Kuinka ripuli diagnosoidaan

Vaikka saatat pystyä odottamaan turvallisesti lyhyttä ripulia, se voi olla vakava ongelma, erityisesti lapsilla, imeväisillä ja vanhuksilla. Jotkut ripulin syyt vaativat hoitoa, ja lääkäri voi suorittaa erilaisia ​​testejä diagnoosin määrittämiseksi. Tärkeimmät heistä ovat uloste- ja verikokeet.

Ripuli voi johtaa kuivumiseen, kipuun, heikkouteen ja aliravitsemukseen, jos sitä ei hoideta. Jos koet äkillisen ripulin, joka kestää yli 48 tuntia, sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon lääkärin vastaanotolle tai ensiapuklinikalle.

Itsetarkistukset

Ripuli on löysä, vetinen uloste, joka esiintyy vähintään kolme kertaa yhdessä päivässä. Syystä riippuen sinulla voi olla muita oireita.

Tyypillisesti sinun ei tarvitse nähdä lääkäriäsi, jos ripuli paranee 24 tunnissa lapsilla tai 48 tunnissa aikuisilla. Ota kuitenkin huomioon muut oireet, jotka voivat viitata asiaankuuluvampaan tapaukseen.

Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat jonkin näistä oireista:

• Jakkara, joka on musta tai tervainen tai sisältää verta tai mätä
• 102 asteen tai korkeampi kuume
• Vaikea vatsan tai peräsuolen kipu aikuisilla
• Krooninen ripuli tai ripuli, joka kestää yli kaksi päivää
• Kuivumisen merkit, kuten huimaus, päänsärky, tumma virtsa, ei virtsaa, suun kuivuminen, nenä tai kieli

Lastenlääkärin on aina arvioitava vastasyntyneen tai vauvan ripuli.

On myös hyödyllistä kirjoittaa muistiin kaikki syömäsi ruoat, tekemäsi matkat, juomasi käsittelemätön vesi ja käyttämäsi lääkkeet ennen ripulin kehittymistä. Mahdollisimmat yksityiskohdat voivat olla hyödyllisiä lääkärillesi.

Koska saastuneista elintarvikkeista on ollut paljon tautipesäkkeitä, säilytä kaikki astiat tai kääreet, jos viranomaiset haluavat jäljittää lähteet.

Labs ja testit

Fyysisen tutkimuksen ja sairaushistoriasi ottamisen lisäksi lääkäri haluaa, että ulosteenäyte testataan. Pieni määrä jakkara on kerättävä steriiliin astiaan saastumisen estämiseksi. Tämä voidaan tehdä ensisijaisen terveydenhuollon tarjoajan toimistossa, kiireellisessä hoidossa tai hätätilanteessa, jos tila on vaikeutunut.

Veri- ja virtsakokeet voidaan tehdä myös infektion, anemian, dehydraation ja elektrolyyttien epätasapainon varalta.

Jakkaratestit

Antamallasi ulosteenäytteellä voidaan suorittaa useita testejä.

Jakkarakulttuuri

Tässä testissä tutkitaan ulosteita sellaisten organismien suhteen, joita ei pitäisi olla läsnä tai joita on läsnä liian paljon, mukaan lukienKampylobakteeri,SalmonellajaShigella. Viljelmä määrittää, mitä organismeja on läsnä ja voivatko ne mahdollisesti aiheuttaa ongelman.

Ruoansulatuskanavan patogeenien jakkarat

Tämä paneeli etsii tiettyjen patogeenien (virukset, bakteerit ja loiset) geneettistä materiaalia, jotka yleensä aiheuttavat ripulia. Se on paljon nopeampi kuin vanhemmat menetelmät, kuten jakkaraviljely, ja tulokset voivat olla saatavilla muutamassa tunnissa päivien sijaan.

Clostridium Difficile toksiinitesti

Clostridium difficiletai C.Diff on bakteeri, joka aiheuttaa kroonista ripulia. Tätä bakteeria ja muita sen kaltaisia ​​voi esiintyä normaalisti suolistossa, mutta ne alkavat kasvaa määrinä sen jälkeen, kun sinua on hoidettu antibiootilla. Tämä liikakasvu voi aiheuttaa kroonista ripulia.

Munasolujen ja loisten testi

Tämä testi etsii merkkejä suolistossa elävästä loisesta. Lääketieteellinen teknikko tutki ulosteenäytteen mikroskoopilla loisten ja niiden munien varalta.

Uiminen tai juominen käsittelemättömässä vedessä (esimerkiksi leiriytyessä tai vaellettaessa) voi altistaa sinutGiardia lambliaja organismit. Matkustaminen ulkomaille ja alikypsennetyn lihan syöminen voivat myös altistaa sinut näille organismeille.

Ulosteen okkulttinen verikoe

Tämä testi tarkastaa ulosteesta onko läsnä verta, jota ei voida nähdä paljaalla silmällä. Se voi myös määrittää, johtuuko punaisen värin esiintyminen ulosteessa verestä tai luonnostaan ​​punaisen tai punavärjätyn ruoan, kuten punajuuren tai gelatiinin, kulutuksesta.

Ulosteen rasvatesti

Tämä testi tarkastelee rasvan määrää ulosteessa. Rasva ulosteessa voi osoittaa suoliston ongelman ja kyvyn imeä ravinteita.

Jakkara-antigeenitestit

Nämä testit tarkistavat, onko ulosteissa antigeenejä, jotka voivat osoittaa rotaviruksen tai loisten, kutenGiardia, KryptosporidiumjaEntamoeba histolytica.

Ulosteen elastaasi

Tässä testissä tarkastellaan, kuinka hyvin haima suorittaa ruoansulatuskanavan eritystä entsyymejä, jotka auttavat kehoa sulattamaan ruokaa. Jos haima ei toimi hyvin, ruoka pilkotaan epätäydellisesti, mikä johtaa krooniseen ripuliin, joka voi olla vakava tai pahenee ajan myötä. Tätä tilaa kutsutaan eksokriiniseksi haiman vajaatoiminnaksi (EPI).

Ulostetrypsiini / kymotrypsiini

Tämä uloste testi etsii entsyymejä, joiden pitäisi olla ulosteessa, jos haima toimii normaalisti. Alhainen taso voi viitata haimatautiin tai kystiseen fibroosiin.

Verikokeet

Spesifisiä verivasta-ainetestejä voidaan tilata diagnoosien selventämiseksi. Näitä voivat olla vasta-aineet spesifisille loisille, keliakia-vasta-aineet ja hiiva-vasta-aineet.

Kuvantaminen

Useimmissa tapauksissa ripulin syy voidaan selvittää ilman kuvantamistoimia. Mutta joissakin tapauksissa diagnoosi saattaa tarvita kuvantamista käyttämällä endoskopiaa, kolonoskopiaa tai sigmoidoskooppia.

Näissä menettelyissä putki, jossa on kuvantamislaite, työnnetään maha-suolikanavaan. Ne vaativat yleensä sedaatiota, ja ne tehdään sairaalassa tai kuvantamisklinikalla, usein gastroenterologiksi kutsuttu erikoislääkäri. Lääkäri antaa sinulle tarvittavat valmisteluvaiheet etukäteen, ja tarvitset jonkun, joka kuljettaa sinut kotiin toimenpiteestä.

Differentiaalidiagnoosit

Akuutin ripulin tapauksessa lääkäri tarkastelee monenlaisia ​​mahdollisia syitä, mukaan lukien ruokamyrkytys, bakteerit, virukset, loiset ja lääkkeet. Jotkut näistä syistä vaativat hoitoa antibiooteilla tai loislääkkeillä. Muut syyt ovat itsestään rajoittuvia, mutta saatat tarvita tukitoimenpiteitä kuivumisen ja muiden komplikaatioiden estämiseksi.

Krooninen ripuli voi kestää enemmän aikaa diagnosointiin. Se voi johtua ruoka-aineallergioista tai intoleransseista (kuten laktoosi tai fruktoosi), keliakiasta (autoimmuunireaktio gluteenille), ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS), tulehduksellisesta suolistosairaudesta (IBD), imeytymishäiriöistä, kroonisesta haimatulehduksesta ja muusta .

Kroonisen ripulin luokittelu rasvaiseksi, tulehdukselliseksi tai vetiseksi voi johtaa lääkäriin diagnostiikkapolulla. On harvinaista, että krooninen ripuli johtuu paksusuolen syövästä, polyypeistä tai suoliston iskemiasta.

Sana Verywelliltä

Ripuli on merkki siitä, että jokin on häirinnyt ruoansulatuskanavaa. Vaikka se yleensä häviää päivän tai kahden jälkeen, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten kuivumiseen tai aliravitsemukseen, jos se jatkuu. Jos sinulla on vakavia oireita tai krooninen ripuli, ota yhteys lääkäriisi.