Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan tupakointi liittyy 80-90%: iin Yhdysvaltojen keuhkosyöpäkuolemista, mikä tekee tupakoinnista taudin riskitekijän ykköseksi. Vaikka lopettaminen vähentää dramaattisesti riskiä, tupakoinnin vaikutukset voivat pysyä kanssasi ja lisätä keuhkosyövän todennäköisyyttä jopa 25 vuoden pidättymisen jälkeen.
Silti lopettaminen tarjoaa etuja riippumatta siitä, kuinka kauan olet tupakoinut, mikä vähentää keuhkosyövän riskiä noin 39% viiden vuoden kuluttua - vaikka olisitkin tupakoitsija.
kirkkaat tähdet / Getty ImagesTilastot
Keuhkosyöpä on CDC: n mukaan johtava syöpään liittyvien kuolemien syy sekä miehillä että naisilla Yhdysvalloissa.Yleensä Yhdysvalloissa noin 6,3 prosentilla miehistä ja naisista diagnosoidaan keuhkosyöpä piste heidän elinaikanaan.
Tupakoivilla miehillä on 23 kertaa todennäköisempi keuhkosyöpä kuin tupakoimattomilla, kun taas tupakoivilla naisilla on 13 kertaa suurempi todennäköisyys sairastua kuin tupakoimattomilla.
Tupakointi voi myös aiheuttaa muun tyyppisiä syöpiä, kuten kurkun, kurkunpään, ruokatorven, vatsan, munuaisen, haiman, maksan, virtsarakon, kohdunkaulan, paksusuolen syövän ja akuutin myelooisen leukemian (AML). Itse asiassa 40% kaikista syöpistä liittyy jollakin tavalla tupakansavuun.
Elinikäisen tupakoitsijan elinikäinen keuhkosyövän riski on peräti 15%, ja yleisesti uskotaan, että kroonisilla tupakoitsijoilla on kymmenen vuotta vähemmän elinaikaa ja että noin puolet heistä kuolee tupakkaan liittyviin sairauksiin, myös obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
On tärkeää huomata, että tupakoimattomat ihmiset voivat myös kehittää keuhkosyövän, vaikka tupakointi on edelleen taudin johtava syy.
Kuinka tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää
Keuhkosyöpä on monimutkainen, monitekijäinen sairaus, jossa genetiikalla, ympäristöllä ja elämäntavalla on merkitystä. Savukkeiden tupakointi vaikuttaa vahingoittamalla suoraan keuhkosolujen DNA: ta (geneettistä koodausta) ja muuttamalla keuhkojen ja immuunijärjestelmän toimintaa.
Savukkeiden savu sisältää myrkyllistä seosta, jossa on yli 7000 kemikaalia, joista noin 70 on luokiteltu syöpää aiheuttaviksi (syöpää aiheuttaviksi). Näitä ovat arseeni, bentseeni, kadmium, kromi, formaldehydi, N-nitrosamiinit, nikkeli ja vinyylikloridi.
Kun ne altistuvat näille ja muille tupakansavun kemikaaleille, keuhkosolut voivat alkaa mutaatioita ja muodostaa syöpäkasvaimia.Tähän vaikuttavat useat leikkaavat mekanismit:
- Suorat DNA-vauriot: Altistettaessa karsinogeeneille DNA-säikeet voivat alkaa hajota. Tämä saa solut lisääntymään liikaa ja estää apoptoosin, normaalisti ohjelmoidun solujen rappeutumisen, joka tarjoaa tilaa korvautumiselle terveillä uusilla soluilla. Näiden muutosten vuoksi syöpäsolut voivat replikoitua hallitsemattomasti ja tulla melkein "kuolemattomiksi".
- Solujen vajaatoiminta: Vaurioitunut DNA voidaan yleensä korjata ja mutatoituneet solut voidaan usein tuhota - mekanismit, jotka auttavat kehoa torjumaan syöpää. Kasvaimen estäjät geenit koodaavat entsyymejä, jotka laukaisevat vahingoittuneiden solujen rappeutumisen ja neuvoo kehoa tekemään uusia, terveitä. Tupakansavusta peräisin oleva kromi voi sitoutua DNA: han ja hiljentää tehokkaasti kasvaimen estäviä geenejä. Arseeni ja nikkeli voivat tehdä saman edistämällä mutaatioita tuumorisuppressorigeeneissä.
- Tulehdus: Kun altistuu tupakansavulle, keho reagoi vapauttamalla tulehdusta edistäviä yhdisteitä (kuten interleukiini-1β, prostaglandiini E2 ja transformoimalla kasvutekijä-β) yrittäen minimoida soluvauriot. Ajan myötä jatkuva tulehdus voi vahingoittaa solu-DNA: ta ja muuttaa tapaa, jolla solut tarttuvat toisiinsa, jolloin syöpäsolut voivat siirtyä vapaasti ja tulla invasiivisiksi.
- Silmien vauriot: Silmät ovat pieniä, hiustyyppisiä rakenteita, jotka reunustavat hengitysteitä ja puhdistavat roskat ulos keuhkoista. Tietyt tupakansavun toksiinit, kuten formaldehydi, voivat halvaantua silmän ja ajan myötä vahingoittaa niitä korjaamattomasti. Tämä saa tupakansavussa olevat haitalliset hiukkaset pysymään pidempään keuhkoissa.
- Immuunijärjestelmän toimintahäiriöt: Vaikka tupakansavussa olevat syöpää aiheuttavat aineet liittyvät syöpäkasvainten muodostumiseen, muut kemikaalit voivat vaikuttaa tukahduttamalla immuunijärjestelmän kokonaisuutena. Sekä nikotiini että terva heikentävät kehon synnynnäistä (synnynnäistä) immuunivastetta estäen joitain mekanismeja, jotka muuten ehkäisevät syöpää (kuten apoptoosia).
Pakkausvuosien vaikutus keuhkosyöpäriskiin
Keuhkosyövän kehittymisen riski liittyy viime kädessähenkilön tupakoimien pakkausvuosien määrään. Pakkausvuodet lasketaan kertomalla päivittäin tupakoitujen savukepakkausten määrä tupakoivien vuosien määrällä. Mitä suurempi pakkausvuosien määrä, sitä suurempi on sairauden riski.
Vuonna 2018 tehdyn tutkimuksen mukaan vuonnaBMC-syöpä,pakkausvuosien määrä liittyi suoraan henkilön keuhkosyövän riskiin verrattuna tupakoimattomien tupakoitsijoiden riskiin:
Keuhkosyöpä entisissä tupakoitsijoissa
Noin 40% keuhkosyövän diagnooseista tapahtuu entisillä tupakoitsijoilla. Jopa tupakoinnin lopettamisen jälkeen keuhkosyövän riski voi jatkua ja pysyä tupakoimattoman riskin yläpuolella eliniän ajan.
Tutkimukset viittaavat siihen, että entisille tupakoitsijoille, joille kehittyy keuhkosyöpä, diagnosoidaan keskimäärin 18 vuottajälkeenhe lopettivat savukkeet.
Ikä, jolloin henkilö lopettaa, voi karkeasti arvioida tupakoinnille menetetyt elinajat. Vuonna 2013 julkaistu tutkimusNew England Journal of Medicineesitti laajasti menetyksiä tupakoinnin lopettamisen iän perusteella:
Syöpäriski savuketyypin mukaan
Pakattujen vuosien lisäksi savustettu savuke voi vaikuttaa syöpäriskiin. Erilaiset tupakanlehtityypit, suodattimien, kemiallisten lisäaineiden läsnäolo tai puuttuminen ja ympäristön olosuhteet voivat kaikki vaikuttaa savukkeen kykyyn aiheuttaa syöpää.
Esimerkiksi japanilaisia savukkeita valmistetaan siten, että palamisen aikana syntyy vähemmän syöpää aiheuttavia aineita. Tämä näyttää aktiivihiilisuodattimien käytön lisäksi vähentävän Japanissa asuvien ihmisten yleistä keuhkosyövän riskiä. Pennsylvanian osavaltion yliopisto.
Tämän todistavat Maailman terveysjärjestön julkaisemat tiedot, joissa japanilaisilla miehillä on pienempi keuhkosyöpäkuolleisuus kuin amerikkalaisilla miehillä (kuitenkin amerikkalaiset miehet tupakoivat todennäköisemmin varhaisessa iässä, mikä voi myös olla tekijä). Lisäksi japanilaisten miesten keuhkosyöpäkuolemia esiintyy yleensä noin 10 vuottamyöhemminkuin mitä amerikkalaisilla miehillä nähdään.
Vuoden 2013 tutkimus lehdessäRintaraportoi edelleen, että suodatettuja savukkeita käyttävät elinikäiset tupakoitsijat sairastavat 20–40% vähemmän keuhkosyöpää kuin elinikäiset tupakoitsijat, jotka käyttävät suodattamattomia savukkeita.
Vähäravintaiset savukkeet näyttävät olevan yhtä vaarallisia kuin tavalliset. Saadakseen saman määrän nikotiinia, vähän tervaa sisältävien savukkeiden tupakoimattomien käyttäjien on tupakoitava enemmän savukkeita ja otettava enemmän pullistuksia kuin tavallisilla savukkeilla, jotta ne saisivat saman vaikutuksen, mikä vähentää matalasta tervapitoisuudesta saatavia etuja.
Tästä syystä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) kielsi savukkeiden etiketeistä ja markkinoinnista käsitteiden "kevyt" tai "ultrakevyt" käytön vuoden 2009 perheen tupakoinnin ehkäisy- ja tupakkatorjuntalain (FSPTCA) nojalla.
Muut tupakoinnin muodot
Savukkeet eivät ole ainoa tupakan muoto, joka lisää syöpäriskiä. Myös Aasiasta tuotavat bidit ja kreteksit (neilikkasavukkeet) voivat lisätä riskiä. Bidisillä ja kretekeillä on korkeammat nikotiini-, terva- ja hiilimonoksidipitoisuudet kuin tavallisissa Yhdysvalloissa myytävissä savukkeissa.
Putken ja sikarin tupakointi aiheuttaa melkein yhtä todennäköisesti keuhkosyövän kuin tupakointi. Itse asiassa näiden tupakkatuotteiden parantamiseen käytetty lisä fermentointiprosessi voi lisätä karsinogeenisten N-nitrosamiinien pitoisuutta tavallisiin savukkeisiin verrattuna.
On edelleen epäselvää, mitkä vesipiipputupakoinnin riskit aiheuttavat keuhkosyöpää, vaikka vuoden 2014 katsausKansainvälinen lääketieteen arkistolueteltu vähintään 27 syöpää aiheuttavaa ainetta, jotka on tunnistettu höyrystyneissä höyryissä. Näiden joukossa on karsinogeenibentseeni, jota vesipiippusavussa on enemmän kuin tavanomaisissa savukkeissa.
Sitä vastoin tutkimuksia on sekoitettu siitä, lisääkö marihuanan tupakointi keuhkosyövän riskiä.Sama pätee e-savukkeisiin, jonka American Cancer Society ehdottaasaattaaaiheuttaa keuhkosyövän riskin.
Hanki seulottu
Jos olet 50-80-vuotias, sinulla on vähintään 20 pakkausvuotista tupakointia ja olet lopettanut viimeisten 15 vuoden aikana, voit saada vuosittaisen keuhkosyövän seulonnan keuhkojen muutosten seuraamiseksi. Se voi auttaa lääkäreitäsi havaitsemaan syövän varhaisessa vaiheessa, kun se on edelleen hyvin hoidettavissa - mikä lisää mahdollisuuksia elää pidempään ja terveellisempää elämää.
Sana Verywelliltä
Tosiasiat ovat yksinkertaisia: Tupakointi aiheuttaa keuhkosyövän, ja jopa entiset tupakoitsijat ovat vaarassa sairauteen. Tämän sanottuaan ei ole koskaan liian myöhäistä lopettaa. Monet tavasta luopuneet ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi ja ovat motivoituneita parantamaan terveyttään myös muilla tavoin.
Jos olet tupakoinut voimakkaasti vuosia, älä oleta, että "vahinko on tehty" ja että ei ole mitään järkeä lopettaa. Vaikka keuhkosyövän riski pysyy edelleen korkealla, on olemassa turvallisia ja tehokkaita tapoja seurata sinua syövän varalta.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
