Ruokatorvi on ontto, lihaksikas putki, joka kuljettaa ruokaa ja nesteitä kurkusta vatsaan. Ruokatorvi kulkee rintaontelon keskiosan läpi, alueen, joka tunnetaan nimellä mediastinum, ja sillä on kaksi sulkijaa, jotka hallitsevat avaamista ja sulkemista. Ruokatorven ensisijainen tehtävä on kuljettaa ruokaa suusta mahaan. Happovirta on hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa ruokatorveen, ja ruokatorven syöpä lisääntyy tällä hetkellä.
webphotographeer / Getty ImagesRakenne
Ruokatorvi alkaa kurkusta (nielusta) ja kulkee vatsaan kulkiessaan kalvon läpi. Pituus on yleensä aikuisilla noin 25 cm (9-10 tuumaa) .Se kulkee henkitorven takana ja selkärangan edessä.
Ruokatorvessa on kaksi sulkijaa (alueet, jotka voidaan avata ja sulkea).
- Ylempi ruokatorven sulkijalihas (UES) on vapaaehtoisen ja tahattoman valvonnan alainen. Se estää ruokaa ja nesteitä pääsemästä tuuletusputkeen (henkitorvi), toisin sanoen estää ruokaa "menemästä väärin" (imemällä). IUS voidaan avata ja sulkea tietoisesti, kuten röyhtäily, nieleminen ja oksentelu.
- Ruuansulatuskanavan alempi sulkijalihaksia (LES) ei valvota tietoisesti ja se estää mahahapon kulkemisen ruokatorveen. Alkoholi, samoin kuin monenlaiset reseptilääkkeet, voivat aiheuttaa LES: n rentoutumista, mikä johtaa refluksiin.
Toiminto
Ruokatorvi palvelee ruokaa ja nesteitä suusta alas vatsaan. Tämä saavutetaan jaksottaisilla supistuksilla (peristaltikalla) painovoiman sijasta. Oksentamisen myötä nämä supistukset ovat päinvastaiset, jolloin mahasisältö voidaan palauttaa suuhun sylkemään ulos.
Sairaudet
Ruokatorvessa voi esiintyä monia sairauksia. Jotkut näistä ovat:
Gastroesofageaalinen refluksi (GERD)
Gastroesofageaalinen refluksi (GERD) johtaa usein ihmisten palavaan kokemukseen "närästyksenä". Vaikka kroonista närästystä on pidetty ensisijaisesti häiritsevänä oireyhtymänä, se voi olla tärkeä riskitekijä yhden tyyppiselle ruokatorven syöpälle.
Ruokatorvitulehdus
Ruokatorvitulehdus tai ruokatorven tulehdus voi ilmetä happamat refluksoinnit, infektioista, eikä harvoin sädehoidosta rintakehään.
Liikkuvuushäiriöt
On olemassa muutamia olosuhteita, joissa ruokatorven normaali liike, peristaltiikka, häiriintyy jollakin tavalla. Pähkinänsärkijä-ruokatorvi on eräänlainen ruokatorven kouristus, jolle on tunnusomaista ruokatorven koordinoidut kouristukset, jotka johtavat nielemisvaikeuksiin. Jackhammer-ruokatorvi on tila, jossa erittäin voimakkaat ja pitkäaikaiset kouristukset vaikuttavat ruokatorveen.
Barrettin ruokatorvi
Barrettin ruokatorvi on "syöpää edeltävä" muutos ruokatorven vuoraavassa kudoksessa, mikä johtuu usein pitkäaikaisesta GERD: stä. Jos sinulla on ollut krooninen GERD ja närästysoireita, lääkäri voi suositella testiä Barrettin ruokatorven arvioimiseksi. Jos muutoksia havaitaan, voidaan harkita jatkohoitoa ruokatorven syövän kehittymisen riskin vähentämiseksi tulevaisuudessa.
Ruokatorven syöpä
Ruokatorven syöpä on syöpä, jolla on yleensä huono ennuste, ja vaikka se olisi parannettavissa, se voi olla erittäin haastava. On olemassa kahta päätyyppiä. Ruokatorven syöpälääkkeen uskotaan liittyvän usein tupakoinnin ja juomisen historiaan. Toinen tyyppi, ruokatorven adenokarsinooma, löytyy usein ihmisiltä, joilla on pitkäaikainen närästys.
Mallory-Weiss-kyyneleet
Mallory-Weiss-kyyneleet ovat ruokatorven syviä kyyneleitä, joita joskus esiintyy väkivaltaisen oksentelun yhteydessä.
Rei'itetty ruokatorvi
Rei'itetty ruokatorvi on tila, jossa ruokatorveen muodostuu reikä ja se on lääketieteellinen hätätilanne.Se voi johtua toimenpiteistä (kuten endoskopia), traumasta (kuten laukaus), syövyttävien materiaalien tai terävien esineiden nielemisestä tai ruokatorven seinämän ohenemista aiheuttavista olosuhteista.
Ruokatorven suonet
Ruokatorven suonikohjut ovat olennaisesti "suonikohjuja", joihin liittyy ruokatorven laskimoita, jotka laajenevat yleisimmin maksakirroosilla.
Achalasia
Achalasia on tila, jossa alempi ruokatorvi ei rentoudu, mikä estää ruoan kulkeutumisen vatsaan.
Ruokatorven häiriöiden merkit ja oireet
Ruokatorven häiriöiden oireet voivat olla päällekkäisiä monien muiden lähellä olevien rakenteiden kanssa. Näitä voivat olla:
Närästys
Oire, jonka monet ihmiset tuntevat, useimmat ihmiset kokevat närästystä jonkin aikaa.
Dysfagia
Dysfagiaa tai nielemisvaikeuksia voi syntyä kahdella eri tavalla. Se voi johtua vaikeuksista siirtää ruokaa tai nesteitä suusta ylempään ruokatorveen (orofaryngeaalinen dysfagia) tai ongelmista ruoan kuljettamisessa ruokatorven läpi (ruokatorven dysfagia).
Suun ja nielun dysfagia aiheuttaa usein oireita, kuten kuolaamista, suun kuivumista tai näennäistä kyvyttömyyttä pystyä aloittamaan nieleminen.
Ruokatorven dysfagia sitä vastoin aiheuttaa oireita jonkin verran myöhemmin, koska ruoka ei tunnu kulkevan ruokatorven läpi. Oireet voivat olla pahempia kiinteän ruoan yhteydessä (esimerkiksi kun tukos on läsnä) tai yhtä vaikeaa kiinteiden aineiden ja nesteiden kanssa (kuten liikkuvuushäiriöiden yhteydessä).
Odynofagia
Odynofagia on termi, joka tarkoittaa nielemisvaikeuksia, ja sitä kuvataan yleensä terävänä kipuna rintalastan takana. Se voi johtua ruokatorven polttavien myrkyllisten aineiden nielemisestä tai infektioista.
Rintakipu
Epäspesifistä rintakipua voi esiintyä monien ruokatorven häiriöiden kanssa, ja sitä voi olla vaikea erottaa useista muista sairauksista.
Diagnostiset testit
Ruokatorven arvioimiseksi voidaan tehdä useita erilaisia testejä, joihin kuuluvat:
Ylempi GI-sarja
Tämä on sarja röntgenkuvia, joka otetaan yleensä sen jälkeen, kun potilas nielee bariumia sisältävän liuoksen.
GI: n ylempi endoskooppi
Endoskopiassa putki kulkee suun kautta suoraan ruokatorveen, jolloin lääkäri voi visualisoida ruokatorven suoraan. Jos poikkeavuuksia havaitaan, biopsia voidaan tehdä soveltamisalan kautta käyttämällä erityisiä instrumentteja.
pH-seuranta
PH-seurannassa koetin asetetaan ruokatorveen ruokatorven pH: n jatkuvan lukemisen saamiseksi.
Manometria
Manometria on testi, joka tehdään yleisesti ruokatorven motiliteettihäiriöiden arvioimiseksi. Ruokatorven lihaksen supistuksia voidaan seurata.
Sana Verywelliltä
Ruokatorvi on elintärkeä rakenne, jota tarvitaan ruoan kuljettamiseksi vatsaamme, ja monet ihmiset eivät ymmärrä sen merkitystä, ellei heitä kohdata jossakin yllä olevista olosuhteista. Onneksi useat näistä olosuhteista ovat hyvin estettävissä välttämällä tupakointia, minimoimalla alkoholinkäyttö ja ylläpitämällä terveellistä painoa.
.jpg)
