PÄIVITYS: Viimeaikaiset sairaudet ovat liittyneet e-savukkeiden käyttöön (höyrystäminen). Koska näiden keuhkovaurioiden erityisiä syitä ei ole vielä tiedossa, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat pidättäytymistä kaikista höyrystuotteista.
Höyryn terveysriskeistä ei ole ymmärrystä. On enemmän kuin tarpeeksi todisteita siitä, että tämä käytäntö voi aiheuttaa suuria terveysriskejä, mutta tutkijat yrittävät edelleen selvittää, missä määrin höyry on haitallista.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että monissa höyrytuotteissa olevat haitalliset aineet voivat lisätä sydänkohtauksen, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) ja riippuvuuden riskiä, erityisesti teini-ikäisten keskuudessa.
Sähköisten savukkeiden käyttö on saanut paljon höyryä viime vuosien aikana, etenkin teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa. Näissä tuotteissa käytetään yleisesti nimitystä "höyry", ja ne käyttävät aerosoloitua höyryä, johon on lisätty makuja tai nikotiinia ja jotka käyttäjä sitten hengittää sisään.
Ne näyttävät ja tuntuvat paljon savukkeilta, mutta e-savukkeet eivät polta tupakkaa, mikä on ensisijainen ajuri sille, miksi tupakointi on niin vaarallista. Tämän vuoksi näitä laitteita mainostetaan usein turvallisempana vaihtoehtona tupakoinnille. Mutta vaikka elektroniset savukkeet näyttävät olevan vähemmän haitallisia kuin palavat savukkeet, ne eivät ole täysin riskittömiä.
GoodLifeStudio / Getty ImagesHaitallisia aineita
Toisin kuin savukkeet, jotka toimivat polttamalla tupakkaa ja tuottamalla savua, e-savukkeet lämmittävät nestettä höyryn muodostamiseksi. Monet erilaiset yritykset valmistavat e-savuketuotteita, ja joissakin nestepatruunoissa esiintyvät ainesosat voivat vaihdella tuotemerkeittäin. Joitakin yleisimpiä höyrytuotteissa esiintyviä haitallisia aineita ovat aromiaineet, myrkylliset metallit ja nikotiini.
Aromikemikaalit
Makuyhdisteet ja muut e-cig-nesteen ainesosat ovat historiallisesti olleet hieman vapaita kaikille, ja niitä säännellään vasta vähitellen ajan myötä, kun Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) asettaa uusia vaatimuksia. FDA: lle toimitettavat nikotiinivaroitukset ja ainesosaluettelot vaaditaan useimmille Yhdysvalloissa myydyille e-cig-nesteille vuodesta 2018-2019, mutta todellinen turvallisuusmääräys - jossa liian haitalliset tuotteet pidetään markkinoilta - ei ole täysin voimassa vasta vuonna 2022 .
FDA on kieltänyt 1. helmikuuta 2020 alkaen maustettujen höyrytuotteiden (lukuun ottamatta mentolia ja tupakkaa) valmistuksen ja myynnin.
Tuotteiden hyväksymisperusteet voivat kuitenkin olla yhtä löyhät, koska ne "eivät aiheuta erilaisia kansanterveyttä koskevia kysymyksiä" verrattuna olemassa olevaan tupakkatuotteeseen. Se on tuskin vahva turvallisuussuositus.
Aromiaineina käytetään laajaa valikoimaa kemiallisia yhdisteitä. Jotkut aromilisäaineet, kuten diasetyyli (löytyy voilla maustetusta popcornista), voivat olla turvallisia pieninä määrinä elintarvikkeissa, mutta mahdollisesti vaarallisia hengittää pitkiä aikoja. Diasetyylin on osoitettu aiheuttavan vakavan keuhkosairauden, jota kutsutaan popcorn-keuhkoksi, hengitettynä pitkään aikaan, mikä on terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa aiheuttanut vakavaa huolta sen esiintymisestä joissakin höyrytuotteissa.
Diasetyyli on kuitenkin vain yksi monista erilaisista kemikaaleista, jotka lisätään e-cig-nesteisiin. E-sikareita ja niiden ainesosia on saatavilla rajoitetusti, joten on epäselvää, aiheuttavatko muut lisäaineet samanlaisia riskejä.
Myrkylliset metallit
Korkean lämpötilan höyrystysprosessi, joka tuottaa höyrystävän aerosolin, voi myös tuottaa ei-toivottuja kemiallisia yhdisteitä. Suurin osa e-cig-nesteistä yksinkertaisesti haihdutetaan tai aerosoloidaan hienojen pisaroiden pilveksi kuumissa käämeissä, mutta jotkut ovat kemiallisesti muuttuneet tai saastuneet kelasta irtoavilla hivenaineilla, mukaan lukien vähäiset määrät myrkyllisiä metalleja, kuten lyijyä.
Ympäristöterveysnäkymien helmikuussa 2018 julkaistussa tutkimuksessa analysoitiin erilaisia e-savukkeiden aerosolinäytteitä ja havaittiin, että noin puolessa näytteistä lyijypitoisuus oli korkeampi kuin ympäristönsuojeluviraston asettamat turvallisuusstandardit.
Myrkyllisiä metalleja, kuten lyijyä, on kehomme vaikea käsitellä. Tämän vuoksi toistuva altistuminen voi johtaa metallin kertymiseen kehoon ja vahingoittaa aivoja, munuaisia ja muita elintärkeitä elimiä.
Vielä ei ole tiedossa, kuinka paljon näitä myrkyllisiä metalleja keho itse asiassa ottaa höyryn aikana tai voivatko e-savukkeissa olevat määrät vaikuttaa terveyteen pitkällä aikavälillä. Se on vaikea tutkia, osittain siksi, että sähköisiä savukkeita ei ole standardoitu. Se, miten ne valmistetaan, mukaan lukien mitä metalleja käytetään keloihin, kuinka kuumat kelat kuumenevat ja kuinka nopeasti ne jäähtyvät, voi vaikuttaa metallien pitoisuuteen aerosolissa.
Myös käyttäjien käyttäytymisellä on merkitystä, sillä syvemmät, useammin esiintyvät pullotukset voivat lisätä metallien vuotamisen todennäköisyyttä aerosoliin tai metallin imeytymistä kehoon.
Nikotiini
Monet elektroniset savukkeet sisältävät nikotiinia, savukkeissa ja muissa tupakkatuotteissa esiintyvää riippuvuutta aiheuttavaa kemikaalia. Mutta nikotiini ei ole vain riippuvuutta aiheuttava. Se vaikuttaa lähes kaikkiin kehon osa-alueisiin, mukaan lukien aivot, verisuonet ja immuunijärjestelmä. Kuinka paljon altistut höyryn aikana, riippuu paljon itse tuotteesta ja siitä, kuinka usein tai syvästi hengität.
Huolimatta siitä, että nikotiini on yleistä monissa höyrynesteissä, käyttäjät eivät usein tiedä, onko sitä käyttämässään tuotteessa. Teini-ikäisten suosiman e-savukemerkin JUULin valmistamissa nestepatruunoissa on suunnilleen yhtä paljon nikotiinia kuin savukepakkauksessa. Silti lähes kaksi kolmasosaa 15–24-vuotiaista tutkituista JUUL-käyttäjistä ei tiennyt, että tuotemerkin patruunat sisältävät nikotiinia.
20. joulukuuta 2019 alkaen uusi lakisääteinen ikäraja on 21 vuotta vanha savukkeiden, sikarien tai muiden tupakkatuotteiden ostamiseen Yhdysvalloista.
Riippuvuus
Sähköisissä cigeissä oleva nikotiini voi johtaa riippuvuuteen vaikuttamalla aivojen palkkakeskuksiin ja saada hyvän olon kemikaaleja vapautumaan elimistöön. Mitä enemmän nikotiinia käytät, sitä enemmän sinun on saatava sama miellyttävä vaikutus (prosessi, joka tunnetaan toleranssina).
Jonkin ajan kuluttua aivot lakkaavat toimimasta kunnolla ilman nikotiinia (kutsutaan riippuvuudeksi). Kun näin tapahtuu, nikotiinivirran katkaiseminen (esim. "Kylmän kalkkunan lopettaminen") voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten levottomuutta tai voimakasta nikotiinihalua, kunnes kehosi oppii sopeutumaan elämään ilman sitä. Riippuvuutta tapahtuu, kun nikotiinin käyttö ei enää tunnu valinnaiselta. Siitä tulee pakko, jota on erittäin vaikea hallita.
Niille, jotka ovat jo riippuvaisia nikotiinista savukkeiden ja muiden tupakkatuotteiden kautta, tämä käy suurelta osin kauppaa toiselle riippuvuudelle. Mutta tupakoitsijat eivät ole ainoita, jotka poimivat höyryä.
Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset imevät höyryä joukkoina, jolloin ne ovat vaarassa joutua riippuvaisiksi nikotiinista ja mahdollisesti lisätä mahdollisuuksia kehittää muita päihteidenkäyttökysymyksiä myöhemmin.
Loukkaantumiset
Elektroniset savukkeet käyttävät litiumioniakkuja kelojen lämmittämiseen ja aerosolin tuottamiseen. Harvinaisissa tapauksissa nämä paristot voivat toimia väärin, jolloin laite ylikuumenee, syttyy tuleen tai jopa räjähtää. Yhdysvaltain palohallinnon mukaan lähes 200 tällaista tapausta ilmoitettiin vuosina 2009--2016, joista 133 johti loukkaantumiseen - usein samalla kun sähköistä savuketta käytettiin aktiivisesti tai sitä varastoitiin taskussa. Suurin tapausten määrä tällä tutkimusjaksolla tapahtui vuonna 2016, ja trendien mukaan ne todennäköisesti kasvavat vuodesta toiseen höyrylaitteiden myynnin kasvaessa.
Jotain tässä huomioitavaa: Vape-kynän turvallisuus voi vaihdella tuotemerkistä riippuen, ja jotkut käyttäjät jopa valmistavat omat vape-kynänsä kotona, mikä voi olla erittäin vaarallista myös rakennuselektroniikan ammattilaisille.
Koska sähköisissä savukkeissa on niin paljon erilaisia malleja ja valmistusmenetelmiä, jotkut höyryttävät tuotteet ovat todennäköisemmin toimintahäiriöitä kuin toiset.
Myrkytykset
E-sikareissa käytettävät makut, kuten suklaa tai hattara, eivät houkuttele vain teini-ikäisiä ja aikuisia. Ne voivat myös herättää pienten lasten kiinnostuksen.
Jos höyrylaitteita tai nestepatruunoita ei pidetä poissa ulottuvilta, pienet lapset voivat vahingossa koskettaa, juoda tai hengittää nestettä tai saada vape-nesteitä silmiin tai ihoon, mikä voi johtaa vakavaan sairauteen tai kuolemaan. Sähköisten savukkeiden osuus on jopa 42% savukkeiden altistumisesta myrkytyskeskuksiin Yhdysvalloissa, joista noin puolet koskee alle 6-vuotiaita lapsia.
Vakavat tai krooniset terveysongelmat
Ei paljon tiedetä siitä, kuinka sähköiset savukkeet vaikuttavat pitkäaikaiseen terveyteen. Ne ovat vielä liian uusia, ja tutkimusta tarvitaan paljon enemmän. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin alkaneet löytää yhteyksiä sähköisten savukkeiden käytön ja vakavien tai kroonisten terveysongelmien välillä, mukaan lukien keuhkoahtaumatauti ja sydänkohtaukset.
Hengitysongelmia
E-cigien aiheuttama höyry saattaa tuntua vaarattomalta (varsinkin verrattuna tupakan polttamiseen syntyvään savuun), mutta se sisältää itse asiassa pieniä hiukkasia, jotka voivat ärsyttää tai vahingoittaa herkkää keuhkokudosta. Ei ole mikään yllätys, että höyrytyslaitteita käyttävät ihmiset ilmoittavat todennäköisemmin hengitysvaikeuksista tai rintakipuista, verrattuna niihin, jotka eivät ryöstele tai tupakoi.
E-cig-käyttäjillä näyttää olevan suurempi mahdollisuus kehittää keuhkoahtaumatauti, sairaus, joka sisältää emfyseeman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen, joka liittyy läheisesti perinteiseen tupakointiin.
Tämä riski säilyy, vaikka otettaisiin huomioon kaksikäyttö - toisin sanoen ne, jotka käyttävät sekä palavia että elektronisia savukkeita. Tapauksissa, joissa e-cig-käyttäjät ovat myös tupakoitsijoita, tutkimus osoitti, että hengitysongelmat lisääntyvät.
Kardiovaskulaariset ongelmat
Toinen viimeaikaisen tutkimuksen mukainen huolenaihe on höyryn mahdollisesti aiheuttama vahinko sydän- ja verisuoniterveydelle. Jotkut e-cig-tuotteista löytyvät kemikaalit, kuten nikotiini, voivat vaikuttaa verenkiertoon. Tutkimukset osoittavat, että sähköisten savukkeiden säännöllinen käyttö voi lisätä sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja jopa sydänsairauksien mahdollisuutta. Itse asiassa tutkimus osoittaa, että e-cig-käyttäjät kokevat sydänkohtauksen melkein kaksi kertaa todennäköisemmin kuin ei-käyttäjät, vaikka analyytikot hallitsivat muita tunnettuja riskitekijöitä, mukaan lukien tupakointitila.
Teini-ikäisten terveysriskit
Arviolta 3,6 miljoonaa lukiota ja lukiolaista ilmoitti höyrystyvän vuonna 2018, kun se edellisenä vuonna oli 2,1 miljoonaa. Jos trendit pysyvät vakaina, määrä jatkaa kasvuaan.
Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset ovat erityisen alttiita höyrystystuotteiden vaikutuksille, erityisesti nikotiinia sisältävien tuotteiden vaikutuksille. Aivot kehittyvät edelleen murrosiässä, ja se voi helpottaa joidenkin paitsi tupakoinnin riippuvuutta e-savukkeiden nikotiinista myös päihteiden käytön ongelmien kehittymistä myöhemmin elämässä.
Nikotiini voi vaikuttaa nuoriin myös muilla tavoin, mukaan lukien mielialan häiriöiden riski, vähentää impulssivalvontaa ja vaikuttaa kielteisesti aivojen osiin, jotka vastaavat muistista ja oppimisesta.
Vaping on tällä hetkellä paljon suosittu teini-ikäisten keskuudessa kuin tupakointi, mutta se voi muuttua.
Tutkimus sähköisen savukkeiden käytöstä murrosiässä havaitsi, että höyryneet teini-ikäiset tupakoivat todennäköisemmin varhaisessa aikuisikään.
Tämän vaikutuksia kansanterveyteen ei voida yliarvioida. Vaikka tupakan käyttöaste laskisi valtavasti Yhdysvalloissa ja muualla, tupakointi tappaa silti miljoonia ihmisiä vuodessa. Kun yhä useammalla nuorella kehittyy nikotiiniriippuvuuksia murrosiässä, tupakkaan liittyvien kuolemien ja sairauksien vähentämiseksi viimeisten 50 vuoden aikana saavutettu edistys voi nähdä suuria takaiskuja.
Vaping vaihtoehtona tupakoinnille
Vaping näyttää olevan vähemmän haitallista kuin tupakointi, mutta se ei ole vaikea olla. Tupakointi on yksi johtavista ehkäistävissä olevista kuolemista maailmassa, ja se tappaa miljoonia ihmisiä vuosittain. Se liittyy leuan pudottaviin lukuisiin terveysongelmiin syöpään ja erektiohäiriöön.
Ei ole mikään yllätys, että jotkut tupakoitsijat käyttävät sähköisiä savukkeita keinona vieroittaa itsensä perinteisistä tupakkatuotteista hellävaraisemmin kuin lopettaa kalkkuna. Mutta siitä, voiko höyry todella auttaa ihmisiä lopettamaan tupakoinnin, on vielä keskustelua.
Tutkimus, jossa tutkitaan höyrystämisen tehokkuutta keinona lopettaa savukkeet, on sekoitettu, eikä Food and Drug Administration ole tällä hetkellä hyväksynyt sitä tupakoinnin lopettamiseen. Lisäksi sen sijaan, että tupakoitsijat siirtyvät kokonaan tupakoinnista höyryyn, monet päätyvät tekemään molemmat, mikä lisää riskiä, jonka he olisivat kokeneet muuten.
Ehkä suurin huoli höyrystämisen edistämisestä tupakoinnin vaihtoehtona on tupakoimattomien yhteydessä. Niille, jotka eivät vielä tupakoi, höyryn ottaminen voi aiheuttaa todellisia haittoja, etenkin teini-ikäisten keskuudessa, joiden aivot ja kehojärjestelmät ovat yhä kehittyneempiä alttiimpia nikotiinin ja muiden e-savukkeissa esiintyvien mahdollisesti haitallisten aineiden haitallisille vaikutuksille.
Sana Verywelliltä
Höyryn pitkäaikaisista riskeistä tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, mutta tiedämme jo, että sähköisten savukkeiden käyttöön liittyy joitain mahdollisesti vakavia huolenaiheita, etenkin teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa. Bottom line: Jokaisen tulisi välttää e-savukkeita.
