Flumatseniili on lääke, jota käytetään tietyntyyppisten sedaatioiden kumoamiseen diagnostisissa tai kirurgisissa toimenpiteissä.Se voi myös olla hengenpelastava hoito bentsodiatsepiinilääkkeiden yliannostukseen.
monkeybusinessimages / Getty ImagesMitä ovat bentsodiatsepiinit?
Flumatseniilin käytön ymmärtämiseksi on hyödyllistä ymmärtää hieman bentsodiatsepiineista. Bentsodiatsepiinit ovat lääkeryhmä, joka aktivoi monissa hermoston soluissa olevan reseptorin, jota kutsutaan GABA-reseptoriksi.Yleensä sitoutuminen näihin reseptoreihin tuottaa rauhoittavan vaikutuksen aivoihin.
Näitä lääkkeitä määrätään joskus useille erilaisille terveysolosuhteille. Joitakin esimerkkejä ovat:
- Unettomuus
- Ahdistus
- Epilepsia
- Yleinen lihasten rentoutuminen
- Lihasten spastisuus (keskushermoston ongelmasta)
Näitä lääkkeitä käytetään myös sedaatioon ja rentoutumiseen lääketieteellisten toimenpiteiden aikana (usein muun tyyppisten lääkkeiden lisäksi).
Monet lääkkeet, jotka päättyvät sanaan “pam” tai “lam”, ovat bentsodiatsepiineja. Joitakin esimerkkejä ovat:
- Diatsepaami (Valium)
- Loratsepaami (Ativan)
- Klonatsepaami (Klonopin)
- Alpratsolaami (Xanax)
- Fluratsepaami (Dalmane)
Vaikka bentsodiatsepiineilla on positiivisia käyttötarkoituksia, ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia tietyissä tilanteissa. Vielä tärkeämpää on, että ne voivat olla hengenvaarallisia, kun niitä otetaan liian suurina annoksina tai kun niitä käytetään yhdessä tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa. Siksi flumatseniili on niin tärkeä lääke.
Mikä on Flumatseniili?
Flumatseniili (tavaramerkillä Romazicon ja Anexate) on bentsodiatsepiiniantagonisti, eräänlainen lääke, joka torjuu bentsodiatsepiinien vaikutuksia. Se tekee tämän auttamalla estämään bentsodiatsepiinilääkkeiden sitoutumisen GABA-reseptoriin. Se voidaan antaa suonensisäisenä injektiona tai jatkuvana suonensisäisenä infuusiona. Flumatseniili on hyväksytty käytettäväksi sekä aikuisilla että lapsilla.
Kuka sitä tarvitsee
Tyypillisesti flumatseniili ei ole lääke, jota ihmiset käyttävät pitkällä aikavälillä. Yleisimmin sitä käytetään yhdessä kahdesta tilanteesta: lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen tai vastauksena bentsodiatsepiinin yliannostukseen.
Lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen
Bentsodiatsepiineja ja vastaavia lääkkeitä käytetään usein osana diagnostisia tai kirurgisia toimenpiteitä. Esimerkiksi sinulle voidaan antaa bentsodiatsepiinia osana sedaatiota kolonoskopiaan epämukavuuden vähentämiseksi. Tätä kutsutaan joskus "tietoiseksi sedaatioksi", koska et ole täysin tajuton toimenpiteen aikana.
Muina aikoina saatat tarvita yleisanestesiaa, joka tarjoaa syvän sedaation osallistuvampaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Tässä tapauksessa sinulla ei ole lainkaan tajunnan toimenpiteen aikana. Anestesian aikana käytettävät lääkkeet (jotka voivat sisältää bentsodiatsepiineja) varmistavat, että et tunne kipua, kun sitä tapahtuu.
Ihmiset, jotka saavat tajuissaan sedaatiota tai yleisanestesiaa, tuntevat itsensä uteliaiksi ja rauhoitetuiksi jälkeenpäin, koska toimenpiteen aikana käytettyjen lääkkeiden kuluminen kestää jonkin aikaa. Tämä voi kestää useita tunteja tai enemmän. Tänä aikana ei ole turvallista ajaa tai tehdä muuta toimintaa, joka vaatii täydellistä valppautta. Joissakin tapauksissa flumatseniili voi auttaa vähentämään normaalin olon edellyttämää palautumisaikaa. Flumatseniilia käyttävät ihmiset saattavat tuntea olonsa nopeammin kuin ihmiset, jotka eivät ota flumatseniilia. Flumatseniili ei ole yhtä tehokas vähentämään sedaatiota, jos olet saanut ei-bentsodiatsepiinilääkkeitä sedaatioon sekä bentsodiatsepiineja.
Bentsodiatsepiinin yliannostus
Flumatseniili on myös välttämätön hoito ihmisille, jotka ovat yliannostaneet bentsodiatsepiinilääkkeitä.Tämä voi tapahtua, jos henkilö vahingossa ottaa liikaa määrättyä lääkettä tai jos henkilö on itsemurha.
On tärkeää hakeutua heti lääkärin hoitoon, jos epäillään yliannostusta, koska liian suurilla annoksilla bentsodiatsepiinit voivat tukahduttaa hengityksen ja johtaa kuolemaan. Flumatseniili ei ole tehokas muiden kuin bentsodiatsepiinilääkkeiden aiheuttaman yliannostuksen hoidossa.
Tällä hetkellä elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymät flumatseniilin ainoat käyttötarkoitukset ovat toimenpiteen jälkeisen sedaation kumoaminen ja bentsodiatsepiinin yliannostuksen hoito. Kuitenkin sitä määrätään joskus muille lääketieteellisille ongelmille "off-label". Toisin sanoen lääkäri saattaa ajatella, että lääkkeestä voi olla hyödyllisiä syitä, mutta FDA ei ole tehnyt kaikkia tarvittavia tutkimuksia lääkkeen hyväksymiseksi. huumeiden siinä ympäristössä. Joitakin näistä muista ehdoista ovat:
- Alkoholin vieroitusoireyhtymä
- Maksan enkefalopatia
- Muiden lääkkeiden (kuten baklofeenin) huumeiden toiminnan peruuttaminen
- Tuntematon alkuperä
Flumatseniilista voi olla hyötyä myös autettaessa bentsodiatsepiinista riippuvaisiksi joutuneita ihmisiä tulemaan irti näistä lääkkeistä mukavammin ja helpommin.
Kuinka nopeasti se toimii?
Flumatseniili vaikuttaa nopeasti - toimimiseen kuluu vain minuutti tai kaksi, ja sen huippuvaikutus tapahtuu alle 10 minuutissa. Tämän vuoksi on joskus tarpeen tarkkailla huolellisesti jotakuta, jolle on annettu flumatseniilia. Toisaalta potilas saattaa tarvita useamman kuin yhden annoksen (esimerkiksi yliannostusoireiden torjumiseksi). Toisaalta, jos henkilölle annetaan liikaa flumatseniilia, se voi aiheuttaa muita vakavia ongelmia, kuten kohtauksia. Lääkäri antaa flumatseniilia vain, jos mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.
Mahdolliset haittavaikutukset
Tietyissä olosuhteissa flumatseniili voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Vakavimmat mahdolliset reaktiot ovat:
- Takavarikko
- Neurologiset vaikutukset
- Vaaralliset sydämen rytmit
Muita mahdollisia ongelmia ovat:
- Uudelleen sedaatio
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Sekavuus
- Päänsärky
- Huimaus
- Heikentynyt ajattelu
- Rintakipu
- Syke on liian hidas tai liian nopea
- Kohonnut verenpaine
- Näön hämärtyminen
- Reaktio injektiokohdassa
- Ahdistus tai levottomuus
- Lisääntynyt hikoilu
Kohtaukset ovat paljon yleisempiä ihmisillä, jotka ovat käyttäneet bentsodiatsepiineja pitkään aikaan, varsinkin jos näillä ihmisillä on koskaan ollut kohtauksia aiemmin. Näitä ihmisiä on tarkkailtava huolellisesti vähintään kahden tunnin ajan lääkkeen saamisen jälkeen. Heille tulisi antaa lääke vain, jos sen katsotaan olevan turvallista. Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät tarvittavaa vähimmäisannosta mahdollisten riskien pienentämiseksi.
Kenen ei pitäisi ottaa sitä
On joitain vasta-aiheita, jotka estävät joitain ihmisiä ottamasta turvallisesti flumatseniilia. Lääkettä ei saa koskaan käyttää:
- Ihmiset, jotka ovat yliherkkiä flumatseniilille tai bentsodiatsepiineille
- Ihmiset, jotka ottavat bentsodiatsepiineja hallitsemaan hengenvaarallista tilaa (kuten kohonnut paine kallon sisällä)
- Potilaat, jotka ovat yliannostaneet syklisiä masennuslääkkeitä (kuten amitriptyliini)
Flumatseniilin turvallisuutta raskauden aikana ei myöskään ole tutkittu, joten sitä tulisi antaa vain, jos odottavan äidin mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset haitat.
