Monien vuosien ajan tutkijat ovat tienneet, että immuunijärjestelmän tukahduttaminen on liittynyt syöpään. Potilailla, jotka saavat lääkkeitä immuunijärjestelmän alentamiseksi esimerkiksi elinsiirron jälkeen, voi olla riski sairastua syöpään, joka on satoja kertoja suurempi kuin muu väestö. Siksi ei ole mikään yllätys, että ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai hankittu immuunipuutosoireyhtymä (AIDS) - joka aiheuttaa myös merkittävän immuunijärjestelmän heikentymisen - liittyy myös lisääntyneeseen syöpäriskiin.
Useiden "kiinteiden kasvainten" syöpien lisäksi HIV: tä pidetään verisyövän riskitekijänä. Itse asiassa ei-Hodgkin-lymfooma (NHL) on toiseksi yleisin syöpä HIV-potilailla. Harvemmin Hodgkin-lymfooma, leukemia ja myelooma liittyvät myös HIV: hen.
Slavica / Getty Images
HIV-potilaiden syöpäriski
Hyvin aktiivisten antiretroviraalisten hoitojen (HAART) kehittymisen jälkeen HIV-potilaat elävät paljon kauemmin.Tämän positiivisen uutisen haittana on, että he elävät pidempään heikentyneen immuunijärjestelmän kanssa, joka antaa mahdollisuuden syöpään kehittyä. Aiemmin on arvioitu, että jopa 40 prosentilla HIV / aids-potilaista voi kehittyä aidsiin liittyvä syöpä.
AIDS-epidemian alkuaikoina tietyntyyppisiä lymfoomia esiintyi tuhansia kertoja useammin HIV-potilailla kuin muulla väestöllä. HAARTin käyttöönoton jälkeen vuonna 1996 nämä määrät ovat laskeneet merkittävästi, mutta HIV-infektio on edelleen NHL: n riskitekijä. Tutkimustulokset ovat epäselviä HAART: n vaikutuksesta Hodgkin-lymfooman tasoihin.
NHL: n riski on sama kaikissa HIV-populaatioissa, riippumatta siitä, miten tauti on tarttunut.
HIV-infektioon liittyvät lymfoomatyypit
Suurin osa AIDSiin liittyvistä lymfoomista on B-solun NHL. HIV stimuloi kroonisesti B-soluja, lisää niiden lisääntymisnopeutta ja aktivoi niitä.
Primaarinen CNS-lymfooma, joka on peräisin aivoista, muodostaa lähes puolet kaikista aidsiin liittyvistä lymfoomista. Suurin osa AIDSiin liittyvästä NHL: stä on "ekstranodaalinen", mikä tarkoittaa, että tautia esiintyy imusysteemin ulkopuolella. Yleisimmät paikat, joissa NHL sijaitsee tässä populaatiossa, ovat maha-suolikanava, maksa, sydän, keuhkot, iho ja luuydin.
Voiko lymfooma estää?
Ei kokonaan, mutta HAART-hoitoa saavilla potilailla on pienempi riski sairastua HIV: hen liittyviin verisyöpiin.Siitä huolimatta tieto ja tietoisuus lymfooman yleisimpien kohtien oireista on tärkeää, jos sinulla on HIV tai AIDS.
HIV-tartunnan saaneiden terveydenhuollon tarjoajien tulisi olla nopeasti tutkimassa tämän tyyppisiin oireisiin liittyviä huolenaiheita. Syövän diagnosointi ja hoidon aloittaminen aikaisin voivat antaa parhaan mahdollisuuden hoidon onnistumiseen.
Oireet
Suurimmalla osalla AIDSiin liittyvää lymfoomaa sairastavilla ihmisillä on samat yleiset oireet kuin muillakin lymfoomapotilailla:
- Painonpudotus, jota ei voida selittää
- Kuume, jolla ei ole muita infektion merkkejä
- Nopeasti turpoavat imusolmukkeet
- Hikoilu yöllä, joka imee lakanat
Koska AIDSiin liittyvä lymfooma esiintyy usein imusysteemin ulkopuolella, oireet voivat olla myös spesifisiä syöpään. Esimerkiksi aivojen lymfooman oireita voivat olla kouristukset, heikkous tai tuntemusten heikkeneminen, sekavuus tai päänsärky. Ruoansulatuskanavan lymfooma voi aiheuttaa epämääräistä vatsakipua tai verta oksennuksessa tai suolen liikkeissä.
Hoito
Kuten muiden ihmisten lymfooma, AIDS-potilaiden lymfooma hoidetaan yleensä säteilyllä, kemoterapialla tai molemmilla Haasteena on kuitenkin se, että suurimmalla osalla näistä potilaista on luuydinsuppressio ja heikko immuniteetti ennen kuin hoito edes alkaa. Tämän seurauksena heillä on suurempi riski saada hengenvaarallinen infektio hoidon aikana. Lisäksi uskotaan, että kemoterapian aiheuttama immuunivaje voi todella kiihdyttää HIV-tautia.
Tutkimusta jatketaan näiden haasteiden voittamiseksi. Eri yhdistelmiä pieniannoksisista kemoterapiaohjelmista, kohdennetuista hoidoista, kantasolujen siirrosta sekä kemoterapian lisäämisestä HAART: iin tutkitaan jatkuvasti.Aidsiin liittyvää syöpää sairastavat potilaat voivat halutessaan osallistua joihinkin tutkimuksiin kliinisissä tutkimuksissa .
Yhteenveto siitä
HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on lisääntynyt riski sairastua syöpään, mukaan lukien Hodgkin-lymfooma, myelooma ja yleisemmin NHL. HIV / AIDS-potilaiden on tärkeää olla tietoinen lymfooman oireista, jotta varhainen hoito voidaan aloittaa.
Käynnissä olevat tutkimukset auttavat edelleen AIDSiin liittyvää lymfoomaa sairastavia saamaan parhaat ja tehokkaimmat hoitovaihtoehdot. Koska ensisijainen syy alemman lymfooman eloonjäämiseen AIDS-potilailla näyttää olevan alhaisempi kemoterapian saanti, on kriittisiä kokeita kemoterapian sivuvaikutusten minimoimiseksi AIDS-potilailla.
.jpg)
-for-ibs.jpg)
.jpg)
-for-migraines.jpg)