaikeaa (sinun on itse asiassa oltava huomattavasti tiukempi iho-oireiden välttämiseksi kuin gluteenin ruoansulatuskanavan oireiden välttämiseksi). Anekdotisesti ne, jotka ovat tehneet sen, sanovat, että on sen arvoista poistaa jatkuva kutina.
Jos saat ihottumasi hallintaan ja remissioon, kaikkien tulevien tautipesäkkeiden tulisi olla vähemmän vakavia (ja lopulta edes erityisen tuntuvia).
Keliakiatautilääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.
KirjauduTämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.
Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
