Potilaiden edunvalvonnan monien muotojen joukossa on kyky auttaa potilaita pääsemään menestyksekkäästi läpi terveydenhuoltojärjestelmän. Nämä järjestelmäasiantuntijat voivat olla tunnettuja terveydenhuollon puolestapuhujina, terveysnavigaattoreina, potilaan puolestapuhujina tai potilaan navigaattoreina.
Laadukkaan sairaanhoidon saamisessa on monia näkökohtia. On itse lääketieteellistä hoitoa, kuten diagnoosi ja hoito. Laskutus- ja maksunäkökohdat seuraavat kaikkea lääketieteellistä hoitoa. Ja hyvän terveydenhuollon saamisessa on yksi näkökohta, jota joskus ei tunnusteta, ennen kuin se esittää haasteitaan; eli navigoimalla läpi järjestelmän.
Terveys- ja potilasnavigaattorit ovat asiantuntijoita, jotka auttavat potilaita kokemaan terveydenhuoltojärjestelmän parhaat puolet auttamalla heitä navigoimaan siinä onnistuneesti.
Erilainen kuin sairausvakuutusnavigaattori: Saatat kuulla sanan "navigaattori" ihmisille, jotka auttavat amerikkalaisia potilaita valitsemaan sairausvakuutussuunnitelman yksilöllisen toimeksiannon täyttämiseksi. Tämä on erilainen ura.
John Fedele / Getty Images
Potilaan asianajajan kyvyt ja vastuut
- Kehitetään luetteloita palveluntarjoajan vaihtoehdoista ja viittausominaisuuksista
- Toisen (ja kolmannen) mielipiteen yhteensovittaminen
- Mukana lääkäreiden nimitykset
- Sairaalan sängyn seuranta keskittyen potilasturvallisuuteen
- Lääkitysarvioinnit ja koordinointi konfliktien ja noudattamatta jättämisen minimoimiseksi
- Diagnoosin tai hoitovaihtoehtojen tutkiminen
- Potilaiden, hoitajien ja lääkäreiden välisen viestinnän helpottaminen
- Muistiinpanojen tekeminen tapaamisten ja sairaalahoidon aikana
- Kliinisten kokeiden mahdollisuuksien tutkiminen
- Kääntämällä potilastiedot ja lääkäreiden määräykset, jotta ne olisivat potilasystävällisempiä ja helpompi seurata
- Kehitetään luettelot kysymyksistä, joita potilaat voivat kysyä palveluntarjoajilta
- Lääkärien nimitysten ja laboratoriokäyntien koordinointi
- Koordinointi muiden potilaita auttavien ammattilaisten, kuten sosiaalityöntekijöiden, hoitokodin tai avustettujen hoitohenkilöstön ja muiden kanssa
- Hoitosuunnitelmien kehittäminen erityisesti ihmisille, joilla on useita erilaisia terveyshaasteita
- Tarkistetaan lääkärilaskut ja neuvotellaan sitten laskujen laskemisesta
- Luvan saaminen hoitoon, jonka vakuutusyhtiöt voivat aluksi hylätä
Kuka palkkaa terveys- tai potilasnavigaattorin tai asianajajan?
- Joku, jolla on äskettäin diagnosoitu vaikea sairaus tai tila
- Potilas, joka tarvitsee apua monien lääkäreiden suositusten koordinoinnissa (useisiin lääketieteellisiin ongelmiin)
- Aviopuoliso, joka kutsutaan auttamaan rakastettaan, mutta jonka on vaikea varata tunteita puolueettomien päätösten tekemiseksi
- Vanhempi henkilö, joka saattaa olla unohdettava tai hämmentynyt (tai pelkää, että hänestä tulee unohdettava tai hämmentynyt) palveluntarjoajiensa ja lääketieteellisten tarpeidensa vuoksi
- Vanhemman vanhemman (vanhemman tädin tai setän veljenpoika tai veljenpoika jne.) Aikuinen lapsi, joka tarvitsee apua, varsinkin kun heidän tehtävänään on huolehtia tai olla asiamiehenä läheiselle, joka asuu toisessa paikassa
- Vanhempi, joka tarvitsee apua lapsen hoidon koordinoinnissa, varsinkin kun lapsella on suuria tai useita terveysongelmia
Tarvittavat pätevyydet
Kaikilla potilaan navigaattoreilla ei ole terveydenhoitotausta, vaikka monilla onkin. Jotkut ovat auttaneet sukulaisia tai ystäviä selviytymään vaikeista lääketieteellisistä olosuhteista. Toiset ovat oppineet navigoimaan terveydenhuoltojärjestelmässä yksin, oman sairautensa tai tilansa vuoksi ja haluavat auttaa muita tekemään samoin.
- Harvat potilaan puolestapuhujat tai navigaattorit ovat jonkun muun palveluksessa. Suurin osa työskentelee yksityishenkilöinä, omalla navigointikonsultoinnillaan tai yrityksellään. Yrittäjien ajattelutapa on plus, kun käsitellään itsenäistä ammatinharjoittamista.
- Potilaiden asianajajien sertifiointilautakunnan sertifikaatti on ollut saatavana maaliskuusta 2018 lähtien.
- On olemassa kourallinen organisaatioita ja yliopistoja, jotka tarjoavat muita todistusohjelmia potilaan edunvalvonnassa tai navigoinnissa.
Potilaan asianajajien tai navigaattorien toiminta
Suurin osa potilaiden puolestapuhujista on itsenäisiä, työskentelee yksityisissä käytännöissä (omissa yrityksissään) yhdelle tai useammalle potilaalle kerrallaan. Ne palkkaa potilas tai potilaan hoitaja.
Potilas tai hoitaja tai joskus edunvalvoja tai kolmas osapuoli maksaa heille suoraan palveluistaan, mutta harvoin (jos koskaan) korvausmallilla, kuten vakuutuksella. He voivat laskuttaa tunteja tai hanketta kohti rajallisesta vastuualueesta. Heillä voi olla toimisto kokouksia varten tai he voivat työskennellä potilaiden kanssa kotona. Kukin navigaattori hoitaa työtään eri tavalla.
Organisaatiot ja kaupparyhmät
- Alliance of Professional Health Advocates on organisaatio, joka tukee asianajajia ja navigaattoreita heidän aloittaessaan, kasvaessaan ja markkinoidessaan yksityisiä edunvalvontakäytäntöjään
- Kansallinen terveydenhuoltokonsulttien liitto
- PPAI on osa Dorland-ryhmää, joka opettaa myös asianajokursseja
