Häiriöhäiriö on häiriö, jolle on tunnusomaista yksilön hallitsematon ja usein tapahtuva ruoan regurgitaatio. Regurgitoitunut ruoka joko pureskellaan ja niellään tai syljetään ulos.
Yleisimmin diagnosoidaan mädätyshäiriö imeväisillä, pikkulapsilla ja älyllisesti vammaisilla henkilöillä. Kuitenkin, koska märehtijöistä on enemmän tietoisia, nuoret ja aikuiset diagnosoidaan nyt useammin. Sitä ei pidetä yleisesti diagnosoituna häiriönä.
mmpile / iStock / Getty Images
Märehtihäiriötä, jota kutsutaan myös märehtijöoireyhtymäksi, pidetään psykiatrisena häiriönä, joka luokitellaan ruokinta- ja syömishäiriöiden alle "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edition 5"(DSM 5), mutta gastroenterologi ja muut asiantuntijat ovat tyypillisesti mukana diagnoosissa - erityisesti regurgitaation lääketieteellisten syiden poistamiseksi.
Mikä on märehtijät?
Häivytyshäiriö voidaan erottaa muun tyyppisistä syömishäiriöistä, kuten bulimia nervosa, koska huolet painonnoususta ja kehon kuvasta eivät ole keskeisiä. Märehtiyshäiriössä ruoka on vaivatta regurgitoitu eikä sitä ole aktiivisesti viety uudelleen. Märehtijöistä kärsivät henkilöt syövät usein aterian ja ruosivat sitten ruuan uudelleen 30 minuutin kuluessa eliminoiden oksennetun pilkotun ruoan tyypillisen hapan tai katkeran maun. Märehtihäiriössä yksilö voi röyhtäillä tai röyhtäillä aterian jälkeen, mikä johtaa regurgitaatioon.
Häiriöhäiriö vs. Bulimia
Häivytyshäiriötä ei pidä sekoittaa bulimia nervosaan. Huolimatta siitä, että ne ovat molemmat luokiteltu ruokinta- ja syömishäiriöiksi, märehtijösairaus eroaa bulimiasta muutamalla tavalla. Tämä sisältää:
- Märehtijöistä kärsivillä ihmisillä regurgitaatio on vaivatonta ja pakotettua.
- Vaikka bulimia nervosa -yritykset yrittävät usein saavuttaa tietyn tyyppisen kehon, tämä ei yleensä ole märehtijöiden häiriö.
Oireet
Mäkäyshäiriön taajuus ja vakavuus vaihtelevat henkilöittäin, mutta tyypillisesti ihminen saa ruuan takaisin puolen tunnin sisällä aterian syömisestä. Regurgitoitunut ruoka ei ole sekoittunut mahahapon kanssa eikä maistu epämiellyttävältä, joten se voidaan uudestaan puristaa ja niellä tai sylkeä ulos
Muita oireita voivat olla:
- Regurgitaatio, jota ei ole pakotettu eikä sitä edeltää repiminen
- Röyhtäily tai röyhtäily ennen regurgitaatiota
- Vatsavaivat, helpottuneet, kun ruoka on regurgitoitu
- Halitoosi (krooninen pahanhajuinen hengitys)
- Painonpudotus, vaikkakaan ei yleensä suunniteltu tai tarkoitettu
- Halkeilevat huulet
Häiriöhäiriö voi myös aiheuttaa psykologista ahdistusta ja hämmennystä etenkin regurgitaation hallinnan puutteen vuoksi. Ajan myötä seuraavat oireet löytyvät:
- Hampaiden eroosio tai rappeutuminen
- Masennus
- Ahdistus
- Aliravitsemus
- Sosiaalisten tapahtumien tai syömisen ohittaminen
Diagnoosi
Mäkäyshäiriön diagnosointi voi olla monimutkainen prosessi, varsinkin kun lääketieteen asiantuntijoiden, kuten gastroenterologien, on ensin suljettava pois muut sairaudet. Kalliit menettelyt ja testaus pitkillä odotuslistoilla voivat myös hidastaa prosessia.
Oireet, jotka voivat viitata märehtijöihin:
- Keittämisen, uudelleensyötön tai happamat refluksoiden puuttuminen
- Hapan tai sappimakun puute, kun ruokaa regeneroidaan
- Regurgitaation ajoitus
Testaus tehdään poistaakseen oireiden maha-suolikanavan syyt, mukaan lukien achalasia (ruokatorven liikkuvuushäiriö), gastropareesi (jossa mahassa kestää liian kauan sen sisällön tyhjentäminen) ja gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), jossa vatsa happo tulee ruokatorveen.
Jotkut testit sisältävät:
- Endoskooppi
- Ruokatorven manometria
- Mahalaukun tyhjentäminen
- Scintigrafia
Kun lääkäri on poistanut regurgitaation fyysiset syyt ja niihin liittyvät oireet, mielenterveyden ammattilainen, kuten psykologi tai psykiatri, voi diagnosoida märehtijösairauden. Diagnoosi tehdään DSM-5: ssä käsiteltyjen kriteerien perusteella:
- Ruoka sekoitetaan vähintään yhden kuukauden ajan uudelleennuruamisen tai nielemisen kanssa tai ilman.
- Regurgitaatio ei johdu fyysisestä sairaudesta
- Regurgitaatio tai siihen liittyvät oireet eivät ole yhteydessä muihin syömishäiriöihin, mukaan lukien bulimia nervosa, anorexia nervosa tai syömishäiriö.
- Jos regurgitaatio tapahtuu toisen mielenterveyshäiriön, kuten ahdistuksen tai hermoston kehityshäiriön, rinnalla, oireiden on oltava riittävän vakavia erillistä tutkimusta ja diagnoosia varten.
Tutkimukset viittaavat siihen, että märehtijöistä kärsivät ihmiset käyvät keskimäärin viiden lääkärin luona 2,7-4,9 vuotta ennen oikean diagnoosin saavuttamista.
Syyt
Tällä hetkellä ei ole tiedossa olevaa syytä märehtijöille. Imeväisille ja nuoremmille lapsille on spekulaatiota siitä, että liiallinen tai liian alhainen stimulaatio kotona voi vaikuttaa märehtijöihin. Regurgitaatio voi olla myös tapa käsitellä henkistä kärsimystä ja siitä voi tulla tottumus, jota on vaikea murtaa.
Hoito
Häivytyshäiriön hoito voi olla erilainen potilaan vakavuudesta, iästä ja mielenterveyden olosuhteista riippuen. Käyttäytymispsykologi työskentelee usein potilaan kanssa oppiakseen tottumuksia, olivatpa ne tietoisia tai tajuttomia, jotka johtavat regurgitaatioon.
Näihin käytäntöihin voi sisältyä:
- Syvän hengityksen harjoitukset, erityisesti aterioiden jälkeen.
- Tottumuksenvaihtokoulutus
- Rentoutumistekniikat
- Aversion hoito
Joskus gastroenterologi on osa hoitoryhmää, jolloin joitain lääkkeitä voidaan määrätä auttamaan toipumista. Jotkut lääkkeet, joita voidaan määrätä, ovat Nexium (esomepratsoli) tai Prilosec (omepratsoli), jos ruokatorveen on vaurioitunut usein regurgitaatio.
Selviytyminen
Häivytyshäiriö on monimutkainen terveyshaaste, joka voi johtaa turhautumiseen ja hämmennykseen. Jos sinulla on märehtijäoireyhtymä, ei ole mitään häpeää. Märehtihäiriö on sairaus, joka on sairaus, ei moraalinen epäonnistuminen.
Tuntematon ja monimutkainen häiriö voi johtaa yksinäisyyteen ja eristäytymiseen, mutta on tärkeää tavoittaa ja löytää tuki ja tietää, että parantumisesi tueksi on apua ja hoitoa.
- Etsi henkilökohtainen tai online-tukiryhmä. Ota yhteyttä hoitotiimiin tai syömishäiriön neuvontapuhelimeen, jos haluat ehdotuksia, kuten Syömishäiriötoivo numeroon 1-855-783-2519.
- Osallistu terapiaan tai neuvontaan
- Löydä jotain, joka vähentää stressiä, kuten jooga tai vaellus
- Päiväkirja tai kirjaudu tunneisi
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos tunnet ahdistusta tai masennusta
.jpg)
.jpg)
