Alaselkäkivun kokemiselle makuulla on monia mahdollisia syitä. Joitakin yleisimpiä syitä ovat myös yölliset tai yölliset selkäkiput, kuten vammoja ja olosuhteita, kuten niveltulehdus tai iskias. Kipu voi vaihdella lievästä heikentävään, ja sitä voidaan kuvata tylsäksi, teräväksi, sykkiväksi ja muuksi.
Alaselän (tai lannerangan alueen) kipu makuuasennossa voi vaikeuttaa hyvien yöunien saamista ja saattaa vaikuttaa lannerangan lihasten, nivelsiteiden, nikamien ja hermojen toimintaan yhdessä hallinnan ja voiman tarjoamiseksi päivittäisille liikkeille ja toimintaa.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images
Mahdolliset syyt
Yöllinen selkäkipu ei ole aina merkki vakavasta terveydentilasta, varsinkin jos sitä esiintyy vain satunnaisesti tai lyhyen aikaa. Mutta kun yöllinen selkäkipu on usein ja häiritsevää, saattaa olla aika saada se tarkistettua. Joitakin yleisimpiä syitä selkäkipuun makuuasennossa ovat:
- Rasitus tai nyrjähdys: Alaselkäkipujen yleisimpinä syinä lannerangan rasitukset ja nyrjähdykset tapahtuvat, kun lihakset tai nivelsiteet venytetään liian pitkälle.
- Selkärankareuma (AS): Tämä harvinainen niveltulehdusmuoto, jolle on tunnusomaista krooninen tulehdus selässä ja kaulassa, pyrkii parantamaan liikunnan avulla ja pahenemaan yöllä.
- Degeneratiivinen levytauti (DDD): Selkäydinlevyjen ja nikamien asteittainen heikkeneminen ikääntymisen takia voi johtaa tuskallisiin, levottomiin öihin.
- Selkärangan nivelrikko: Selkärangan nivelten kuluminen voi voimistua yöllä toimettomuuden vuoksi.
- Iskias: Alaselän nikamat voivat edelleen ärsyttää iskiashermoa tietyissä nukkumisasennoissa, mikä johtaa säteilevään kipuun alavartalossa.
- Selkärangan kasvain: Vaikka harvinainenkin, kasvain tai selkärangan kasvu voi pahentua makuulla johtuen suorasta paineesta alueelle.
Muita alaselän kipujen syitä makuuasennossa ovat olosuhteet, kuten skolioosi, selkärangan kaarevuus ja selkärangan ahtauma, selkärangan kaventuminen.
Yöllinen selkäkipu voi olla myös oire munuaiskivistä, endometrioosista, tietyistä syövistä, raskaudesta ja muista niveltulehduksen muodoista. Muista, että on harvinaista, että yön selkäkipu johtuu kasvaimesta, infektiosta tai AS: sta.
Milloin lääkäriin
Yöllinen selkäkipu, joka herättää sinut unesta tai estää sinua nukkumasta, on todennäköisesti merkki siitä, että on aika keskustella asiasta lääkärisi kanssa. Muista, että alaselän kivun lisäksi lihasjäykkyyttä ja rajoitettua liikealuetta raportoidaan usein, varsinkin jos syy on rasitus tai nyrjähdys.
On myös hyödyllistä tietää, kuinka kipu luokitellaan yleisesti:
- Akuutti kipu on lyhytaikainen kipu, joka kestää muutaman päivän tai muutaman viikon. Se liittyy tyypillisesti loukkaantumiseen tai tiettyyn tapaukseen.
- Krooninen kipu on pitkäaikainen kipu, joka kestää useita kuukausia tai enemmän. Monissa tapauksissa se ei johdu loukkaantumisesta.
Vaikka jokaisen yksilön tilanne ja kipukynnys ovat erilaiset, on olemassa joitain yleisiä ohjeita, jotka auttavat päättämään, milloin yöllinen alaselän kipu ansaitsee matkan lääkärille. On hyvä käydä lääkärilläsi mahdollisimman pian, jos kipu:
- Alkoi tietyllä loukkaantumisella
- Jatkuu tai pahenee yli muutaman päivän
- Tuntuu vakavalta tai säteilee muihin kehon osiin, kuten jalkoihisi
- Siihen liittyy infektion merkkejä, kuten punoitusta, lämpöä, turvotusta tai kuumetta
- Siihen liittyy alavartalon heikkous, puutuminen tai pistely
Tarkistaminen perusterveydenhuollon lääkäriltä tai muulta ensilinjan terveydenhuollon ammattilaiselta on hyvä alku. Tarvittaessa he voivat joko hoitaa sinut tai ohjata sinut toiseen asiantuntijaan.
Esimerkiksi, jos lääkäri epäilee, että selkäkipusi yöllä saattaa liittyä yleiseen tulehdustilaan, sinut voidaan ohjata reumatologille (joka on erikoistunut niveltulehdukseen ja luihin, lihaksiin ja niveliin liittyviin sairauksiin) lisäarviointia varten. A
Harkitse välitöntä lääketieteellistä apua, jos sinulla on henkilökohtainen syöpä, selittämätön laihtuminen tai äkilliset virtsarakon hallintaongelmat alaselän kivun lisäksi makuulla.
Diagnoosi
Yöllisen selkäkivun pohjalle pääsemiseksi lääkäri aloittaa fyysisen kokeen ja tarkistaa sairaushistoriasi vakavien sairauksien tunnistamiseksi tai sulkemiseksi pois.
Lääkäri on kiinnostunut epämukavuutesi yksityiskohdista ja pyytää sinua kuvaamaan kipusi. Sinun tulisi olla valmis antamaan yksityiskohtia siitä, milloin kipu alkoi, mikä tekee siitä pahemman tai paremman, sen laadun ja voimakkuuden sekä oletko huomannut muita oireita, kuten tunnottomuutta tai kihelmöintiä.
Perustutkimuksen lisäksi on olemassa joitain muita testejä, jotka lääkäri voi määrätä auttamaan diagnoosissa, mukaan lukien:
- Neurologiset testit tai liikeseulonnat voivat mitata lihasvoimaa sen selvittämiseksi, onko kipu hermoon liittyvä.
- Kuvantamistestit, kuten MRI- tai TT-skannaus, voivat auttaa sulkemaan pois erityiset kivun syyt, kuten syöpä, infektiot tai murtumat.
- Laboratoriokokeet, kuten täydellinen verenkuva, voivat olla hyödyllisiä sellaisten oireiden suhteen kuin kuume, joka voi viitata mahdolliseen infektioon tai selittämätön laihtuminen, joka voi viitata syöpään tai tulehdukselliseen niveltulehdukseen, kuten AS.
Hoito
Ylempien selkäkipujen hoito yöllä voi vaihdella tarkan diagnoosin mukaan. Yleensä yleisimmissä olosuhteissa lääkärit suosittelevat yleensä korjaustoimenpiteitä epämukavuuden lievittämiseksi nukkumaan mennessä, kuten:
- Lämmön tai jään levittäminen
- Otetaan tiskittämätön kipulääke
- Hellävarainen venytys tai kevyt (ei voimakas) liikunta
- Fysioterapia alaselän tukevien ydinlihasryhmien vahvistamiseksi
- Selkäydininjektiot, kuten kortikosteroidi tai epiduraali
Koska alaselän kipu esiintyy yöllä, lääkäri suosittelee todennäköisesti myös lähestymistapoja nukkumisympäristön parantamiseksi, johon kuuluu nukkumisasento, tyynyt ja patja.
Täydentävät kotona käytettävät korjaustoimenpiteet voidaan myös sisällyttää hoitosuunnitelmaasi. Nämä sisältävät:
- Hierontaterapia
- Akupunktio
- Kiropraktiikka
Kun kipu on vakava eikä sitä voida lievittää ei-invasiivisilla menetelmillä, on mahdollista, että lääkäri voi suositella leikkausta tiettyjen sairauksien, kuten rappeuttavan levysairauden, iskiasin, selkärangan nivelrikon ja joskus selkärankareuman hoitoon.
Jos sinulla on diagnosoitu syöpä, selkärangan kasvain tai muu vakava tila, lääkäri keskustelee hoitovaihtoehdoista, joihin voi sisältyä leikkaus, sädehoito tai muu välitön toimenpide.
Selviytyminen
Vaikka kaikkia yöllä alaselän kipuja aiheuttavia olosuhteita ei voida estää, on olemassa useita strategioita, joita voit käyttää pitämään selkäsi terveellisenä ja toivottavasti kivuttomana. Monet asiantuntijat ehdottavat seuraavaa kivun etenemisen estämiseksi:
- Säilytä terveellinen paino.
- Harjoittele hyvää ryhtiä.
- Vältä liikkeitä tai raskasta nostoa, joka voi rasittaa selkää.
- Vältä tupakointia, mikä joidenkin tutkimusten mukaan voi lisätä kroonisen selkäkivun riskiä.
- Käytä kotona ja töissä ergonomisesti ystävällisiä tuoleja (huonekalut, jotka on suunniteltu minimoimaan fyysinen epämukavuus), jos mahdollista.
- Vaihda istuma-asemia ja pidä taukoja kävellessäsi tai venytellessäsi päivän aikana.
- Käytä mukavia, matalakorkoisia tukevia kenkiä.
Muista, että on olemassa myös joitain riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksia saada alaselän kipua. Näitä ovat ylipaino, istumaton elämäntapa, raskaiden esineiden nostaminen ja toistuva taivutus tai kiertyminen tai alaselkä.
Laadukkaan unen saaminen
Yöllä tapahtuvan alaselän kipu voi vaikeuttaa laadukkaan unen hankkimista, mikä on tärkeä osa palautumista monissa kipua aiheuttavissa olosuhteissa. Asiantuntijat suosittelevat seuraavia vinkkejä unen parantamiseksi, kun käsittelet alaselän kipua yöllä:
- Etsi nukkumisasento, joka tukee erityistä selkätilaa.
- Valitse patja, joka pitää selkärangan linjassa.
- Käytä tyynyn tukea tiettyjen ruumiinosien tukemiseen vähentäen alaselän painetta ja rasitusta.
Sana Verywelliltä
Alaselän kipu makuuasennossa voi olla erityisen turhauttavaa, vaikka sinulla on diagnoosi. Kun kipu häiritsee kykyäsi nukkua, jonka kehosi tarvitsee toipua, se avaa oven muihin terveysongelmiin, jotka liittyvät huonoon uneen.
Mahdolliset alaselän kipu, joka esiintyy vain makaamassa tai herättää säännöllisesti keskellä yötä, tulee tarkistaa lääkäriltä mahdollisimman pian, jotta voit palata kehosi ansaitsemaan rauhalliseen uneen.
