Lääketiedot, yksityisyys, tarkkuus ja potilaan oikeudet

Lääketieteelliset tiedot ovat jalanjälkiä, jotka teet lääketieteellisen järjestelmän kautta. Syntymästäsi lähtien sairauskertomus on kronologia kaikesta, mikä on vaikuttanut terveyteesi tai aiheuttanut lääketieteellisen ongelman.

Kaksi vuosikymmentä sitten nämä asiakirjat pidettiin kokonaan paperilla, arkistoituina eri lääkäreiden ja sairaaloiden kansioihin. Harvoin heitä kyseenalaistettiin, ja usein ne jätettiin huomiotta, kun uusia oireita ilmaantui tai asiantuntijaa tarvittiin uusiin lääketieteellisiin ongelmiin.

Sähköinen tallennus

Nykyään melkein kaikki lääkärin vastaanototiedot tallennetaan ja tallennetaan sähköisesti. Yksi lääkäri maapallon toisella puolella saattaa pystyä välittömästi pääsemään tietoihin, joita palveluntarjoaja pitää eri puolilla maailmaa. Käytännössä, kun perusterveydenhuollon lääkäri ohjaa sinut erikoislääkärin luokse, tietosi siirretään sähköisesti ennen saapumistasi ja ne voidaan tarkistaa tietokoneen näytöllä.

Tämä tekniikan käyttö saattaa tuntua suurelta edistysaskelta sekä potilaille että palveluntarjoajille, ja suurimmaksi osaksi se onkin. Sähköisen potilastietokannan kehitys on kuitenkin myös tuonut esiin ja laajentanut kolme ongelmaa:

1. Tietosuoja / turvallisuus: kuka voi laillisesti käyttää potilastietoja ja miten ne voidaan jakaa? Mitä tapahtuu, jos potilastiedot menevät vääriin käsiin?
2. Virheet / virheet potilaskertomuksissa: Jos virheitä on kirjattu potilastiedostoon, ne voidaan toistaa käyttämällä sähköistä kirjanpitoa.
3. Kiellot: Lain mukaan kattamien yksiköiden on toimitettava potilaille kopiot terveystiedoista, mutta kaikkia tietoja ei toimiteta niin kuin heidän pitäisi olla. Mitkä prosessit ovat käytössä varmistaakseen, että potilaat voivat saada kopioita sairauskirjoistaan?

HIPAA

Nämä kysymykset käsiteltiin ensimmäisen kerran 1990-luvun puolivälissä annettaessa terveystietojen siirrettävyysvastuulaki (HIPAA). HIPAA on liittovaltion laki, joka vaati joukkoa kansallisia standardeja potilaiden terveystietojen suojaamiseksi ilman heidän suostumustaan. HIPAA käsittelee potilastietojen yksityisyyttä ja turvallisuutta sekä potilaiden käytettävissä olevia korjaustoimenpiteitä, kun näitä tietoja ei jaeta oikein tai joissa on virheitä.

HIPAA-lait voivat joskus aiheuttaa epäselvyyttä palveluntarjoajien, laitosten, vakuutuksenantajien ja potilaiden keskuudessa sähköisten terveystietojen osalta. Vaikka sähköiset tietueet helpottavat tietojen jakamista, niitä voidaan käyttää myös HIPAA-lakien tai ainakin lakien tarkoitusten rikkomiseen. Huolta esiintyy myös älypuhelinten kaltaisten laitteiden turvallisuudesta ja siitä, mitä tietoja voidaan vaihtaa terveydenhuollon tarjoajien, potilaiden ja organisaatioiden välillä.

Tietoja voidaan hakkeroida tai käsitellä, joten turvajärjestelmiä tarvitaan potilastietojen suojaamiseksi. Sähköisten tietueiden osalta HIPAA kuvaa kolmitasoista mallia hallinnollisista, fyysisistä ja teknisistä suojatoimista. Esimerkkejä ovat HIPAA-konsulttien palkkaaminen (hallinto), fyysisen pääsyn hallinta (fyysinen) ja virustorjuntaohjelmiston käyttö (tekninen).

On tärkeää varmistaa, että tietueitasi käsitellään oikein, etteivät ne mene vääriin käsiin, ja että ne jaetaan kanssasi asianmukaisesti. Tietueesi, olivatpa ne jaettuja sähköisesti tai yksinkertaisesti kopioituja tai faksattuja, voivat aiheuttaa ongelmia, kuten vakuutuksen epääminen, työtarjouksen menettäminen, väärän hoidon saaminen tai lääketieteellisen henkilöllisyyden varastaminen.

Mitä tehdä

Voit varmistaa, että potilastiedot ovat oikeita ja jaettuja oikein:

• Hanki ja pidä kopioita lääketieteellisistä tiedoista, jotta tiedät mitä tietoja jaetaan muiden palveluntarjoajien kesken.
• Tarkista tietueiden tiedot ja korjaa löydetyt virheet.
• Tee valitus viranomaisille, jos sinulta evätään pääsy tietueihisi.

Potentiaaliset potilaat ymmärtävät, että potilastietojen seuranta on sekä oikeus että vastuu.