Diabeteksen fruktosamiinitesti on verikoe, joka mittaa keskimääräistä verensokeritasoa kahden tai kolmen viikon ajan ennen testin suorittamista. Vaikka se on samanlainen kuin hemoglobiini A1C -testi (HbA1c), joka mittaa keskimääräistä verensokeria edellisten kahden tai neljän kuukauden aikana, sitä ei käytetä niin yleisesti. Lyhyempi aika, jonka se arvioi, ei riitä pitkäaikaisen ennusteen määrittämiseen.
Glukoosin lisäksi fruktosamiinitesti mittaa glykoitunutta proteiinia veressä glykoituneen hemoglobiinin sijasta. Veressä olevat sokerimolekyylit tarttuvat proteiineihin. Nämä proteiinit kiertävät verenkierrossa 14-21 päivää, joten niiden mittaaminen antaa kuvan verensokerisi määrästä kyseisenä ajanjaksona.
Hugo Lin / VerywellTestin tarkoitus
Toisin kuin A1C-testi, fruktosamiinitestiä ei käytetä seulontatestinä ihmisille, joilla ei ole diabetesta tai joilla on hyvin hallittu diabetes.
Sen sijaan fruktosamiinitestiä voidaan käyttää tilanteissa, joissa A1C-testi ei välttämättä ole luotettava. Esimerkiksi:
- Sinulla on ollut verenhukkaa tai hemolyyttistä anemiaa (punasolujen nopea vaihtuvuus tarkoittaa, että hemoglobiini A1C -testin tulos on väärin alhainen.)
- Sinulla on sirppisoluanemia tai muita hemoglobiinivariantteja
- Sinulla on toinen tila, joka voi vaikuttaa HbA1c: n luotettavuuteen, kuten munuaisten vajaatoiminta (loppuvaiheen munuaissairaus), maksasairaus, HIV-infektio ja sinulle on tehty äskettäisiä verensiirtoja
Fruktosamiinitestiä käytetään myös silloin, kun lääkäri haluaa vain enemmän tietoa kuin toinen testi voi antaa. Erityisesti sitä voidaan käyttää, jos olet äskettäin muuttanut lääkkeitäsi tai insuliiniasi, koska se voi auttaa arvioimaan uusien hoitojen tehokkuutta muutaman viikon kuluttua. Testiä voidaan käyttää myös raskauden aikana, kun kehosi muuttuu jatkuvasti.
Toinen testivaihtoehto
Jotkut lääkärit saattavat siirtyä pois fruktosamiinitestistä. Vuoden 2016 katsauksessa todettiin, että sillä ei ole tarpeeksi todisteita sen käytön tueksi.
Kirjoittajat huomauttavat, että erilainen testi, joka mittaa glykoitunutta albumiinia - joka paljastaa myös verensokeritasot lyhyellä aikavälillä - osoittaa lupauksen ennusteen tarkimmassa tunnistamisessa afroamerikkalaisissa ja niissä, jotka eivät ole liikalihavia.
Toisessa vuoden 2015 artikkelissa todettiin, että glykoituneen albumiinin testausta pidetään luotettavampana kuin fruktosamiinitestausta.
Kuinka testi tehdään
Tämä on verikoe, joka tehdään näytteestä, joka on otettu laskimosta tai sormenpäästä lääkärisi vastaanotolla ja joka on analysoitu laboratoriossa. Se on yleensä sairausvakuutuksen kattama.
Riskit ovat vähäiset, kuten minkä tahansa veren ottamisen yhteydessä, eikä erityistä valmistelua (esim. Paastoamista) tarvita.
Kotipohjainen fruktosamiinitesti lopetettiin vuonna 2002, koska se ei ollut tarkka.
Tulosten tulkinta
Korkeat fruktosamiinipitoisuudet osoittavat korkean keskimääräisen verensokeritason tapahtuneen edellisten kahden tai kolmen viikon aikana.
Yleensä trendiä seurataan toistuvilla testeillä, olivatpa kyse fruktosamiinitasoista tai muista indikaattoreista, kuten glykoitunut albumiini tai HbA1c. Jos tulokset pysyvät korkeina, se osoittaa, että sinulla ei ole ollut hyvää verensokeritasapainoa.
Lääkäri yrittää selvittää syyn ja auttaa sinua säätämään lääkkeitä, ruokavaliota ja muita tekijöitä paremman hallinnan ylläpitämiseksi.
Tyypin 2 diabeteslääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.
KirjauduTämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.
Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.
Vaikka ei ole täysin selvää, mitä fruktosamiinitasot osoittavat ja miten ne korreloivat diabeteksen tai sen komplikaatioiden kanssa, jotkut viranomaiset ehdottavat seuraavaa opasta.
- Ihmisille, joilla ei ole diabetesta, fruktosamiinialueen tulisi olla 175-280 mmol / l.
- Kontrolloitua diabetesta sairastaville ihmisille fruktosamiinialueen tulisi olla 210-421 mmol / l.
- Ihmisille, joilla on hallitsematon diabetes, fruktosamiinialueen tulisi olla 268-870 mmol / l.
Muut näkökohdat
Joskus fruktosamiinitestin luotettavuus voi vaarantua. Kaikki olosuhteet, jotka vaikuttavat seerumin albumiinituotantoon, joko kasvattavat tai vähentävät liikevaihtoa, voivat vaikuttaa fruktosamiinitestin luotettavuuteen.
Joitakin esimerkkejä näistä ehdoista ovat:
- Maksasairaudet (esim. Kirroosi)
- Nefroottinen oireyhtymä
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Paraproteinemia
Lisäksi korkeat askorbiinihappopitoisuudet (C-vitamiini) voivat häiritä testin luotettavuutta. Siksi potilaiden tulee pidättäytyä askorbiinihappolisien käytöstä vähintään 24 tuntia ennen näytteen ottoa.
Kiinalainen yrtti Polygalae Radix voi myös vaikuttaa tuloksiin.
Sana Verywelliltä
Fruktosamiinitesti on todennäköisesti osa suurempaa testien ryhmää, jonka lääkäri määrää. Ota aikaa tarkistaa tulokset ja muista esittää kysymyksiä kaikesta, mitä et ymmärrä.
Poikkeavien testitulosten saaminen voi olla huolestuttavaa, mutta muista, että verensokerisi hallitsemiseksi on monia helppoja tapoja ruokavalion, lääkityksen ja muiden elämäntapamuutosten, kuten liikunnan, avulla. Käytä testituloksia motivaattorina oppiaksesi lisää diabeteksesta ja tekemällä yksinkertaisia muutoksia, jotta näet parannuksen seuraavalla testillä.
