Kaksinkertaisen keuhkosiirteen vastaanottaja hyvittää kuntoaan pelastamalla henkensä

magicmine / Getty Images

Kuntosalin omistaja ja sertifioitu kunto-ohjaaja Lana Lamkin oli viimeinen henkilö, jonka kuka tahansa ajatteli sairastuvan. Mutta vain kahdeksassa viikossa 50-vuotias meni erittäin aktiivisesta tarvitsemaan kaksinkertaista keuhkosiirtoa.

Lääkäreiden yllätykseksi syyllinen ei ollut COVID-19, vaikka hän koki hengitysoireita ja sytokiinimyrskyn. Lamkinille diagnosoitiin harvinainen autoimmuunisairaus, jota kutsutaan dermatomyosiitiksi. Hoitoryhmänsä mukaan hänen lopputuloksensa olisi voinut olla paljon huonompi, ellei hänen sairautensa edeltävä kuntotaso olisi ollut.

"Emme tiedä, mitä elämä voi tuoda, mutta lääkäriryhmäni on ilmaissut minulle useita kertoja, että tähän menevällä fyysisellä tilallani oli tärkeä rooli henkeni pelastamisessa", Lamkin kertoo Verywellille. "Haluan levittää tuon viestin muille: Pidä huolta ruumiistasi nyt, jotta pystyt paremmin selviytymään mahdollisista haasteista."

Mikä on dermatomyosiitti?

Dermatomyosiitti on harvinainen tulehdussairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti ihoon ja lihaksiin, mutta voi vaikuttaa myös muihin kehon elimiin. Tutkimukset viittaavat siihen, että dermatomyosiitti on autoimmuunisairaus, jossa keho hyökkää omia terveitä solujaan vastaan.

Pandemia aiheuttaa väärän diagnoosin

Lamkinin alkuperäiset oireet - kivut, kuume ja hengitysvaikeudet - alkoivat huhtikuun alussa 2020.

"Mikä sai minut käymään ensin lääkärissä, on turvotus, joka minulla oli huhtikuun alussa. Olin niin turvonnut, etten voinut edes taivuttaa jalkojani 90 asteen yli ”, Lamkin kertoo. "Mutta kun COVID oli juuri nousemassa, perhelääkäri ehdotti videokäyntiä, ja hän määräsi prednisonia. Steroidi vei turvotuksen alas ja tukahdutti myös autoimmuunisairauden, jota en edes tiennyt, että minulla oli tuolloin. "

Hän alkoi tuntea olonsa paremmaksi, mutta tiesi, että jokin ei ollut oikein. "Tiedän, että olen vähätellyt sitä lääkärilleni", hän sanoo. "Minun olisi pitänyt olla aggressiivisempi kertomalla hänelle hengitysongelmistani ja siitä, kuinka pahaa turvotus oli. Luulen, että se palaa vain fyysiseen kuntoon kuin olin, ja että voisin jatkaa ja ajaa sen läpi. "

Blakeneyn perhelääkäreiden lääkäri Benjamin Missick, Charlotte, Pohjois-Carolina, on ollut Lamkinin perhelääkäri vuodesta 2014. "En tuskin nähnyt Lanaa, koska hänellä oli hyvä terveys", hän kertoo Verywellille. "Hänellä on sukuhistoria autoimmuunisairauksista, joten oletimme, että hän oli menossa tätä polkua pitkin. Aluksi prednisoni auttoi ja hän näytti tuntevan olonsa paremmaksi. Mutta kun hän sähköpostitse sanoi, että hänellä on hengenahdistusta, tiesimme, että jotain muuta oli tekeillä. Hänen keuhkojen kuvantaminen osoitti selvästi tulehdusta, ja tietysti ajattelimme sen olevan COVID. "

Asiat tulivat paljon pahemmiksi 20. huhtikuuta viikolla. Lamkinin aviomies John vaati viemään hänet Novant Health Respiratory Assessment Centeriin, joka on oma laitos ihmisille, jotka kokevat hengitysvaikeuksia, jotka saattavat liittyä COVID-19: een. Muutamassa minuutissa saapumisestaan ​​hänet kuljetettiin ambulanssilla sairaalaan vaarallisen matalalla happisaturaatiotasolla. Vaikka tyypillinen pulssioksimetrin lukema terveelle yksilölle on välillä 95 ja 100%, Lamkinin luku oli 69%. "[Lääkärit] eivät voineet uskoa, että kävelin edelleen", hän sanoo.

”COVID oli alun perin johtava diagnoosi. Mutta kun hän oli testannut negatiivisen neljä tai viisi kertaa, lääkärit alkoivat etsiä muita vastauksia. " Missick sanoo. "Tiesimme varmasti käsittelemme jonkinlaista autoimmuunisairautta, mutta emme olleet varmoja mitä."

Harvinainen autoimmuunisairaus

Missick sanoo, että Lamkin teki positiivisen antinukleaarisen vasta-aineen (ANA). ANA-testi on yleinen, kun epäillään autoimmuunisairauksia.

"Olen nähnyt erittäin terveiden ihmisten kääntyvän autoimmuunisairauksiin", Missick sanoo. "Mutta Lanan hyvä terveys antoi ehdottomasti puskurin ja auttoi parantamisessa. Korostamme potilaille, että hyvä terveys voi auttaa suojaamaan sinua kaikelta, mitä saatat kohdata. "

Novant Health Presbyterian Medical Centerin lääketieteellinen ryhmä taisteli pitääkseen Lamkinin hengissä, kun hänen keuhkonsa epäonnistui. Kymmenen päivän kuluttua siitä, kun hän saapui hengityskeskukseen, lääkärit asettivat hänet koomaan elämäntuesta ja käskivät perheensä valmistautua pahimpaan. Tuskallinen viikko myöhemmin hänen perheensä sai diagnoosinsa: dermatomyosiitti anti-PL-7-merkkiaineella. Dermatomyosiitti vaikuttaa alle kymmeneen miljoonasta ihmisestä.

Myosiittiyhdistyksen mukaan ”myosiitti” viittaa sairauteen, johon liittyy krooninen lihastulehdus. Markkeri PL-7 on vasta-aine, joka on läsnä potilaalla, jolla on diagnosoitu antisyntetaasioireyhtymä, harvinainen autoimmuunisairaus, johon liittyy dermatomyosiitti.

Toimintasuunnitelma: Tee kaikki tarvittavat keuhkojen parantamiseksi.

Uudet keuhkot

Lamkin intuboitiin ja laitettiin kehonulkoisen kalvon hapetuskoneeseen (ECMO). Tämä pumpaa potilaan veren lähinnä kehon ulkopuolelle, jolloin sydän ja keuhkot voivat levätä.

Hänen lääkintäryhmänsä toivoi, että jos hänen keuhkonsa voisivat parantua, hän voisi välttää elinsiirron. Lamkinille tehtiin useita toimenpiteitä, mutta hänen happitasot ja vuorovesi eivät parantuneet. Lääkärit totesivat, että hän tarvitsee todennäköisesti kaksinkertaisen keuhkosiirron.

Hänet kuljetettiin Duken yliopistolliseen sairaalaan 12. toukokuuta, jossa hänelle tehtiin välittömästi kaksi tuntia leikkauksia siirtääkseen ECMO nivusistaan ​​rintaansa ja korvaamaan intubaatio trakeostomialla. Hänet vakiintui ja tuotiin esiin koomasta, mutta hänen keuhkot olivat liian sairaita toipumiseen. 20. toukokuuta hänet lueteltiin kaksois keuhkosiirrolle.

"Kolme päivää myöhemmin koin vakavan takaiskun, enkä voinut liikuttaa mitään ruumiini osaa", Lamkin sanoo. "[Lääkärit] tekivät laajan testauksen neurologisten vaurioiden varalta. Vain yhtä päivää myöhemmin pystyin ihmeellisesti liikuttamaan kaikkia raajojani. " Hänen lääkäreillään ei ollut mitään selitystä.

Vaikka hän oli pudonnut 121 kilosta 80 kiloon, hänen aikaisempi hyvä terveytensä ja kunto vakuuttivat lääketieteellisen ryhmänsä siitä, että hän ei pelkästään selviä leikkauksesta, mutta kun hän on toipunut, hän jatkaa täyttä ja suhteellisen terveellistä elämää. Hänen uudet keuhkot saapuivat, ja lääkärit suorittivat leikkauksen onnistuneesti 25. toukokuuta.

"Lääketieteellinen henkilökunta on kertonut meille useita kertoja, että jos en olisi ollut fyysisesti siellä, en olisi voinut selviytyä tästä", Lamkin sanoo. ”Kunto auttaa, koska hoidat kaiken kehossasi. Kun teet kardioharjoituksia, sykkeesi nousee. Hapen on pumpattava lihakset nopeasti ja se valmistaa kehosi ottamaan paljon. Siksi voisin kävellä hengitysklinikalle 69% happisaturaatiolla. Minun ei olisi pitänyt kävellä. "

Tie toipumiseen

24. kesäkuuta oli erityisen mieleenpainuva päivä Lamkinille. Se on päivä, jolloin Duken yliopistollinen sairaala poisti COVID-19-vierailulajit - ja se on myös Lanan ja Johnin hääpäivä. Lukuun ottamatta 12 päivää ICU: ssa, he olivat ensimmäistä kertaa yhdessä 20. huhtikuuta jälkeen.

Pian leikkauksen jälkeen Lamkin aloitti fysioterapian sairaalassa. Vapautumisensa jälkeen 3. heinäkuuta hän aloitti kuntoutuksen.

Hänet vapautettiin vain muutamassa viikossa. "He olivat yllättyneitä nopeasta toipumisestani", Lamkin sanoo. "Useat Duke-hoitohenkilökunta ilmaisi, että aikaisempi kuntoni oli todella se, mikä auttoi minua selviytymään tästä."

Nyt Lamkin on palannut aktiiviseksi itsekseen.

"Voin tehdä mitä haluan tehdä tässä vaiheessa, kunhan menen hitaasti ja varmistan, että ruumiini reagoi hyvin", hän sanoo. ”Hengitykseni pysäyttää minua edelleen. Yritän varmistaa, että saan syviä hengityksiä keuhkoni alaosaan. Kehoni ei salli minun tehdä vielä sitä, mitä ennen. Toivon, että se tulee. Ja toivon, että keuhkoni paranevat edelleen ja pystyvät ottamaan sisään happea, jota tarvitsen näiden kovien harjoitusten tekemiseksi. "

Lamkin huomauttaa, että nopea toipuminen ei tarkoita sitä, että hänen elämänsä olisi ilman merkittäviä haasteita. Tällä hetkellä hän ottaa lähes 40 pilleria päivässä, mukaan lukien hylkimislääkkeet luovuttajan keuhkoihin.

"Minulla on aina tämä autoimmuunisairaus ja minulla on aina jonkun toisen keuhkot kehossani", hän sanoo. ”Täydellinen toipuminen ei ole mahdollista, mutta täysi elämä on mahdollista. Minulla ei todellakaan ole rajoituksia, vain minun on hyväksyttävä, mitä ruumiini sallii minun tehdä. Tiedän, että voin silti olla hyvin kunnossa. En ehkä ole siellä, missä olin aiemmin, mutta minun täytyy olla kunnossa siinä, koska olen täällä ja olen elossa. "

Voit lukea lisää Lana Lamkinista hänen blogistaan, Living Well with Lana: Faith, Family, Food & Fitness.