Lääketieteessä ja terveydenhuollossa termillä triage tarkoitetaan loukkaantuneiden tai sairaiden ihmisten lajittelua kiireellisen lääkärin tarpeen mukaan. Se on tapa määrittää etusija sille, kenelle hoito ensin annetaan. Triagen voivat suorittaa ensiapuhenkilökunnat (EMT), päivystysportin vartijat, taistelukentällä olevat sotilaat tai kuka tahansa, joka tuntee järjestelmän hätätilanteessa.
Caiaimage / Robert Daly / Getty ImagesTriagen historia
Sana triage tulee ranskankielisestä sanastatrier, mikä tarkoittaa lajittelua tai valintaa. Sen historialliset juuret lääketieteellisiin tarkoituksiin juontavat juurensa Napoleonin päiviin, jolloin suurten haavoittuneiden sotilaaryhmien arviointi oli välttämätöntä. Vuosisatojen ajan triage-järjestelmistä on kehittynyt hyvin määritelty prioriteettiprosessi, joka vaatii toisinaan erityiskoulutusta järjestelmää käyttävän organisaation tai organisaation mukaan.
Kun triagia käytetään
Triagia käytetään, kun sairaanhoitojärjestelmä on ylikuormitettu, mikä tarkoittaa, että hoitoa tarvitsevia on enemmän kuin heidän hoidossaan on käytettävissä resursseja. Sota-alueella, terroritapahtumassa tai luonnonkatastrofissa voi olla joukkoonnettomuuksia monissa loukkaantumisissa. Triagia voi olla tarpeen, kun koulubussionnettomuus tai suuri autojen kasaaminen moottoritiellä johtaa liian moniin loukkaantuneisiin liian vähän ambulansseja tai EMT: itä varten.
Yhdysvalloissa päivystyshuoneet voivat olla täynnä ihmisiä, jotka tarvitsevat välitöntä huomiota, sekä ihmisiä, jotka etsivät hoitoa vähemmän vakavista olosuhteista. Osasto voi olla henkilökuntaa vastaamaan odotettua tarvetta. Kun potilaita on saapumassa liian monta eikä henkilöstöä tai muita resursseja ole tarpeeksi, triagia käytetään määrittämään, kuka saa hoidon ensin. Tämä varmistaa, että potilaat, jotka tarvitsevat hengenpelastavaa hoitoa tai sairaalahoitoa, nähdään ennen niitä, jotka saattavat esiintyä vähemmän vakavassa tilassa.
Triagiaa voidaan sellaisenaan pitää norminmuodostuksena. Se voi olla lyhytaikainen tarve, kuten silloin, kun tapahtuu onnettomuus, jossa on useita uhreja ja joka tarvitsee ambulanssikuljetusta. Tai se voi olla pitkäaikainen tarve sairaalalle, jolla on usein liian vähän henkilöstöä hätäosastolle saapuvien potilaiden määrälle.
Kuinka Triage toimii
Triage-järjestelmät vaihtelevat sanallisesta huutamisesta epätavallisessa hätätilanteessa tarkkaan määriteltyihin värillisiin merkintäjärjestelmiin, joita sotilaat ja EMT: t käyttävät, kun he saapuvat joukkotuhoonnettomuuteen tai taistelukentälle, jossa on monia haavoittuneita sotilaita. Jokaisella organisaatiolla on oma triage-järjestelmä. Ne kaikki asettavat prioriteetit sille, kuka saa hoitoa tai kuljetetaan hoitoon. Yleisimmät triage-järjestelmät käyttävät värikoodausta, joka toimii samalla tavalla:
- Punainen: Tarvitsee välitöntä huomiota kriittisen hengenvaarallisen vamman tai sairauden vuoksi; kuljeta ensin lääketieteellistä apua varten.
- Keltainen: Vakavia vammoja vaativat välitöntä huomiota. Joissakin järjestelmissä keltaiset tunnisteet kuljetetaan ensin, koska niillä on paremmat mahdollisuudet toipumiseen kuin punaisella leimattuilla potilailla.
- Vihreä: Vähemmän vakavat tai lievät vammat, ei hengenvaaralliset, viivästyneet kuljetukset; tarvitsee lopulta apua, mutta voi odottaa muita.
- Musta: kuollut tai kuolettavasti haavoittunut; musta ei välttämättä tarkoita sitä, että henkilö on jo kuollut. Se voi tarkoittaa sitä, että hän on avun ulkopuolella ja on siksi matalampi prioriteetti kuin ne, joille voidaan auttaa.
- Valkoinen: Ei vammoja tai sairauksia (ei käytetä kaikissa järjestelmissä)
Triagen muutokset
Triage-järjestelmät ovat muuttuneet tekniikan ansiosta: traumakeskusten ja maaseudun sairaaloiden välillä käytetään yhä enemmän puhelimia, matkapuhelimia, Internetiä ja suljettuja puhelinneuvottelujärjestelmiä, joilla ei ole varaa uusimpiin laitteisiin tai korkean tason erikoisuuksiin.
.jpg)
