Colorblind Images LLC / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Kilpirauhasen silmäsairaus (TED), joka tunnetaan myös nimellä Gravesin silmäsairaus, on autoimmuunisairaus, joka liittyy usein Gravesin kilpirauhasen tautiin.
- TED vaikuttaa henkilön elämänlaatuun ja voi uhata näköä, jos sitä ei hoideta.
- Kilpirauhasen silmäsairaudetietoisuusviikko edistää sairauden edistämistä ja tiedottaa ihmisille käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.
Tällä viikolla silmänhoitoasiantuntijat kiinnittävät huomiota kilpirauhasen häiriöihin liittyvään silmäsairauteen ensimmäisen kilpirauhasen silmäsairaudetietoisuusviikon aikana. 16.-22. Marraskuuta kestävän tietoisuusviikon tarkoituksena on kouluttaa yleisöä kilpirauhasen silmäsairaudesta (TED), siitä, miten tila vaikuttaa potilaisiin ja uusista käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.
Yksi yhteisö, joka tukee TED-tietoisuusviikkoa, on kuuntele silmäsi, Facebook-ryhmä TED-henkilöille ja heidän hoitajilleen. Sivulla järjestetään TED-asiantuntijoiden ilmaisia suoria webinaareja koko viikon ajan. TED-potilaat voivat myös löytää tukea ja ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ryhmän verkkosivustolta.
Mikä on kilpirauhasen silmäsairaus?
Kilpirauhasen silmäsairaus (TED), joka tunnetaan myös nimellä Gravesin silmäsairaus tai Gravesin oftalmopatia, on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ja turvotusta silmän takana olevissa lihaksissa ja rasvoissa.
TED esiintyy useimmiten keski-iässä ja on viisi - kuusi kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä. Tupakoitsijoilla on myös suurempi TED-esiintyvyys.
Gravesin tauti vs. Gravesin silmäsairaus
Gravesin tauti on autoimmuunisairaus, joka hyökkää kilpirauhaseen ja saa sen aiheuttamaan liikaa kilpirauhashormoneja. Noin 90 prosentilla potilaista, joilla on TED / Gravesin silmäsairaus, on taustalla Gravesin tauti, ja 50 prosentilla potilaista, joilla on Gravesin tauti, kehittyy TED / Gravesin silmäsairaus.TED: ää voi kuitenkin esiintyä henkilöillä, joilla on normaali tai matala kilpirauhanen tasoilla.
Kilpirauhasen silmäsairauden oireet
TED: n akuutin tai aktiivisen vaiheen aikana lisääntynyt paine silmän takana saa silmät näyttämään kohoavan ulos silmäkuopista.Jos silmät työnnetään liian kauas normaalista asennostaan, silmäluomet eivät voi sulkeutua kokonaan. vilkkuu tai nukkuu aiheuttaen kuivia silmiä. Pitkäaikainen silmien kuivuminen voi vahingoittaa sarveiskalvoa, läpinäkyvää suojakerrosta silmän edessä.
Gary Joseph Lelli, MD
Jos hoidat riittävän nopeasti, voit estää näköhäviön.
- Gary Joseph Lelli, lääkäriTED siirtyy sitten krooniseen tai passiiviseen vaiheeseen, jonka aikana jotkut oireet, kuten punoitus ja turvotus, voivat parantua, mutta arpia ja vaurioita esiintyy. TED voi toistua tai "syttyä" ajan myötä.
"Luonnollisesti havaitaan, että potilailla on etenevä tulehdusprosessi noin kolmen vuoden ajan, ja sitten tauti siirtyy vaiheeseen, jossa potilaat eivät muutu, mutta he ovat silti pahempia kuin ennen [ennen diagnoosin tekemistä], ”Gary Joseph Lelli, MD, hallituksen sertifioima silmälääkäri, joka on erikoistunut okuloplastiseen leikkaukseen Weill Cornell Medicine -sovelluksessa, kertoo Verywellille. "Jos hoidat riittävän nopeasti, voit estää näköhäviön."
Kuinka TED vaikuttaa elämänlaatuun
TED vie valtavan tunnepitoisuuden ihmisille, joilla se on. "Monet näistä potilaista ovat naisia keskellä uraa ja perhe-elämää, ja heidän on vaikea työskennellä ja huolehtia ympäröivistä", Lelli sanoo. "He kamppailevat ajamisen, työskentelyn ja lukemisen kanssa."
TED voi myös vaikeuttaa sosiaalista vuorovaikutusta ja saada sairastuneita tuntemaan itsensä tietoiseksi ulkonäöltään. "Voi olla vaikea tietää, millä silmällä he katsovat sinua puhuessaan", Lelli sanoo. ”Viikkojen tai kuukausien aikana he alkavat näyttää erilaiselta ihmiseltä. He pysyvät enemmän sisällä eivätkä halua jakaa valokuvia itsestään. "
TED-hoidot
Jokainen yksilö, jolla on taustalla oleva kilpirauhasen sairaus tai TED-oireet, tulisi ensin arvioida TED: tä hoitavan asiantuntijan kanssa. "TED-potilaiden tulisi tarkistaa silmänsä neuro-oftalmologilta tai silmälastakirurgilta", Lelli sanoo. "Heillä on myös oltava hyvä endokrinologi kilpirauhasen hoitoon."
Gary Joseph Lelli, MD
Olen iloinen siitä, että ihmiset oppivat siitä lisää. Se on ehdottomasti sairaus, josta meidän on lisättävä tietoisuutta.
- Gary Joseph Lelli, lääkäriVarhainen diagnoosi ja interventio voivat estää taudin etenemisen. "Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä paremmin pystymme hoitamaan potilasta tai hoitamaan sitä, jos jokin muuttuu tai etenee", Lelli sanoo.
Kotihoidot
Silmälääkärin suosittelemien hoitojen lisäksi on olemassa joitain yksinkertaisia toimenpiteitä, joita voit tehdä kotona TED-oireiden lievittämiseksi.
- Voitelevien silmätippojen käyttö kuivuuden lievittämiseen
- Silmien teippaus kiinni nukkumaan mennessä suojaamaan silmiäsi yöllä
- Levittämällä viileitä pakkauksia silmiin turvotuksen vähentämiseksi
- Aurinkolasien käyttö suojaa silmiäsi valolta ja tuulelta
- Nosta sängyn päätä turvotuksen ja paineen vähentämiseksi silmissä
- Seleenilisäaineiden ottaminen (antioksidantti voi auttaa joitain kilpirauhasen häiriöistä kärsiviä ihmisiä)
- Prismalinssillä varustettujen silmälasien käyttö voi korjata kaksinkertaisen näkemyksen joillekin ihmisille
- Tupakoinnin lopettaminen, mikä voi pahentaa TED: ää
Lääkitys
Steroideja voidaan määrätä potilaille, joilla on TED, koska ne hoitavat TED: hen liittyvää turvotusta ja tulehdusta. Ne ovat yleinen Gravesin silmäsairauden hoito.
Vuonna 2020 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi lääkkeen Tepezza TED: n hoitoon. Horizon Therapeuticsin valmistama lääke on ensimmäinen lääke, joka on luotu yksinomaan TED: lle.
Tepezza estää silmän reseptorikohdan, johon immuunijärjestelmä hyökkää TED: ssä, pysäyttäen tulehduksen ja estäen lisävaurioita. Lääkitys annetaan suonensisäisesti kerran kolmessa viikossa yhteensä kahdeksan annoksen ajan.
"Aiemmin" tarkkailimme ja odotimme "ennen lääkityksen aloittamista, mutta tämä on varhaista hoitoa", Lelli sanoo. "Olen nähnyt potilaiden alkavan reagoida yhden tai kahden annoksen sisällä."
Leikkaus
Kirurgiset vaihtoehdot ovat potilaille, joilla on edennyt TED, jotka eivät reagoi muihin hoitoihin.
- Silmäluomen uudelleensijoittamisleikkaus venyttää silmäluomia eteenpäin peittämään silmät, vähentäen silmäluomien ärsytystä, jotka eivät sulkeudu kokonaan
- Silmälihasten leikkaus voi korjata kaksoiskuvan, joka tapahtuu, kun silmälihakset vedetään pois kohdistuksesta turvotuksella
- Orbitaalinen dekompressiokirurgia sisältää luun poistamisen silmäkuopan ja poskionteloiden väliltä, jotta paisuneille silmäkudoksille jää enemmän tilaa.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Kilpirauhasen silmäsairaus (TED) voi vaikuttaa vakavasti ihmisen elämänlaatuun ja johtaa näön menetykseen, jos sitä ei hoideta. Jos sinulla on kilpirauhasen sairaus, voit kehittää sairauden - varsinkin jos sinulla on myös muita riskitekijöitä.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa silmälääkärin vastaanotosta. Jos se diagnosoidaan aikaisin, TED: lle on olemassa useita hoitoja, mukaan lukien lääkkeet ja leikkaus.