Migreeni ja päänsärky teini-ikäisillä

Teini-ikäisten päänsäryt ja migreenit ovat yksi yleisimmistä terveysvalituksista. 15-vuotiaana noin 75% lapsista on ilmoittanut kärsivänsä merkittävästä päänsärystä.Pääsärky on yleensä vain kipua, mutta joskus se voi tarkoittaa, että tapahtuu jotain vakavampaa.

Ellen Lindner / Verywell

Päänsärkyjen tyypit

Kaikki päänsäryt eivät johdu samasta kehon ongelmasta. Päänsärkyä on monia mahdollisia syitä, ja ne luokitellaan tyypillisesti kahteen tyyppiin: ensisijainen ja toissijainen.

Ensisijaiset päänsäryt esiintyvät itsestään, eikä mikään muu sairaus edistä niiden ilmenemistä. Näitä ovat migreeni, jännitystyyppiset päänsäryt ja paljon harvemmin klusteripäänsäryt. Näiden päänsärkyjen syitä ei tunneta, ja niitä tutkitaan edelleen. Aivojen hermosolujen toimintahäiriöistä verisuonia toimittavien astioiden muutoksiin uskotaan olevan joukko mekanismeja, jotka vaikuttavat ensisijaisiin päänsärkyihin.

Toissijaisia ​​päänsärkyä esiintyy oireena elimistössä. Teini-ikäisten yleisin syy näihin päänsärkyihin on vakava infektio, kuten influenssa, sinuiitti tai ylähengitystieinfektio. Toissijaiset päänsäryt voivat johtua myös lääkkeiden käytöstä tai liikakäytöstä, aivokalvontulehduksesta, päävammasta, korkeasta verenpaineesta, aivohalvauksesta, kohonnut pään paineesta, paiseesta, aivokasvaimesta tai aivoverenvuodosta. Nämä päänsäryt tapahtuvat paljon harvemmin kuin ensisijaiset päänsäryt.

Lapsen päänsärkyjen ymmärtäminen

Päänsärky kuviot

Jos teini-ikäsi on päänsärky tai hän on juuri saanut ensimmäisen, on hyödyllistä tietää, miten se luokitellaan. Tämä voi auttaa sinua selvittämään, tarvitseeko se välitöntä huomiota vai ei. Se voi myös olla hyödyllistä sinulle, kun keskustelet teini-ikäisen päänsärystä lääkärin kanssa.

Päänsärkyä esiintyy monin eri tavoin, mutta on neljä yleistä:

• Akuutti päänsärky: Tämä on ensimmäinen päänsärky, jonka ihmisellä on. Se lopulta häviää hoidon kanssa tai ilman sitä.
• Akuutti toistuva päänsärky: Tällöin ensimmäinen päänsärky katoaa kokonaan, mutta palaa jossain vaiheessa tulevaisuudessa. Toinen ratkaisee täysin ja kuvio jatkuu.
• Krooninen päivittäinen (ei-progressiivinen) päänsärky: Tämä on päänsärky, joka yleensä on vakio tai tapahtuu useimpina päivinä. Tämä päänsärky ei pahenee asteittain ajan myötä.
• Krooninen etenevä päänsärky: Tämä päänsärky pahenee vähitellen ajan myötä. Päänsäryt tulevat useammin, voimistuvat tai molemmat.

Krooninen etenevä päänsärky on yksi eniten huolestuneista tyypeistä, ja sinun pitäisi viedä teini heti lääkäriin, jos epäilet sitä.

Kun päänsärky on migreeni

Migreeni on neurologinen häiriö, johon liittyy akuutteja, toistuvia päänsärkyä ja kohtalaista tai voimakasta kipua. Kaksi päätyyppiä ovat migreeni, jolla ei ole auraa (esiintyy 85%: lla lapsista ja nuorista) ja auralla varustettu migreeni (esiintyy 15-30%: lla).

Vanhempana tai teini-ikäisenä, jolla on päänsärkyä, saatat olla huolissasi siitä, että päänsäryt ovat migreeniä. Osa ongelmasta on, että ihmiset ajattelevat migreenin olevan kamalaa ja hallitsematonta. Vaikka migreenit voivat olla epämiellyttäviä ja häiritseviä, niiden ei tarvitse olla heikentäviä.

Migreenin oireita ovat:

• Pahoinvointi tai oksentelu
• Sykkivä tai sykkivä pään kipu
• Herkkyys valolle (valonarkuus)
• Herkkyys äänelle (fonofobia)
• Kipu pään molemmilla puolilla, vaikka teini-ikäisten kasvaessa tämä todennäköisesti muuttuu aikuisen kipukuvaksi pään toisella puolella
• Vatsakipu
• Pään kipu pahenee toiminnan myötä
• Aura (visuaalinen, aistien tai moottori)

Aura on oire tai muutama oire, joka esiintyy juuri ennen migreeniä. Se voi olla valon välähdystä näön menetyksen kanssa tai ilman, puutumista tai pistelyä kehon osassa, heikkoutta tai jopa tajunnan muutosta.

Katsaus migreeniin Auran kanssa

Tämä on vain lyhyt yhteenveto siitä, milloin päänsärky voi olla migreeni, mutta on hyödyllistä saada käsitys siitä, onko teini-ikäisen päänsärky todella migreeni.

Jos sinulla on sukututkimus migreenistä, on todennäköisempää, että teini-ikäsi päänsäryt ovat migreeniä.Mutta niin kauan kuin ei ole kahta tai useampaa yllä luetelluista oireista, joihin yleensä liittyy migreeni, se ei todennäköisesti ole yksi. Jos nämä oireet kuulostavat tutuilta, keskustele lastesi lääkärin tai perheen tarjoajan kanssa huolestasi.

Vakavien päänsärkyjen oireet

Päänsäryt ovat tuskallisia ja häiritseviä, ja ne voivat joskus olla merkki vakavasta ongelmasta. Joitakin merkkejä siitä, että päänsärky voi viitata suurempaan lääketieteelliseen ongelmaan, ovat:

• Krooninen ja asteittain paheneva päänsärky
• Päänsärky, joka tuntuu "pahimmalta päänsärkyltä", jota teini on koskaan ollut
• Epätavallinen kömpelyys tai vaikeus kävellä
• Ajattelun, näkemisen tai puhumisen ongelmat
• Päänsärkyä tai oksentelua herätessäsi aamulla
• Jäykkä tai kivulias niska

Jos teini-ikäsi on jokin edellä mainituista oireista, ota heti yhteys lääkäriin. Jos palveluntarjoajasi ei näe teini-ikäistäsi heti tai päänsärky pahenee, matka päivystykseen voi olla kunnossa.

Kuten aina, terveydenhuollon tarjoaja tuntee sinut ja perheesi parhaiten, joten kysy häneltä kysymyksiä tai huolenaiheita.

Kuinka muistaa päänsärkyvaroitusmerkit

Diagnoosi

Hätätapaukset syrjään, päänsärkyhäiriön diagnosoimiseksi teini-ikäisen lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen, neurologisen tutkimuksen ja saa yksityiskohtaisen historian teini-ikäsi päänsärystä.

On hyödyllistä, jos pystyt pitämään päänsärkypäiväkirjaa vähintään kuukauden ajan ennen teini-ikäisen tapaamista, jotta lääkäri voi tarkastella tekijöitä, kuten kellonaikaa, jolloin päänsärkyä esiintyy, kuinka vakavia ne ovat, missä päänsärky on, muita esiintyviä oireita, ja mikä on saattanut laukaista heidät, kuten stressi, unen riittämättömyys tai aterian puuttuminen.

Toinen tapa auttaa teini-ikäisen lääkäriä ymmärtämään teini-ikäsi päänsärkyä on PedMIDAS-asteikko. Tämä lyhyt tietokilpailu on sovitettu 4–18-vuotiaille lapsille MIDAS-asteikolta, jota käytetään aikuisille. Se voi auttaa sinua selittämään palveluntarjoajallesi, kuinka vakavia ja / tai heikentäviä päänsärkyä ovat teini-ikäsi. PedMIDAS-asteikon ja päänsärkypäiväkirjojen välissä teini-ikäisen lääkäri arvostaa todennäköisesti ylimääräistä apua seuraavalla tapaamisellaan.

Jos lääkäri epäilee neurologisesta tutkimuksesta, että teini-ikäsi päänsäryt ovat toissijaista tyyppiä, teini-ikäisilläsi voi olla lisäkokeita sulkea pois muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyä. Riippuen siitä, mitä lääkäri etsii, nämä testit voivat sisältää aivokuvantamisen, verikokeet tai lannerangan (selkärangan).

Kuinka migreenit diagnosoidaan

Hoito

Päänsäryn ja migreenin hoitoon on useita vaihtoehtoja.

Käsikauppalääkkeet

Käsikauppalääkkeet (kipulääkkeet), kuten tylenoli (asetaminofeeni) tai Motrin / Advil (ibuprofeeni), voivat olla tehokkaita joillekin teini-ikäisille. Suositeltu annos poikallesi tai tyttärellesi on pullossa, tai voit kysyä lastenlääkäriltäsi sopivan annoksen.

Paras aika ottaa yksi näistä lääkkeistä on päänsäryn alussa, kun se ei ole niin tuskallista. Jos lääkitys otetaan sen jälkeen, kun päänsärky on tullut ja pahentunut, sitä on vaikeampi hoitaa.

Vältä aspiriinia

Jos teini-ikäsi on alle 16-vuotias, ole erityisen varovainen antamalla hänelle aspiriinia tai aspiriinia sisältäviä lääkkeitä, ellei lääkäri niin määrää. Aspiriini ja muut lääkkeet salisylaattilääkeperheestä voivat johtaa harvinaisen mutta vakavaan häiriöön, jota kutsutaan Reyen oireyhtymäksi.

Reseptilääkkeet

Jos teini-ikäisilläsi on migreeni ja käsikauppalääkkeet eivät auta, hän saattaa tarvita jotain vahvempaa, kuten reseptilääkettä nimeltä triptaani. Esimerkkejä triptaaneista ovat Zomig (zolmitriptaani), Imitrex (sumatriptaani), Axert (almotriptaani) ja Maxalt (rizatriptaani).

Teini-ikäisille, joilla on toistuvia päänsärkyä tai migreeniä, yli neljästä kuuteen kuukaudessa, kannattaa harkita ehkäisevää lääkitystä, jota hän ottaa päivittäin. Teini-ikäisten päänsärkyä ehkäisevien lääkkeiden tyypit ovat:

• Periaktiini (syproheptadiini), antihistamiini
• Elavil (amitriptyliini), masennuslääke
• Depakote (valproehappo) tai Topamax (topiramaatti), kouristuslääkkeet
• Inderal (propranololi), beetasalpaaja
• B2-vitamiini (riboflaviini)

Teini-ikäisen lääkäri voi auttaa sinua arvioimaan, tarvitseeko hän ennaltaehkäisevää lääkitystä sen perusteella, kuinka heikentävät päänsäryt tai migreenit, kuinka usein niitä esiintyy, mitä muita teini-ikäsi terveydentiloja on ja kuinka paljon (tai vähän) käsikauppalääkkeitä auttaa .

Täydentävä vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)

Rajoitettuja tutkimuksia ei-farmakologisista tavoista hoitaa päänsärkyisiä lapsia ja teini-ikäisiä, mutta toistaiseksi nämä vaihtoehdot ovat osoittaneet huomattavia vaikutuksia päänsärkyjen taajuuteen. Vaihtoehtoiset hoitomuodot sisältävät menetelmiä, kuten:

• Akupunktio
• Tarkkaavaisuus
• Kognitiivinen-käyttäytymisterapia (CBT)
• Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS)
• Progressiivinen lihasten rentoutuminen
• Syvä hengitys
• Meditaatio
• Hieronta

Vuoden 2018 tarkastelussa näistä vaihtoehtoisista hoidoista vanhemmille lapsille ja teini-ikäisille todettiin, että biopalaute, CBT, TMS, tietoisuuspohjaiset interventiot ja multimodaaliset hoidot johtivat päänsärkytaajuuden vähenemiseen 34 prosentista 78 prosenttiin, samanlainen lopputulos kuin lapsilla ja teini-ikäiset, joita hoidetaan lääkkeillä.

Lisää tutkimuksia on tehtävä, mutta on mahdollista, että CAM-hoidot korvaavat lääkkeitä ensisijaisena hoitona lapsille ja teini-ikäisille tulevaisuudessa.

Elämäntapa

Stressi, masennus ja ahdistus on yhdistetty teini-ikäisten päänsärkyihin. Kannustamalla teiniä omaksumaan terveelliset elämäntavat, jotka turvaavat heidän henkisen ja fyysisen terveytensä, voi auttaa vähentämään tai estämään päänsärkyä ja migreeniä, mukaan lukien:

• Riittävän unen saaminen joka ilta
• Liikunta säännöllisesti
• Syöminen terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja täysjyvätuotteita
• Stressin hallinta oppimalla rentoutumistekniikoita, venytyksiä ja terveellisiä tapoja selviytyä
• Pidä säännöllisiä taukoja, kun olet fyysisesti aktiivinen, istut pitkään tai katsot näyttöä pitkään

Elintavatavat lasten ja nuorten päänsäryn hallintaan

Ehkäisy

Paras tapa hoitaa päänsärkyä on välttää se. Päänsärky ja migreeni voivat laukaista tapahtuman, ruoan, juoman tai jotain ympäristössäsi. Yleisiä päänsäryn laukaisijoita ovat:

• Ei nuku tarpeeksi
• Stressi
• Tietyt elintarvikkeet, kuten suklaa, punaviini, sitrushedelmät, maitotuotteet, pavut, pähkinät ja rasvaiset elintarvikkeet
• Elintarvikelisäaineet, kuten natriumglutamaatti (MSG), jota esiintyy kiinalaisissa elintarvikkeissa ja jalostetuissa elintarvikkeissa; nitraatit, joita löytyy hot dogeista ja lounaslihoista; aspartaami, sokerin korvike; ja tyramiini, jota löytyy tietyistä viineistä, vanhentuneista juustoista, kuivatusta tai peitatusta kalasta, jogurtista ja smetanasta
• Liian paljon kofeiinia tai kofeiinin vieroitus
• Alkoholi tai alkoholin vieroitus (krapula)
• Ympäristön muutokset, kuten kirkkaat, häikäisevät tai välkkyvät valot, voimakkaat hajut tai säämuutokset
• Ei syö tarpeeksi ruokaa tai ei juo tarpeeksi nesteitä
• Tupakointi
• Muutokset säännöllisessä aikataulussa
• Hormonit (monet naiset, mukaan lukien teini-ikäiset, havaitsevat päänsärkyä tietyissä kuukautiskierrossa)
• Reseptilääkkeet

Teini-ikäsi voi olla yksi laukaista tai useita. Kun laukaisimet on tunnistettu, hänen päänsärky todennäköisesti vähenee huomattavasti tai jopa häviää, jos näitä laukaisijoita vältetään. Koska teini-ikäiset tekevät paljon valintoja yksin, on tärkeää auttaa heitä kouluttamaan tätä tarkoitusta varten, jotta he voivat tehdä älykkäitä päätöksiä ja ymmärtää, että heillä on suuri rooli tilansa hallinnassa.

10 yleistä migreenin laukaisinta

Jos sinä tai teini-ikäinen ei ole varma, mitkä ovat hänen laukaisunsa, kokeile pitää päänsärkypäiväkirjaa kuten aiemmin on keskusteltu. Tämän avulla teini voi seurata päänsärkyä ja selvittää, mikä voi olla niiden takana.

Kokeile päiväkirjaa noin kuukauden ajan. Jos ilmenee kuvio, voit yrittää poistaa liipaisimen. Pidä päiväkirjaa pidempään, jos selkeää mallia ei ole tai jos luulet päänsäryn liittyvän teini-ikäsi kuukautiskiertoon.

Tuo päiväkirjat teini-ikäsi seuraavaan lääkäriin. Ne voivat tarjota paljon hyödyllistä tietoa, jonka muuten saatat unohtaa ollessasi toimistossa.

Kuinka päänsärkypäiväkirja on hyödyllinen lääkärillesi

Sana Verywelliltä

Päänsärky voi olla haittaa tai harvemmin merkki vakavasta sairaudesta. Päänsärkyä koskevien tosiseikkojen tunteminen voi auttaa sinua parantamaan teini-ikäistäsi. On tärkeää seurata teini-ikäisten päänsärkytaajuutta ja vakavuutta ja yrittää kaventaa mahdollisia laukaisijoita, jotka voivat aiheuttaa heille. Joskus yksinkertainen elämäntavan muutos voi parantaa tilannetta. On kuitenkin tärkeää keskustella teini-ikäisen lääkärisi kanssa toistuvista tai kroonisista päänsärkyistä mahdollisimman pian selvittääkseen, onko mahdollista syytä.