Kirurginen korjaus voi olla vaihtoehto joillekin ihmisille, joilla on olkapään sijoiltaan. Jos koet olkapään sijoiltaan traumaattisen tapahtuman - kuten urheilutörmäyksen, putoamisen tai auto-onnettomuuden - seurauksena, saatat olla vaarassa saada toistuvat olkapään sijoiltaan tulevaisuudessa. Toistuvan olkapään sijoittelun mahdollisuus riippuu eniten iästäsi - nuoremmilla ihmisillä on yleensä suurempi riski kuin vanhemmilla.
Tiedekuvakirjasto / Getty ImagesOnko leikkaus välttämätön?
Jos sinulla on olkapään sijoiltaan kärsimys ja olet kiinnostunut leikkauksesta, keskustele lääkärisi kanssa kirurgisen tai ei-kirurgisen hoidon mahdollisista eduista.
Perinteisesti useimmat ortopediset kirurgit eivät suosittele leikkausta ensimmäisen olkapään dislokaation jälkeen. Lyhyen immobilisointijakson, jota seuraa fysioterapia, jälkeen voit odottaa jatkavan normaalia toimintaa vähitellen.
Jos sinulla on toinen sijoiltaan, leikkausta voidaan harkita. Lisääntyvät tiedot osoittavat, että nuorempaan ikään liittyy suurempi uudelleensijoittamisen riski.
Hoitovaihtoehdot
Ei-kirurgisia hoitoja käytetään yleensä olkapään dislokaation hoitoon.
Konservatiivinen johto
Lääkäri suosittelee, että aloitat fysioterapian vahvistaaksesi lihaksia, jotka auttavat vakauttamaan olkapään pallossa. Vaikka labrum (olkapääsi ympäröivä rusto) ei välttämättä parane normaalissa asennossaan, voit kompensoida olkapään ympärillä olevia lihaksia. Tämän lähestymistavan avulla voit palata olkapääsi normaaliin liikkeeseen.
On tehty joitain tutkimuksia, jotka osoittavat, että olkapään immobilisointi tietyssä asennossa voi myös estää toistuvien sijoiltaan pääsyn. Tämä on harvoin käytetty hoitomenetelmä, koska immobilisointiin tarvittava asento on hyvin hankala - käsivarsi käännetty pois kehosta.
Leikkaus
Leikkauksen tavoitteena on korjata vahinko, joka tapahtui, kun olka tuli ulos pistorasiasta.
Yleisin olkapään sijoiltaan aiheuttama vahinko on Bankart-repeämä. Tämä vamma on repeämä yhdessä tärkeimmistä stabiloivista nivelsiteistä, jotka kiinnittyvät olkapään labrumiin. Bankart-korjaus suoritetaan kiinnittämällä vaurioitunut labrum olkapään pistorasiaan palauttamalla normaali nivelsiteiden kireys, joka pitää palloa pistorasiassa.
Kirurginen korjaus voidaan tehdä avoimella leikkauksella tai artroskooppisella olkapääleikkauksella. Yleensä suositaan artroskooppista hoitoa. On kuitenkin tilanteita, joissa perinteinen avoin leikkaus voi olla parempi vaihtoehto.
Mitä sinun pitäisi tehdä?
Hoito olkapään sijoiltaan vaihtelee oireiden, loukkaantumisen laajuuden ja toistuvan sijoittelun riskin mukaan. Usein on suositeltavaa, että nuorilla urheilijoilla, jotka harjoittavat kontaktiurheilua (mukaan lukien jalkapalloa tai jääkiekkoa), tehdään kirurginen korjaus ensimmäisen sijoittelun jälkeen, koska toistuvan sijoittelun mahdollisuus on suuri ilman leikkausta.
Suurimman osan ajasta, kun toistuvan sijoiltaan siirtymisen riski on kuitenkin pienempi, on järkevää kokeilla ei-kirurgisia hoitoja ensimmäisenä askeleena näiden vammojen hallitsemiseksi. Jos tapahtuu toinen sijoiltaan tulo, leikkausta yleensä harkitaan.
