Psoriasis-oireet

Psoriaasin oireiden kuvaamisen yhteydessä useimmat ihmiset ajattelevat punaisesta, hilseilevästä ihottumasta, joka liittyy plakki-psoriaasiin, joka on taudin yleisin muoto. Mutta on myös muita psoriaasityyppejä, joilla kaikilla on omat oireet. Lisäksi tietyt autoimmuunisairauden muodot voidaan helposti sekoittaa muihin olosuhteisiin ja sellaisenaan vaatia asiantuntijan arviointia oikean diagnoosin saavuttamiseksi.

Kuvitus Verywell

Usein esiintyvät oireet

Psoriaasin oireet liittyvät suoraan kyseessä olevan taudin tyyppiin. Vaikka dermatologiset (iho) oireet ovat yleisiä, ne voivat poiketa ulkonäöltään eivätkä välttämättä edes ilmene joissakin tapauksissa. Itse asiassa jotkut psoriaasityypit rajoittuvat kynsiin, niveliin tai tiettyihin kehon osiin.

Psoriasis-oireet kehittyvät akuuteissa jaksoissa, joita kutsutaan soihdutuksiksi. Soihdut ovat tyypillisesti "liipaisun", kuten stressin, lääkkeiden tai ihovaurioiden aiheuttamia. Muut tapahtumat ovat idiopaattisia (alkuperältään tuntematonta), kehittyvät äkillisesti ja ratkaisevat yhtä nopeasti. Vaikka psoriaasin oireet ovat jatkuvia, on jaksoja, joissa tila yhtäkkiä pahenee ja paranee.

Plakin psoriaasi

Plakin psoriaasin osuus on noin 80% kaikista tapauksista, ja sitä pidetään taudin "klassisena" muotona.

• Pinnallisten punaiset ihopilvet, jotka on peitetty valkoisilla tai hopeisilla asteikoilla
• Kutina
• Halkeilua
• Kuivuus

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Katso kuva

Plakin psoriaasi. DaveBolton / Getty Images

Laikkuja voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mutta ne ovat yleisimpiä taipuisilla pinnoilla (nivelen vastakkaisilla ihoalueilla, kuten kyynärpään sisäpuolella tai polven takaosassa) .Ihottuma voi näkyä myös päänahassa, kasvojen ympärillä ja korvien ympärillä tai sisällä. Punoitetut plakit tiivistävät toisinaan ja peittävät suuremmat ruumiinosat.

Vaikka ihon pinnalla olevat vaa'at pyrkivät irtoamaan helposti, hieman alla olevat ovat sitkeämpiä ja voivat vuotaa helposti, jos ne naarmuuntuvat. Tämä voi johtaa klassiseen havaintoon, jota kutsutaan Auspitz-merkiksi, jossa pienet verenvuodon kohdat luovat samanlaisen mallin kuin syyhy.

Kun plakki psoriaasi vaikuttaa päänahkaan, se voidaan helposti sekoittaa hilseeseen (seborrheic dermatiitti). Psoriaasissa sairastunut iho on kuitenkin kuiva ja hopeanhohtoinen kiilto; seborrooisen dermatiitin kanssa iho on melkein aina rasvaista.Päänahan psoriaasi voi olla lievä, pienillä laastareilla pään ja kaulan takana tai yleistynyt, joka vaikuttaa koko päähän.

Kasvojen kohdalla psoriaasi voi vaikuttaa kulmakarvoihin, ylähuuleen ja hiusrajaan. Hyvin harvoin psoriaasi voi kehittyä ikenissä tai nenän, poskien tai huulten sisällä. Nämä vauriot ovat usein valkeahkoja tai harmaita ja voivat häiritä pureskelua ja nielemistä. Vaikka psoriaasivaurioilla on samanlaista kuin aphtoottisilla haavaumilla, niillä ei yleensä ole konsolidoitua keskusta.

Korvan psoriaasi voi olla ongelmallinen, koska hiutaleet voivat vähitellen kerääntyä korvakäytävän sisään. Oireita voivat olla kipu, kutina, korvan vahan tukkeutuminen ja kuulon heikkeneminen.

Kynsien psoriaasi

Yli 50%: lla ihon psoriaasia sairastavista ihmisistä on myös kynsien psoriaasi, jolle on tunnusomaista keratinosyyttien ylituotanto kynsimatriisissa. Kääntöpuolella 5%: lla kynsien psoriaasia sairastavista ei ole merkkejä ihon psoriaasista. National Psoriasis Foundation (NPF).

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Katso kuva

Kynsien psoriaasi. Trevor Knowles / Getty Images

Kynsien psoriaasin oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut kynsisairaudet, mukaan lukien onykomykoosi (kynsien sieni). Ne sisältävät:

• Pistos (pienet kolhut tai kuopat kynsilevyn pinnalla)
• Distaalinen onykolyysi (kynnen nostaminen kynsikerroksesta)
• "Öljypisarat" (läpikuultava, keltainen-punainen värimuutos kynsien sängyssä)
• Subunguaalinen hyperkeratoosi (kynnen paksuuntuminen ja hilseily)
• Leukonychia (valkoisia laikkuja kynsilevyllä)

Pahimmillaan kynsien psoriaasi voi aiheuttaa kynnen paksuuden, murenemisen ja rumauksen. Tämä voi paitsi aiheuttaa hämmennystä, myös häiritä henkilön kykyä kävellä.

Guttate Psoriasis

Guttate-psoriaasin ihottumasta johtuvia kuoppia voidaan kuvata seuraavasti:

• Pieni
• Kasvatettu
• Vaaleanpunainen
• Kyyneleen muotoinen

Ihottuma voi ilmetä yhtäkkiä vartalossa, käsivarsissa tai jaloissa, yleensä virus- tai bakteeri-infektion, kuten strep-kurkun, vesirokon tai tavallisen kylmän, jälkeen. Se on yleisempää lapsilla, koska he ovat alttiimpia näille infektioille.

Käänteinen psoriaasi

Käänteinen psoriaasi, joka tunnetaan myös nimellä intertriginous psoriasis, on suhteellisen harvinainen taudin muoto, joka vaikuttaa ihon taittumiin. Käänteistä psoriaasia esiintyy tyypillisesti korvien takana, rintojen alla, pakaroiden välissä tai nivusissa tai kainaloissa.

Koska nämä alueet ovat yleensä kosteita, laastarit eivät ole hilseileviä. Pikemminkin iho, johon käänteinen psoriaasi vaikuttaa:

• Sileä
• Punainen
• Kimalteleva

Pustulaarinen psoriaasi

Kuten nimestä voi päätellä, pustulaariselle psoriaasille on ominaista mätillä täytetyt vauriot eikä hilseilevät plakit. Kuolleista valkosoluista ja imusolmukkeista koostuva mätä ei ole tarttuvaa.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Katso kuva

Pustulaarinen psoriaasi: kämmenten pustuloosi. DermNet / CC BY-NC-ND

Pustulaarista psoriaasia on useita alatyyppejä. Taudin polttovälissä ihottuma esiintyy vain pienillä kehon alueilla, kuten kämmenissä, pohjassa, sormissa tai varpaissa.

Von Zombusch -psoriaasi on vakavampi muoto, joka voi peittää suuret ihoalueet.Se alkaa yleensä yleistyneestä punoituksesta ja arkuudesta, jonka jälkeen valkoisia märkärakkuloita esiintyy ihon taipuisilla alueilla (kuten polvien takana tai ihon sisäpuolella). kyynärpäät, kainalot tai nivusiin).

Muita Von Zomzusch -psoriaasin oireita ovat kuume, vilunväristykset, kuivuminen, nopea syke, väsymys, laihtuminen ja lihasheikkous. Hoitamattomana tauti voi levitä verenkiertoon ja johtaa kuolemaan.

Erytroderminen psoriaasi

Erytroderminen psoriaasi on harvinainen ja vaikea taudin muoto, jolle on tunnusomaista massiivinen ihon irtoaminen koko kehosta. Pienempien asteikkojen sijaan iho irtoaa suurina arkkeina. Erytroderminen psoriaasi näyttää usein samanlaiselta kuin vakava palovamma tai lääkkeen aiheuttama Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) tai toksinen epidermaalinen nekroosi (TEN).

Erytroderminen psoriaasi voi myös aiheuttaa:

• Vaikea kutina ja kipu
• Takykardia (epänormaalin nopea syke)
• Kehon lämpötilan vaihtelut
• Kuivuminen

Hoitamattomana erytroderminen psoriaasi voi olla hengenvaarallinen, mikä johtaa vakaviin infektioihin (kuten sepsis tai keuhkokuume) tai kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.

Komplikaatiot

Ihon ja kynsien vaikutuksen lisäksi psoriaasi voi suoraan tai epäsuorasti vaikuttaa muihin elinjärjestelmiin, erityisesti silmiin ja niveliin.

Silmäongelmat

Psoriasis voi aiheuttaa silmäongelmia, koska hilseily ja kuivuus silmien ympärillä voivat saada silmäluomet käpertyä luonnottomasti. Tämä voi johtaa silmien kuivumiseen, punoitukseen, kutinaan ja hämärtymiseen. Silmäluomen muuttunut muoto voi myös aiheuttaa silmäripsien naarmuuntumisen sarveiskalvoa (nestettä sisältävä kerros silmän edessä).

Psoriasis liittyy myös uveiittiin (silmän keskikerroksen tulehdus), jonka oireita ovat:

• Konjunktiviitti (vaaleanpunainen silmä)
• Herkkyys valolle
• Silmäkipu
• Näön hämärtyminen
• Kellukkeet (kelluvat kohdat näkökentässä)

Psoriaasista kärsivillä ihmisillä on todennäköisemmin toistuvia uveiittijaksoja kuin ilman. Tämä asettaa heille suuremman silmävaurion ja näön menetyksen riskin, erityisesti vaikeissa tapauksissa, joissa psoriaasin soihdut ovat yleisiä.

Nivelpsoriaasi

Psoriaasiartriitin yhteydessä tyypilliseen ihottumaan liittyy niveltulehdus. Kuten muillakin psoriaasityypeillä, psoriaasiartriitti voi aiheuttaa nivelten suurentumisen ja muodonmuutoksen ajan myötä.

Psoriaattinen niveltulehdus eroaa nivelrikosta ("kulumista aiheuttava" niveltulehdus) siinä mielessä, että se voi vaikuttaa sekä sidekudoksiin että itse niveliin. Toisin kuin nivelreuma, jossa tyypillisesti vaikuttavat samat nivelet kehon molemmilla puolilla, psoriaattinen niveltulehdus voi kehittyä symmetrisesti tai epäsymmetrisesti, usein yhdessä muiden iho- ja kynsioireiden kanssa.

Psoriaattinen niveltulehdus on ollut läheisessä yhteydessä sydän- ja verisuonitauteihin. Itse asiassa Irlannin vuoden 2016 tutkimuksen mukaan sydänkohtaukset ovat johtava kuolinsyy psoriaasiartriitissa asuville ihmisille.

Milloin lääkäriin

Jos epäilet, että sinulla on psoriaasi, on tärkeää nähdä lääkäri sen sijaan, että yrität itse diagnosoida taudin. Joissakin tapauksissa se, joka näyttää olevan psoriaasi, voi olla täysin erilainen tila, kuten lupus tai okasolusyöpä. Ihon terveydelle ja taudeille koulutettu ihotautilääkäri on ylivoimaisesti paras asiantuntija diagnoosin tekemiseksi.

Psoriasis Doctor -keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF Lähetä opas sähköpostilla

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Kirjaudu

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Tiedät, että on aika nähdä ihotautilääkäri, kun:

• Psoriasis-oireiden puhkeaminen on usein tai pahenemista
• Oireiden alue laajenee tai vaikuttaa muihin kehon osiin
• Oireet aiheuttavat epämukavuutta tai häiritsevät elämänlaatua
• Oireet aiheuttavat hämmennystä tai tuskaa

Jos haluat löytää ihotautilääkäri läheltäsi, kysy lääkäriltäsi lähetystä tai käytä American Dermatology -yliopiston tarjoamaa online-paikanninta.