Hugo Lin / Verywell
Jos sinulla on diabetes, on elintärkeää huolehtia jalkoistasi. Tämä johtuu siitä, että taudin yleiset komplikaatiot, erityisesti raajojen verenkierron heikkeneminen ja hermovauriot (neuropatia), voivat aiheuttaa ongelmia kallusista ja sieni-infektioista haavaumiin (avoimet haavaumat) ja kudosten kuolemaan. Joissakin tapauksissa vahinko voi olla niin vakava amputaatio on tarpeen.
Koska nämä ongelmat voivat olla vakavia, niiden estäminen ei ole monimutkaista: Valvonta ja jalkojen hoidon asettaminen etusijalle on avain.
Kuinka diabetes voi vaikuttaa jalkoihin
Huono verenkierto ja hermovauriot voivat aiheuttaa lukuisia ongelmia jaloissa. Monet ovat suhteellisen lieviä ja helposti hoidettavia, kuten:
- Kalvot ja varret
- Urheilijan jalka ja muut sieni-infektiot
- Pullat
- Vasarat (taivutetut varpaat)
- Säröillä korkokengät
- Kasvaneet varpaankynnet
Vaikka nämä ongelmat ovat yleisiä jopa ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, muut diabetekseen liittyvät jalkaongelmat voivat olla paljon vakavampia.
Neuropatia
Diabeettista neuropatiaa esiintyy, kun diabetes on huonosti hallinnassa, mikä mahdollistaa glukoosin kertymisen veressä, mikä voi aiheuttaa verisuonten hajoamisen ja heikentää hermojen välistä viestintää. Tämä puolestaan voi vaikuttaa tunneihin raajoissa, joita kokee pistelyä, tunnottomuutta, kipua ja kyvyttömyyttä tuntea äärimmäisiä lämpötiloja tai muita tuntemuksia.
Neuropatian tuntemuksen menetys voi estää henkilöä huomaamasta pientä jalkavammoja, jolloin se voi jäädä hoitamatta ja saada tartunnan. Neuropatiaan liittyy myös lihasheikkoutta ja tuhlausta.
Haavaumat
Diabetes lisää perifeerisen valtimosairauden (PAD) riskiä, valtimoiden kapenemista (tukkeutumista), joka estää verenkiertoa ja happea varpaissa ja sormissa. Tämä hapen ehtyminen voi vaikuttaa haavojen muodostumiseen - avoimiin haavaumiin, joita on vaikea parantaa ja jotka voivat ulottua syvälle ihoon.
Diabetesta sairastaville käsittelemättömiä haavaumia voi muodostua jalkojen pohjaan tai ison varpaan alle tai jalkojen sivuille kengän kitkan takia.
Hapen väheneminen voi johtaa haavaumien muodostumiseen.MRSA
Diabetespotilailla on lisääntynyt riski saada metisilliiniresistenttiStaphylococcus aureus(MRSA), eräänlainen staph-infektio, joka on vastustuskykyinen useille antibiooteille, jotka voivat päästä ihon rikkoutumisiin.
MRSA-infektio voi ilmetä punertavana ihottumana, pienenä kiehumisena tai paiseena. MRSA: lla on kaksi pääryhmää: sairaalainfektio, mikä tarkoittaa, että se on infektio, joka tarttuu enimmäkseen terveydenhuollossa, tai yhteisössä hankittu MRSA. Tämä MRSA-kanta välittyy kosketuksella. Se voi elää pinnoilla ja leviää myös iholta iholle. Siitä on tullut suuri huolenaihe, koska siihen sopimattomien ihmisten määrä on viime aikoina kasvanut. On olemassa muutamia antibiootteja ja paikallisia antibioottihoitoja, jotka onnistuvat MRSA: n hoidossa, mutta uudelleen esiintyminen voi silti olla ongelma monille ihmisille.
Ehkäisy
Hyvä hygienia ja tarkkaavuus ovat avain haavaumien ja infektioiden, mukaan lukien MRSA, riskin pienentämisessä. Verensokerin pitäminen kurissa voi auttaa myös vähentämällä kaikkien jalkakomplikaatioiden riskiä, mukaan lukien haavaumat, haavaumat ja neuropatia.
Verensokerin hallinta
Voit hallita verensokeriasi parhaiten käyttämällä glukometriä verensokeritasosi testaamiseksi useita kertoja päivässä. Tämän avulla voit tunnistaa kaikki vaihtelut ja auttaa tekemään viisaita päätöksiä päivittäisestä hoidostasi.
Lisäksi sinulla on oltava säännölliset tarkastukset sekä säännölliset hemoglobiini A1C -testit, jotka antavat kuvan keskimääräisestä verensokeritasapainosta kolmen kuukauden aikana.
Kuinka usein sinulla on A1C-testi, riippuu verensokerisi hallinnasta. American Diabetes Association (ADA) suosittelee A1C-testausta vähintään kahdesti vuodessa ihmisille, joiden verensokeri on hyvin hallinnassa ja muut hoidon tavoitteet saavutetaan. Niille, jotka eivät täytä glykeemistä kontrollia tai jotka ovat äskettäin muuttaneet hoitoa, ADA neuvoo tekemään A1C-testin neljännesvuosittain tai tarvittaessa useammin.
Hyvät hygieniakäytännöt
Rajoita altistumista infektioille ja taudeille noudattamalla näitä vinkkejä:
- Pese kätesi usein saippualla ja vedellä tai alkoholipohjaisella käsienpuhdistusaineella.
- Älä koskaan jaa pyyhkeitä, partakoneita tai muita henkilökohtaisia esineitä.
- Älä koskaan jaa insuliinikynää tai neulaa toisen henkilön kanssa.
- Jos käytät muiden säännöllisesti käyttämiä laitteita, kuten kuntosalilla, lentokoneissa tai metrolla, varmista, että pinnat on pyyhitty parhaan kykysi mukaan antibakteerisella pyyhkeellä tai suihkulla, ennen kuin käytät sitä, tai käytä käsinpuhdistusainetta, kun olet lopettanut laitteen käytön.
Säännöllinen jalkojen hoito
Ennakoiva jalkahoito on avain komplikaatioiden välttämisessä.
- Tarkista jalkasi päivittäin haavojen ja avoimien alueiden varalta.
- Älä mene paljain jaloin. Pidä jalat peitettynä kuivilla, puhtailla sukilla ja hyvin istuvilla kengillä.
- Käytä valkoisia sukkia, jotta voit huomata näkyvästi veren tai mätä muodostumisen.
- Kokeile puristussukkia, jotka edistävät hyvää verenkiertoa.
- Hanki säännölliset tarkastukset jalkaterapeutilta (jalkateriin erikoistunut lääkäri) ja varmista, että kaikki avoimet haavaumat hoidetaan nopeasti. Pidä haava peitettynä puhtaalla, kuivalla siteellä.
- Leikkaa varpaankynnet varovasti leikkaamalla suoraan reunan yli ja viilta sitten terävät kulmat hiekkalaudalla.
- Vältä pedikyyrejä kynsisalongeissa, koska ne voivat mahdollisesti avata tartuntavaaran.
On tärkeää muuttaa kaikkia verenkiertoa ja verenkiertoa rajoittavia tapoja, kuten tupakointi tai istumaton elämäntapa.
Mitä tehdä, jos jalkaongelmia ilmenee
Jos huomaat uuden rakkulan, kipeän tai muun jalkaongelman, paras tapa on saada ammattilainen hoitamaan se välittömästi. Tämä voi olla jalkaterapeutti tai yleislääkäri. Koska diabetes voi vaikuttaa verenkiertoon ja hermoihin, parantumisprosessi voi viedä normaalia kauemmin, joten muista seurata jalkojasi päivittäin varmistaaksesi, että paraneminen tapahtuu. Jos asiat alkavat pahenemaan, ota yhteyttä lääkäriisi. välittömästi.