Väsymys on erittäin yleistä multippeliskleroosissa (MS), ja se vaikuttaa yli 80 prosenttiin MS-potilaista. Vielä enemmän, monet ovat ilmoittaneet väsymyksen olevan heidän eniten heikentävä MS-oire.
fizkes / Getty ImagesVäsymyksen suuri ongelma - paitsi sen kiistaton kärsimys, jota se aiheuttaa ihmisille - on sen seuraukset. Koska väsymys jatkuu ilman lepoa, se voi vaikuttaa kielteisesti ihmisen elämänlaatuun ja päivittäiseen toimintaan.
Väsymyksen ja sen seurausten käsittelemiseksi asiantuntijat ovat suunnitelleet testin, jolla mitataan asianmukaisesti väsymyksen vakavuus.Tätä testiä, jota kutsutaan modifioiduksi väsymysvaaka-asteikoksi (MFIS), voidaan käyttää sekä kliinisissä olosuhteissa (lääkärisi vastaanotolla) että tutkijoita suorittavissa tutkijoissa.
Kuinka torjua MS-väsymystäYleiskatsaus
Modifioitu väsymisvaaka-asteikko (MFIS) on yksi kymmenestä asteikosta, jotka muodostavat multippeliskleroosin elämänlaadun (MSQLI) testin - instrumentin, joka antaa tietoa MS-potilaiden elämänlaadusta.
MFIS arvioi erityisesti väsymyksen havaitun vaikutuksen ihmisen päivittäiseen toimintaan viimeisten neljän viikon aikana.
Hallinto
Useimmat ihmiset voivat ottaa MFIS: n itse; kuitenkin, jos henkilöllä on näköongelmia tai yläraajojen vajaatoimintaa (esim. lihasheikkoutta tai aistivajeita), neurologi tai muu koulutettu tarjoaja voi antaa testin.
MFIS: stä on kaksi versiota - täyspitkä versio, joka koostuu 21 lauseesta, ja lyhennetty versio, joka koostuu viidestä lauseesta.
Täyspitkän version valmistuminen kestää noin 5-10 minuuttia, kun taas lyhennetyn MFIS-version valmistuminen kestää 2-3 minuuttia.
Pisteytys
MFIS: n ottaneet osallistujat arvioivat jokaisen lausunnon viiden pisteen asteikolla, joka vaihtelee nollasta (ei koskaan) neljään (melkein aina). Koska täyspitkässä versiossa on 21 kysymystä, kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0–84. Samoin lyhennetyn version (5 lausetta) kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0–20. Kaiken kaikkiaan mitä korkeampi pisteet, suurempi väsymys.
Täyspitkän version etuna on, että edustettuina on kolme alaluokkaa - fyysinen, kognitiivinen ja psykososiaalinen.
Tämä tarkoittaa sitä, että testitulokset voivat auttaa henkilöä määrittelemään, mihin osaan elämäänsä väsymyksellä on eniten vaikutuksia - esimerkiksi heidän koettu voimansa tehdä (fyysisiä) kotitöitä verrattuna kykyyn keskittyä tai organisoida ajatuksia (kognitiivinen) verrattuna motivaatioon harjoittaa sosiaalista toimintaa (psykososiaalinen).
Esimerkki MFIS-lauseista
Pisteittäessään jokaisen lausunnon osallistujia pyydetään ilmoittamaan: "Kuinka usein väsymys on vaikuttanut heihin tällä tavoin viimeisten 4 viikon aikana." He voivat joko kirjoittaa 0 (ei koskaan), 1 (harvoin), 2 (joskus), 3 (usein) tai 4 (melkein aina).
Tässä on viisi lausetta lyhennetystä MFIS-versiosta:
- Olen ollut vähemmän valppaana.
- Minulla on rajoitettu kyky tehdä asioita kotona.
- Minulla on ollut vaikeuksia ylläpitää fyysistä vaivaa pitkään.
- Olen vähemmän pystynyt suorittamaan fyysistä vaivaa vaativia tehtäviä.
- Minulla on ollut vaikeuksia keskittyä.
Täyspitkä versio sisältää lisälausekkeita - muutamia esimerkkejä:
- Olen ollut kömpelö ja koordinoimaton.
- Olen ollut unohdettava.
- Lihakseni ovat tunteneet viikon.
- Ajatteluni on hidastunut.
Rajoitukset
Vaikka MFIS on yksinkertainen, suoraviivainen ja hyvin pidetty testi, on aina hyvä ottaa askel taaksepäin ja miettiä, kuinka hyödyllinen testi voi olla sinulle - testin kaksi tärkeintä asiaa ovat testin luotettavuus ja pätevyys.
Luotettavuus
Luotettavuus viittaa siihen, kuinka hyvin tuloksiin voidaan luottaa - toisin sanoen, heijastavatko henkilön MFIS-pisteet tarkasti hänen väsymysastettaan?
Vaikka tiedot MFIS: n luotettavuudesta ovat rajalliset, käytettävissä olevat tutkimukset viittaavat siihen, että MFIS: llä on hyväksyttävä testin ja testin luotettavuus.
Tämä tarkoittaa, että henkilöllä, joka ottaa MFIS: n kahdesti erillisenä päivänä samana päivänä tai päivien välein, on ilmoitettu olevan hyvin samanlaiset, ellei samat pisteet.
Tietysti näistä rohkaisevista havainnoista huolimatta jotkut asiantuntijat ovat huolissaan siitä, että tekijät, kuten uni tai kofeiinin saanti, voivat todella vaikuttaa pisteisiin, ja niihin tulisi puuttua tulevissa tutkimuksissa.
Lisäksi jotkut asiantuntijat ovat huolissaan siitä, että väsymys on yksinkertaisesti epävakaa MS: ssä - joten todella "luotettavan" väsymysasteikon laatiminen ei välttämättä ole realistista.
Voimassaolo
Voimassaolo viittaa siihen, kuinka hyvin testi mittaa sen, mitä sen on tarkoitus mitata. MFIS: n pätevyyden tueksi tutkijat ovat löytäneet korrelaation henkilön MFIS-pistemäärän ja muiden väsymysasteikoiden, kuten väsymyksen vakavuusasteikon (FSS), välillä. Lisäksi muutamat tutkimukset ovat osoittaneet parannuksen MFIS-pisteissä väsymystä hoitavilla interventioilla, kuten liikunta tai lääkkeiden ottaminen, kuten Provigil (modafiniili).
Emme kuitenkaan tiedä tarkalleen, mitä pisteiden muutos tarkoittaa - esimerkiksi jos henkilön "kognitiivinen" pisteet paranevat viidellä pisteellä, tarkoittaako se, että henkilö voi käsitellä tietoja nopeammin tai lyhyellä aikavälillä parempi muisti?
Lisäksi MFIS-pisteiden on havaittu korreloivan masennusta arvioivien testien kanssa (Beck Depression Inventory tai BDI). Tämä viittaa siihen, että MFIS ei välttämättä kykene kiusoittamaan MS: hen liittyvää väsymystä masennuksen seurauksena esiintyvää väsymystä vastaan.
Sana Verywelliltä
Jos kärsit väsymyksestä, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. Vaikka väsymyksesi voi johtua MS: stä, muut tekijät voivat myös vaikuttaa, kuten lääkityksen sivuvaikutukset tai masennus.
Kun olet päässyt väsymykseen, ehkä MFIS: n avulla, sinä ja lääkäri voitte suunnitella "väsymyksen torjunnan" suunnitelman, joka voi sisältää erilaisia hoitoja - toimintaterapiaa, liikuntaa, stressin hallintaa tai lääkitystä.