Synvisc (hylan G-F 20) on joustava, viskoosi, suuren molekyylipainon omaava neste, joka sisältää hylan A -nestettä, hylan B -geeliä ja suolavettä. Hylan A ja hylan B ovat peräisin hyaluronaanista (jota kutsutaan myös natriumhyaluronaatiksi), joka on valmistettu kanakampista. Hyaluronaani on myös luonnollinen aine, jota löytyy kehosta, erityisesti suurina määrinä nivelissä. Kehon luonnollinen hyaluronaani toimii voiteluaineena ja iskunvaimentimena, mikä on välttämätöntä normaalille niveltoiminnalle.
Synvisc on yksi hyaluronaateista, jota käytetään viskosupplementaationa tunnetussa hoidossa. Hoitoa kutsutaan joskus nivelnestehoidoksi, hyaluronaani- tai hyaluronaatti-injektioiksi.
Yuji Kotani / Digital Vision / Getty ImagesKäyttöaiheet
Synvisc-injektiot on hyväksytty kivun hoitoon polven nivelrikkoa sairastavilla potilailla, jotka eivät ole reagoineet konservatiivisempaan hoitoon, kuten ei-narkoottisiin kipulääkkeisiin tai muihin lääkkeisiin. hyaluronaanin tai sen laatu voi heikentyä. Synviscin käyttöä muille nivelille tutkitaan, mutta sitä ei ole vielä hyväksytty.
Synvisc ruiskutetaan 2,25 ml: n ruiskulla suoraan polvinivelen normaalin nivelnesteen pehmuste- ja voiteluominaisuuksien palauttamiseksi.On olemassa toinen Synvisc-tuote, joka tunnetaan nimellä Synvisc-One, jota annetaan yhtenä (yksi -aika) nivelsisäinen injektio (6 ml).
Tausta
- Viskoosilisäystä on tutkittu nivelrikon hoidossa 1970-luvulta lähtien.
- Synvisc oli FDA: n hyväksymä 8.8.1997.
- Synvisc-injektiot annetaan tyypillisesti kolmen injektion sarjana kerran viikossa yhden viikon välein. Synvisc-One kehitettiin kertaluonteisena injektiona vaihtoehtona kolmen sarjan sarjoille Synviscillä.
- Parhaan tuloksen saavuttamiseksi nivelrikkoinen nivelneste poistetaan tyypillisesti polvesta ennen ensimmäistä injektiota.
- Synviscä pidetään hoitona tai terapiana, ei lääkkeenä.
Haittavaikutukset ja riskit
Synvisc-injektioihin liittyvät yleisimmät sivuvaikutukset ovat kipu injisoidussa polvessa, turvotus injisoidussa polvessa ja nivelefuusio. Muita mahdollisia haittatapahtumia, joita voi esiintyä nivelsisäisten injektioiden yhteydessä, ovat nivelkipu (nivelkipu), nivelten jäykkyys, nivelefuusio, nivelten turvotus, nivellämpö, kipu pistoskohdassa, niveltulehdus, nivelrikko ja kävelyn poikkeavuudet.
Synviscin 3-injektiohoidon markkinoille tulon jälkeinen seuranta paljasti muita harvinaisia systeemisiä vaikutuksia, kuten ihottumaa, nokkosihottumaa, kuumetta, pahoinvointia, päänsärkyä, huimausta, vilunväristyksiä, lihaskramppeja, huonovointisuutta, hengityselimiä, perifeeristä turvotusta ja harvoin trombosytopeniaa (alhainen verihiutaleiden määrä) ).
Vasta-aiheet ja varoitukset
Synvisciä ei tule pistää potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä hyaluronaanivalmisteille.Synvisciä ei myöskään saa pistää polviin, joissa on nivelinfektioita, ihosairauksia tai infektioita tai infektioita pistoskohtaa ympäröivällä alueella.
Synvisc-valmistetta tulisi käyttää vain nivelsisäisenä injektiona (nivelessä). Jos se pistetään nivelen ulkopuolelle nivelkudokseen tai nivelkapseleihin, voi esiintyä paikallisia tai systeemisiä haittatapahtumia. Synviscin suonensisäinen injektio (verisuoniin) voi aiheuttaa systeemisiä haittatapahtumia, ja sitä tulisi välttää.
Synvisc-injektion jälkeen potilaiden on suositeltavaa välttää rasittavaa toimintaa tai pitkittynyttä painonhallintaa 48 tunnin ajan.Keskustele lääkärisi kanssa yksittäisiin tapauksiin liittyvistä suosituksista.
Synviscin turvallisuutta ja tehokkuutta raskaana oleville tai imettäville naisille ei ole osoitettu.
Jos sinulla on allergia höyheniin, muniin, siipikarjaan tai muihin lintutuotteisiin, ilmoita asiasta lääkärillesi.
Synviscin vertaaminen kortikosteroidi-injektioihin
Synvisc on tehokkuudeltaan verrattavissa nivelsisäisiin kortikosteroidi-injektioihin, joiden vaikutus alkaa nopeammin, mutta lyhyempi vaikutusaika kuin Synviscillä.Synvisc-injektion toistamista pidetään turvallisempana kuin kortikosteroideja potilailla, joilla on samanaikaisia sairauksia, jotka voivat tehdä kortikosteroidien vasta-aiheista. Lisäksi on huomattava, että tulehduskipulääkkeiden käyttö voi laskea joillakin potilailla Synvisc-injektioiden jälkeen.
