Verywell / Zorica Lakonic
Aikuisten yleisin ruoka-aineallergia sisältää pistelyä ja turvotusta suussa ja sen ympärillä, ja sen laukaisevat hedelmät ja vihannekset, ei maapähkinät, pähkinät tai edes äyriäiset. Vaikka maapähkinä- ja pähkinäallergiat saavat yleensä eniten huomiota, olet itse asiassa todennäköisemmin allerginen nektariinille ja omenalle kuin tunnetuimmille allergeeneille.
Nämä reaktiot hedelmille ja vihanneksille johtuvat niin kutsutusta suun allergiaoireyhtymästä (OAS). Kun sinulla on suun allerginen oireyhtymä, alat reagoida elintarvikkeisiin, jotka liittyvät allergeenisiin siitepölyihin.
Jos sinulla on vuotava nenä siitepölykauden aikana, sinulla on todennäköisemmin oraalinen allergiaoireyhtymä aikuisena. Lähes kaikilla aikuisilla, joilla on OAS, on ollut allerginen nuha siitepölyallergioiden takia.
Suun allergiaoireyhtymää kutsutaan joskus siitepöly-ruoka-oireyhtymäksi tai "luokan 2 ruoka-allergiaksi".
Oireet
Jos sinulla on suun allerginen oireyhtymä, sinun ei pitäisi odottaa vuotavaa nenää. Sen sijaan oireesi liittyvät ruoansulatuskanavaan ja ihoon. Näitä oireita voivat olla:
- suun, kielen tai huulten kutina tai kihelmöinti
- suun, kielen ja / tai kurkun turpoaminen (tämä tunnetaan angioedeemana)
- harvoin: oksentelu, vatsakrampit tai ripuli
- hyvin harvoin: anafylaksia
Usein ihmiset, joilla on OAS, reagoivat tiettyihin raakoihin hedelmiin tai vihanneksiin, mutta kykenevät sietämään niitä hyvin kypsennettynä.Esimerkiksi suusi voi kutittaa syömisen jälkeen raakaa omenaa, mutta voit syödä omenakastiketta. Tämä johtuu siitä, että jotkut siitepölyyn liittyviä reaktioita aiheuttavat proteiinit hajoavat kuumennettaessa.
Diagnoosi
Suun kautta otettavan allergiaoireyhtymän diagnoosi perustuu aiempiin reaktioihin ja allergiatesteihin, ja se voi osoittautua hieman haasteeksi sinulle ja lääkärillesi.
Lääkäri kysyy sinulta välittömien reaktioiden historiasta tiettyjen hedelmien tai vihannesten syömisen jälkeen ja kysyy myös kausittaisten allergioiden, heinänuhan tai vuotavan nenän historiasta. Oireesi aiheuttavien erityisten siitepölyjen ja elintarvikkeiden tunnistamiseksi lääkäri voi määrätä ihon pistämisen tai RAST-verikokeen.
Toisin kuin muuntyyppiset ruoka-aineallergiat, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu ruoka-haaste (jossa et tiedä, kulutko epäiltyä ruokaa) ei todennäköisesti auta OAS: n diagnosoinnissa.
Koska reaktiot vaihtelevat ruoan tuoreuden mukaan ja sen ollessa suorassa kosketuksessa suun ja kielen ihon kanssa, testaustulokset eivät välttämättä ole tarkkoja. Esimerkiksi valmistetun omenan kapseli ei välttämättä aiheuta reaktiota, vaikka sinulla olisi reaktio raakan omenan syömiseen. Sen sijaan ruoka-haaste ei ole sokea, ja se tehdään tuoreen ruoan kanssa.
Syy
OAS johtuu hengitetyn siitepölyallergeenin ja tietyissä hedelmissä ja vihanneksissa esiintyvien proteiinien ristireaktiivisuudesta. Siitepölykasvi ja elintarvikkeet eivät ole biologisesti yhteydessä toisiinsa, mutta niiden proteiinien rakenteet ovat niin samanlaisia, että keho reagoi molempiin.
Pohjois-Euroopassa yleisin OAS-tyyppi on koivun siitepölyallergia. American Academy of Allergy Asthma and Immunology toteaa, että 50-75 prosentilla koivun siitepölyallergiaa sairastavista ihmisistä on myös jonkinlainen OAS. Koska koivun siitepölyallergia on niin yleistä, sitä tutkitaan laajimmin kaikista OAS-yhdistyksistä.
Seuraavat koivun siitepölyn, ruohon siitepölyn, ragweedin ja mugwortin herkkyysyhdistelmät on havaittu vuoden 2019 tutkimuksessa.
- Koivun siitepölylle herkistyneillä ihmisillä voi olla OAS-oireita, kun he syövät kiiviä, omenaa, päärynää, luumua, aprikoosia, kirsikkaa, tomaattia, selleriä, porkkanaa, fenkolia, perunaa, vihreää paprikaa, kumina, päärynä, hasselpähkinä, saksanpähkinä, manteli, maapähkinä, linssi , pavut
- Ruohon siitepölyallergiat liittyvät herkkyyteen melonille, vesimelonille, appelsiinille, tomaatille, kiiville, perunalle, sveitsiläiselle maapähkinälle ja maapähkinöille.
- Ragweed-allergiat liittyvät herkkyyteen vesimelonille, banaanille, kesäkurpitsa, kurkku ja kurpitsa.
- Mugwort-allergiat liittyvät herkkyyteen persikkaan, litsiin, mangoon, rypäleen, selleriin, porkkanaan, persiljaan, fenkoliin, valkosipuliin, kaaliin, parsakaaliin, korianteriin, kuminaan, auringonkukansiemeniin ja maapähkinöihin.
Lisää yhdistyksiä voidaan havaita. Amerikan allergia-, astma- ja immunologiakatemialla on myös taulukko yhdistyksistä.
Hoito ja hallinta
Kuten useimpien ruoka-aineallergioiden kohdalla, tärkein tapa hallita suun allergiaoireyhtymää on välttää laukaisevia ruokia. Jotkut ihmiset saattavat tarvita vain välttämään laukaisijoita raakamuodossaan.
Saatat huomata, että oireesi ovat pahempia, kun siitepölyn määrä on korkea. Siitepölykauden aikana saatat joutua välttämään elintarvikkeita, joita voit sietää muina vuodenaikoina. Keskustele lääkärisi kanssa antihistamiinien tai muiden allergialääkkeiden käytöstä helpottaaksesi allergisen nuhan oireita.
Koivun siitepölystä ja omena-allergioista on tehty joitain tutkimuksia, joiden mukaan koivun siitepölyallergian immunoterapiaa saaneet ihmiset pystyvät myöhemmin sietämään raakoja omenoita.Nämä tutkimukset olivat kuitenkin pieniä, eikä muita spesifisiä tutkimuksia ole tehty. siitepölyn ja ruoan vuorovaikutus immunoterapiassa.
Sana Verywelliltä
Suun allergiaoireyhtymä on vakava tila, ja sinun on hallittava oireitasi ja seurattava reaktioitasi huolellisesti. Sinun on todennäköisesti vähennettävä nautittaviasi ruokia, varsinkin tiettyinä aikoina vuodesta.
Useimpien aikuisten, joilla on tämä tila, ei tarvitse kuljettaa epinefriinin automaattista injektoria (yleisesti tuotenimi Epi-Pen). Joillakin ihmisillä on kuitenkin tarpeeksi vakavia reaktioita tai ne voivat olla riittävän vakavia, että heille tulisi määrätä automaattinen injektori. Keskustele lääkärisi kanssa reaktioiden tyypistä ja vakavuudesta laukaiseviin elintarvikkeisiisi.
