Kun kuulet sanan "epämuodostuma", saatat ajatella piilotettuja hahmoja elokuvissa - ei todellakaan sellaista, joka voisi vaikuttaa terveen lapsesi. Mutta mitä tahansa selkärangan sivusuunnassa olevaa käyrää, joka tunnetaan skolioosina, pidetään epämuodostumana. Skolioosilla varustettu selkäranka saa käyrän, joka muistuttaa kirjaimia C tai S; normaalisti selkäranka näyttää kirjaimelta I.
luckyracoon / Getty ImagesVarhainen kiinni ottaminen ja hallinta estää yleensä sen etenemisen äärimmäisessä määrin. Siellä keskustelu koulun skolioosin seulontaohjelmista tulee.
Nykyinen tila
Monissa Yhdysvaltain osavaltioissa on pakollinen skolioosiseulonta kouluissa. Todisteet ja asiantuntijalausunnot jakautuvat melko paljon kesken siitä, kuinka hyödyllisiä nämä ohjelmat ovat.
Vuonna 1996 Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä tarkasteli kaikkia tutkimuksia, jotka oli tehty skolioosin seulontaohjelmista, ja totesi, ettei näyttöä ole riittävästi suositella oireettomien nuorten seulontaa vastaan tai sitä vastaan, mutta vuonna 2008 työryhmä joka koostuu neljästä lääketieteellisestä yhdistyksestä - American Academy of Orthopedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopedic Society of North America ja American Academy of Pediatrics - antoi kannanoton, jossa todettiin, etteivät ne tue mitään suosituksia kouluseulontoja vastaan.
Heidän lausuntonsa edustaa lääkärin näkökulmaa. He uskovat, että skolioosin seulontaohjelmat auttavat havaitsemaan tämän epämuodostuman varhaisessa vaiheessa, mikä puolestaan voi auttaa estämään tarpeettomia takaleikkauksia. Köyhissä tai huono-osaisissa kaupunginosissa koulupohjaiset skolioositarkastukset voivat olla lapsen ainoa mahdollisuus saada tarvitsemaansa apua ajoissa.
Tausta
Skolioosi on epänormaali selkärangan sivu-to-side-käyrä. Skolioosissa on useita syitä, mukaan lukien neurologiset sairaudet, tuki- ja liikuntaelimistön ongelmat tai perinnölliset sidekudoshäiriöt, mutta useimmiten syytä ei tunneta.
Skolioosia, jonka syy on tuntematon, kutsutaan idiopaattiseksi. Idiopaattinen skolioosi luokitellaan lapsen iän mukaan, kun epämuodostuma alkaa ensimmäisen kerran:
- Infantiili skolioosi alkaa vähintään kolmevuotiaana.
- Nuorten skolioosi alkaa kolmesta kymmeneen vuoteen.
- Murrosikäinen skolioosi alkaa kymmenen vuoden iästä luuston kypsyessä.
Saatat pystyä havaitsemaan skolioosi lapsellasi, jos tiedät mitä etsiä, mutta monet vanhemmat kaipaavat merkkejä. Seulontaohjelmat on suunniteltu tarttumaan skolioosiin, kun lapsi on vielä tarpeeksi nuori hyötymään merkittävästi hoidosta.
Tunnista tarve seuloa
Skolioosin merkkien tunnistaminen on ensimmäinen aktiivinen askel kohti käyrän etenemisen pysäyttämistä.
Sinun on käytettävä hyväkseen kaikkia tilaisuuksiasi havaita tämä tila. Tähän voi sisältyä seulonta koulussa tai ei. Muita keinoja ovat perhelääkärin pyytäminen seulomaan lapsesi ja oppiminen etsimään skolioosi itse. Jos hyödynnät näitä vaihtoehtoja, voit vähentää siellä olevan skolioosin puuttumisen riskiä.
Usein skolioosin merkit eivät ole ilmeisiä, ennen kuin lapsen kasvu alkaa. Asiantuntijat keskustelevat edelleen skolioosin seulonnan parhaasta iästä. Skolioositutkimusseura suosittelee vuosittaisia seulontamalleja kaikille 10–14-vuotiaille lapsille. American Academy of Pediatrics suosittelee myös vuosittaista seulontaa rutiininomaisissa terveysvierailuissa. American Academy of Orthopedic Surgeons suosittelee seulontaa tytöille 11 ja 13 ja pojille 13 tai 14.
Kannattaa pysyä valppaana muutoksista nuoren asennossa yleensä. Jos huomaat merkkejä tai jotain "poissa" heidän asennostaan, jos yksi lapaterä näyttää korkeammalta kuin toinen, jos kylkiluut työntyvät kauemmaksi toiselta puolelta, jos heidän ihonsa on rypistynyt toisella puolellaan kehoa, mutta ei muuta, sinun tulee kysyä lääkäriltäsi seulonta.
Mitä tapahtuu seulonnan jälkeen?
Jos koulun seulonta ei havaitse skolioosia, tarvitset vain jatkotoimia havaitsemistoimien jatkamiseksi. Jatka lapsesi asennon tarkkailua. Ja jos lastenlääkäri ei tee seulontaa rutiinitarkastuksen aikana, aloita prosessi kysymällä häneltä siitä.
Jos koulun seulonta osoittaa skolioosin mahdollisuuden, sinut ohjataan lääkäriin diagnoosin saamiseksi. Lääkärintutkimuksen perusteella he voivat ottaa tai olla ottamatta röntgenkuvaa. Jos tehdään röntgen, he laskevat Cobb-kulman - mittauksen nähdäksesi selkäydinkäyrän koon.
Päätös siitä, mikä hoitojakso suoritetaan, perustuu suurelta osin Cobb-kulmaan. Jos lämpötila on 15 astetta tai vähemmän, todennäköisesti tarvitaan vain säännöllisiä tarkastuksia. Näiden tarkastusten on seurattava käyrän (käyrien) etenemistä. Jos Cobb-kulma on 25-50 astetta, käyrän etenemisen pysäyttäminen voi olla välttämätöntä. Jos lämpötila on yli 50 astetta, lääkäri voi suositella leikkausta selkärangan suoristamiseksi.
Missä se seisoo
Skolioosin hoidossa aika on olennaista. Olitpa varoittanut skolioosin mahdollisuudesta koulun seulontaohjelman tulosten, rutiininomaisen lääkärintarkastuksen tai omien tarkkojen havaintojesi perusteella, mitä aikaisemmin diagnosoit, sitä nopeammin voit kohdistaa sen hoitoon. Joillekin ihmisille varhainen hoito on ratkaiseva tekijä suurten selkärangan leikkausten välttämisessä. Useimmissa tapauksissa se voi auttaa estämään käyrän pahenemisen ja auttamaan lasta välttämään ilmeisen epämuodostuman kehittymistä.