Maxalt (rizatriptaani) on reseptilääke, jota käytetään migreenikohtausten lievittämiseen. Se on yksi harvoista lääkkeistä luokassaan, joka on hyväksytty sekä aikuisille että 6-vuotiaille lapsille.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Maxaltin vuonna 1998, ja se on yksi seitsemästä triptaanista, jotka ovat lääkeryhmä, jotka toimivat samalla tavalla toistensa kanssa ja jotka on hyväksytty nimenomaan akuuttien migreeni-jaksojen hoitoon.
Tämä lääke on monilla tavoin kuin muut triptaanit, mutta sillä on joitain erottavia ominaisuuksia.
AsiaVision / Getty ImagesKäyttöaiheet
Maxaltia ja muita triptaaneja käytetään tyypillisesti lievittämään kohtalaista tai vaikeaa migreenikohtausta, ja niitä voidaan käyttää myös lievempien migreeni-jaksojen hoitoon, jotka eivät reagoi käsikauppalääkkeisiin, kuten Advil (ibuprofeeni), Tylenoli (asetaminofeeni) tai Excedrin (asetaminofeeni / aspiriini / kofeiini).
Maxalt ja muut triptaanit voivat olla hyödyllisiä sinulle, jos sinulla on kuukautiskierron migreeni, jos olet nuori ja jos sinulla ei ole sydän- ja verisuonitautitekijöitä.
Maxalt toimii nopeammin kuin useimmat triptaanit, ja se tulee voimaan kahden tunnin sisällä, joten se on yksi suosituimmista vaihtoehdoista, kun migreenioireesi ovat jo alkaneet.
Suhteellisen nopean vaikutuksensa vuoksi Maxalt voi olla sinulle valitsema triptaani, jos sinulla ei tyypillisesti ole prodromaalisia oireita ennen migreenisi alkua.
Kuinka se toimii
Maxalt ja muut triptaanit ovat 5-HT (serotoniini) -reseptorin agonisteja, mikä tarkoittaa, että ne lisäävät serotoniinin, välittäjäaineen, vaikutusta. Tämä välittäjäaine on mukana mielialan ja kivun säätelyssä. Triptaanit aiheuttavat myös aivojen vasokonstriktiota (verisuonten kaventumista).
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, liittyvätkö triptaanien vaikutukset verisuonten supistumiseen, serotoniinin välittämään kipuun, mielialan reseptorien aktivoitumiseen vai muuhun toimintaan kokonaan. On todennäköistä, että näiden vaikutusten yhdistelmä on pelissä.
Formulaatio
Maxalt on saatavana tabletteina, jotka voidaan niellä, tai hajoavina tabletteina, jotka liukenevat kielellesi. Jälkimmäinen voi olla houkutteleva, jos sinulla on vaikeuksia niellä pillereitä.
Tabletteja ja hajoavia muotoja on saatavana sekä 5 milligramman (mg) että 10 mg: n annoksina.
Annostus
Suositeltu Maxalt-annos on:
- Aikuiset: Voit ottaa 5 mg tai 10 mg migreeniin lääkärisi ohjeiden mukaan. Jos migreeni ei parane, toistuva annos voidaan ottaa kaksi tuntia myöhemmin (enimmäisannos: 30 mg 24 tunnin aikana)
- 6-17-vuotiaat lapset: Alle 40 kiloa painavat lapset voivat ottaa 5 mg: n annoksen. Yli 88 kiloa painavat lapset voivat ottaa 10 mg: n annoksen. Suurin annos on yksi annos 24 tunnin jaksoissa. Annoksen toistamista ei suositella lapsille.
Vaikka se on nopeavaikutteinen, on parasta ottaa Maxalt migreenin alkaessa, jotta voit välttää migreenisi maksimaalisen kivun ja muut oireet. Jos sinulla on sydänvaivojen riski, lääkäri voi suorittaa sydäntutkimuksen ennen Maxalt-hoidon aloittamista, ja sinun on ehkä otettava ensimmäinen annos lääkärin valvonnassa, jotta sinua voidaan seurata mahdollisesti vakavien sivuvaikutusten, kuten rintakivun varalta.
Sivuvaikutukset
Maxaltilla on sama sivuvaikutusprofiili kuin muilla triptaaneilla.
Yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Pahoinvointi
- Huuhtelu
- Väsymys
- Uneliaisuus
- Käsien tai sormien lievä kihelmöinti
Jos koet näitä, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos jokin seuraavista vakavimmista haittavaikutuksista ilmenee 48 tunnin kuluessa Maxaltin ottamisesta:
- Suun kuivuminen (serotoniinioireyhtymän oire, katso alla)
- Raskaus, kireys tai paine rintakehässä, kaulassa ja / tai leukassa
- Nopea tai jytinä syke
- Ihon polttamisen tunne ja tunnottomuus tai kihelmöinti, etenkin kasvoissa
- Huimaus
- Vakava päänsärky
Komplikaatiot
Maxaltin liiallinen käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien verisuonten iskemia, mikä vähentää verenkiertoa. Vakava ja pitkittynyt verisuonten supistuminen voi aiheuttaa hengenvaarallisen iskemian missä tahansa kehossa, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai sisäelinten vaurioitumisen.
Maxalt, kuten muut triptaanit, voi myös laukaista lääkityksen peruuttamisen päänsärkyä, jota kutsutaan myös lääkityksen liialliseksi päänsärkyksi tai lääkityksen palautumiseksi. Voit kokea tämän tyyppistä päänsärkyä, jos otat tiettyjä lääkkeitä pitkään ja lopetat sitten yhtäkkiä. Uskotaan, että triptaanien vasokonstriktiivisen vaikutuksen lopettaminen voi aiheuttaa lääkityksen lopettamispäänsärkyä, jota on melko vaikea hoitaa.
Lääkkeiden välttäminen liiallisilta päänsärkyiltäVuorovaikutukset
Koska Maxalt ja muut triptaanit voivat olla vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa, on tärkeää, että annat lääkärillesi täydellisen luettelon kaikista reseptilääkkeistä sekä käsikauppalääkkeistä ja vitamiineista.
Maxaltia ei tule käyttää selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI: t) tai monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa, jotka ovat masennuslääkkeitä, jotka Maxaltin tavoin lisäävät serotoniinin vaikutusta. Nämä yhdistelmät voivat aiheuttaa harvinaisen mutta vakavan sairauden, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi, joka ilmenee ahdistuksena, kuumeina, nykivinä liikkeinä, vapinaina ja lihasten jäykkyytenä.
Älä myöskään saa käyttää Maxaltia saman 24 tunnin aikana kuin toinen triptaani, ergotamiinit tai dihydroergotamiini. Tämä yhdistelmä voi aiheuttaa vakavan verisuonten supistumisen ja aiheuttaa aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai hengenvaarallisen ruoansulatuskanavan tai munuaisten iskemian.
Vasta-aiheet
Vaikka Maxaltia pidetään tyypillisesti turvallisena ja tehokkaana, se ei ole turvallista, jos olet raskaana tai sinulla on tiettyjä terveysolosuhteita. Sellaisena lääkäri kysyy sinulle sairaushistoriaasi ennen kuin määräät Maxaltia migreeniisi.
Älä käytä Maxaltia, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Sepelvaltimotauti, mukaan lukien sydänkohtaus
- Hypertensio
- Verisuonitauti
- Aivohalvaus tai aivohalvausriski
- Migreeni, jolla on aivorungon auraa
- Hemipleginen migreeni
- Munuaisten tai maksan vajaatoiminta
Raskaus ja imetys
Jos käytät Maxaltia ja olet raskaana tai suunnittelet raskautta, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. Maxalt on raskausluokan C lääke, eli ei tiedetä, vahingoittaako se sikiötä. Siksi sitä ei käytetä rutiininomaisesti raskauden aikana.
Triptaanien turvallisuudesta imetyksen aikana on vain vähän tieteellistä näyttöä, joten sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa, jos imetät ja harkitset Maxaltin ottamista.
Sana Verywelliltä
Maxalt on yleensä hyvin siedetty ja tehokas akuutin migreenin hoidossa. Se suositteli, että rajoitat Maxaltin käytön alle kahdesti viikossa, jotta estetään lääkityksen liiallinen päänsärky. Jos huomaat, että sinulla on useammin päänsärkyä, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa migreenin laukaisijoiden välttämisestä ja ehkäisevien migreenilääkkeiden käytöstä.