Geber86 / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Jos sinulla ei ole perusterveydenhuollon lääkäriä pandemian aikana ja sinulla on lieviä oireita, asiantuntijat suosittelevat, että seuraat oireita itse lääketieteellisillä laitteilla, kuten pulssioksimetrillä.
- Lääkäreiden mukaan useimmat COVID-19 -tapaukset eivät vaadi lääkärin hoitoa, joten et todennäköisesti tarvitse PCP: tä.
- Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon ensiapuun - ei lääkärin vastaanotolle - mahdollisimman pian.
Jos luulet tulevasi COVID-19: n kanssa, ensimmäinen vaisto voi olla soittaa ensisijaiselle lääkärille (PCP). Mutta mitä sinun pitäisi tehdä, jos sinulla ei ole sellaista? Vastaus riippuu oireidesi vakavuudesta, Robert Baldor, MD, perhelääketieteen ja yhteisöterveyden professori Massachusettsin yliopiston lääketieteellisessä koulussa, kertoo Verywellille.
Baldor lisää kuitenkin, että jos sinulla ei ole PCP: tä, voi olla hyvä etsiä sellainen mahdollisimman pian. "[On] syytä olla ennakoiva", hän sanoo. "Se auttaa muodostamaan perusterveydenhuollon tarjoajan, koska et koskaan tiedä, mikä on kulman takana. Joten sanoisin, kyllä, soita tänään. "
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinulla on COVID-19, mutta et ole perusterveydenhuollon lääkäri, osta pulssioksimetri. Tämä laite auttaa sinua mittaamaan infektion vakavuuden mittaamalla veren happipitoisuudet. Jos sinulla on vakavia oireita, ohita puhelu lääkärin vastaanotolle ja mene suoraan päivystyspoliklinikalle.
Seuraa oireitasi
Suurin osa COVID-19 -tapauksista - Baldorin mukaan 80% - ovat oireettomia tai vain lievästi oireenmukaisia eivätkä siksi vaadi lääkärinhoitoa. Jos kuulut tähän luokkaan, Baldor sanoo, sinun ei edes tarvitse kirjautua sisään lääkäriin - voit selviytyä siitä kotona tylenolin sekä C- ja D-vitamiinilisien avulla. (Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Naprokseeni ja Ibuprofeeni, voivat pahentaa oireita).
Sinun pitäisi olla huolissasi vasta, kun sinulla on vaikeuksia hengittää, jota kutsutaan hengenahdistukseksi. "Kynnys, josta ihmiset puhuvat, on happipitoisuus 93%", hän sanoo. Jos sinun on alle tämän, olet vaaravyöhykkeellä.
Ajastamalla hengityksesi voit selvittää, onko sinulla dyspnea. Jos hengität yli 30 kertaa minuutissa, yrität hengittää, vaikka et tuntisikaan erilaista. Jos sinulla on vaikea dyspnea, ota heti yhteyttä lääkäriin, todennäköisesti päivystyspoliklinikalla.
Baldor sanoo, että tarkka käymispaikka voi muuttua riippuen siitä, mitä "tapahtuu paikallisessa lääkäriyhteisössä". Monet sairaalat, etenkin suurkaupunkien sairaalat, ovat hukkua COVID-19-potilailla, ja niitä olisi vaikea enää majoittaa.
"Ihmiset, jotka pääsevät sisään, ovat todella melko sairaita ihmisiä, ja osa [syystä] eli tiedämme, että tila on loppumassa", hän sanoo.
Hänen mukaansa kiireelliset hoitoklinikat eivät ole oikeastaan toteuttamiskelpoisia vaihtoehtoja. "Itse asiassa luulen, että vaikka soittaisit kiireelliseen hoitokeskukseen sanoakseni" Minulla on hengitysvaikeuksia "jo ennen COVID-19: tä, he todennäköisesti sanovat sinulle:" Mene päivystykseen ", hän sanoo.
Mene päivystykseen, jos sinulla on vaikeuksia hengittää
Jos päädyt hätätilaan, saat useita testejä:
- Pulssioksimetria veren happitasojen mittaamiseksi
- Rintakehän röntgen- tai TT-skannaus keuhkojen tutkimiseen infektio-oireiden varalta
- Verityöt mahdollisten koagulopatioiden (veren hyytymisongelmien) tunnistamiseksi
Baldor sanoo, että hätälääkärit voivat määrätä erittäin harvoista lääkkeistä vakavaan COVID-19-lääkkeeseen tavallisten käsikauppalääkkeiden lisäksi. Vaikka he voivat tarjota sinulle hengitysantureita, kuten pulssioksimetrejä ja hengitysapuaineita, kuten albuteroli-inhalaattoreita, he varaavat vakavia lääkkeitä, kuten deksametasoni - steroidi, jonka presidentti Donald Trump ilmoitti ottaneensa Walter Reedin kansallisen sotilaskeskuksen aikana lokakuussa kriittisesti sairaat.
"Flunssan aikana meillä on tietysti ollut viruslääkkeitä, kuten Tamiflu, voimme antaa", Baldor sanoo. "No, meillä ei vielä ole mitään sellaista tälle virukselle ... [Vaikka] on ollut jotkut katsovat näiden monoklonaalisten [vasta-aineteorioiden] ja niin edelleen käyttöä. "
Monoklonaalinen vasta-aineterapia sisältää laboratoriossa valmistettujen proteiinien laskimonsisäisen antamisen immuunivastuksen aikaansaamiseksi. COVID-19-formulaatio, bamlanivimabi, sai elintarvike- ja lääkevirastolta hätäkäyttövaltuutuksen 9. marraskuuta, ja sen jälkeen sen on osoitettu olevan hyödyllinen sairausjoukon alaryhmässä.
Niitä "voidaan käyttää avohoitopotilaiden hoitoon, etenkin niiden, joilla on suuri riski sairastua vakavaan sairauteen", Yuka Manabe, MD, Marylandin Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun globaalin terveystutkimuksen ja innovaatioiden apulaisjohtaja, kertoo Verywellille.
Lääkärin löytäminen on paras veto
Jos olet lievästi tai keskivaikea eikä vakavasti sairas, Baldor ja Manabe sanovat, että se ei voi satuttaa - ja se auttaa usein - kuulemaan ensiapulääkärisi kanssa, jos sinulla on sellainen. PCP: lläsi on vahva tieto kaikista henkilökohtaisista riskitekijöistä ja olemassa olevista olosuhteista, jotka saattavat lisätä riskiäsi, kuten sydänsairaus, keuhkoahtaumataudin diagnoosi tai korkea BMI, ja neuvoo sinua toimintatavassa.
Jos sinulla ei ole sellaista, yritä löytää lääkäri, joka on käytettävissä vakuutusverkostossasi. "Perusterveydenhuollon lääkärin, joka voi seurata sinua etäyhteyden kautta ja auttaa potilaita päättämään, tarvitsevatko he happea tai sairaalahoitoa, on tärkeää", Manabe sanoo.
"Jos et voi hengittää, sinun on mentävä päivystyspoliklinikalle", Baldor sanoo. "Mutta siitä huolimatta, jos sinulla on dyspneettinen vaihe ja sinulla on vaikeuksia, voit tulla toimistooni ja voimme tehdä pulssioksimetrian vain nähdäksemme. Joskus ihmiset tuntevat hengenahdistusta, mutta pulssihärkä on kunnossa. Ahdistus voi olla osa sitä. Joten kysymys olisi: Mitä he tekisivät sinulle hätätilanteessa, joka olisi erilainen kuin mitä tekisimme sinulle toimistossa? "
Monet PCP: t pitävät tapaamisia etänä COVID-19: n leviämisen minimoimiseksi. ”Telelääketieteeksi” kutsuttu virtuaalinen lääketieteellinen hoito on räjähtänyt suosionsa pandemian alusta lähtien.
Jos sinulla ei ole etkä löydä perusterveydenhuollon lääkäriä - Baldor sanoo, monissa paikoissa on pulaa - Manabe suosittelee pulssioksimetrin ostamista hapettumisen seuraamiseksi. (Se voi kuitenkin tuottaa epätarkkoja tuloksia, jos sinulla on tummempi iho.)
"Pulssioksimetria voi olla hyvä tapa seurata potilaiden hyvinvointia eristettäessä kotona", Manabe sanoo.
Vaikka sinulla on onni olla oireeton, Baldor sanoo, että on tärkeää jatkaa kansanterveysohjeiden noudattamista. Käytä maskia, pese kätesi säännöllisesti, pysy vähintään kuusi jalkaa poissa kotitaloutesi ulkopuolisista ihmisistä ja vältä "olemista julkisuudessa mahdollisimman paljon".
.jpg)
