Korkein oikeus käsittelee tapausta, joka voisi kumota kohtuuhintaisen lain

Allas / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Korkein oikeus kuulee tänään suullisia argumentteja kohtuuhintaisen lain (ACA) kumoamiseksi, mutta päätöstä ei odoteta ennen keväästä.
• ACA sisältää monia säännöksiä, joista amerikkalaiset ovat riippuvaisia, mukaan lukien olemassa olevien sairauksien kattaminen ja aikuisten lasten pitäminen vanhempiensa terveydenhoitosuunnitelmissa 26-vuotiaana.
• Korkeimman oikeuden käsittelystä huolimatta tämä on liittovaltion ja osavaltion sairausvakuutussuunnitelmien sekä monien työnantajapohjaisten suunnitelmien ilmoittautumisaika.

Se on toinen iso uutisviikko. Korkein oikeus kuulee tänään asianajajien suulliset väitteet, jotka nostavat kanteen kohtuuhintaista lakia (ACA), joka tunnetaan myös nimellä Obamacare. Tapaus on nimeltään Kalifornia v. Texas, ja sen kärjessä ovat 18 republikaanien oikeusasianajajaa, kaksi republikaanien kuvernööriä ja kaksi yksittäistä kansalaista.

Oikeudenkäynnissä keskitytään siihen, että ACA, joka hyväksyttiin alun perin vuonna 2010, vaatii, että jokaisella Yhdysvalloissa olevalla henkilöllä on sairausvakuutus tai maksettava sakko. Mutta vuonna 2017 kongressi alensi verouudistuslainsäädännön aikana sakkoa nollaan. Niinpä korkeimman oikeuden käsiteltävässä asiassa väitetään, että ilman rangaistuksen todellista määrää laki on perustuslain vastainen.

"Tärkeintä, jonka ihmiset tietävät juuri nyt, on se, että ACA on maan laki, eikä mikään ole muuttunut sairausvakuutukseksi", Frederick Isasi, Yhdysvaltain perheiden pääjohtaja, kansallinen, puolueeton kuluttajien terveydenhuoltoalan järjestö, Washington DC: n kotipaikka, kertoo Verywell.

ACA: lla on vuosien varrella ollut monia haasteita, ja tapausten uutisointi voi olla hämmentävää monille amerikkalaisille, jotka joskus ajattelevat, että oikeudenkäynnit ovat päättäneet sairausvakuutuksensa. Isasi ja muut terveyspoliittiset asiantuntijat korostavat, että sairausvakuutuksen kattavuus on erityisen tärkeää COVID-19-pandemian aikana, koska ihmiset saattavat tarvita testausta ja hoitoa.

Tuomioistuin kuulee tänään suulliset perustelut pandemian vuoksi elokuun korkeimman oikeuden rakennuksen sijasta. Asiantuntijat ovat kuitenkin sanoneet, että he eivät odota päätöstä ennen kuin tuomioistuimen nykyinen toimikausi päättyy kesäkuussa.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Korkein oikeus käsittelee asiaa tänään, mutta sen ei odoteta ratkaisevan ennen keväästä. Tämä tarkoittaa, että vireillä olevasta tapauksesta huolimatta sairausvakuutuksessa ei ole tapahtunut muutoksia.

Mikä on vaakalaudalla?

Ennen ACA: ta sairausvakuutusten ostaminen oli usein liian kallista ihmisille, jotka eivät saaneet vakuutusta työn kautta, ja jopa monille, jotka saivat. Alhaisempien kustannusten, tukien ja Medicaid-tukikelpoisuuden laajentamisen kautta monissa osavaltioissa ACA on tarjonnut terveydenhuollon kattavuutta yli 23 miljoonalle ihmiselle Washington DC: n ajatuslaitoksen Center for American Progress (CAP) mukaan. Tähän sisältyy kolme miljoona, joka aloitti ACA: n kattavuuden pandemian alkamisen jälkeen.

"ACA: n kaataminen johtaisi terveydenhuoltojärjestelmään täydelliseen kaaokseen", kertoo Verywellille Henry J. Kaiser -perhesäätiön varapuheenjohtaja ja ACA: n johtaja Cynthia Cox.

ACA: n merkittävimpien säännösten joukossa on vaatimus, että ihmisiä ei suljeta pois sairausvakuutuksen ostamisesta jo olemassa olevien terveysolosuhteiden vuoksi. Ennen kuin ACA: n terveydentila oli hyväksytty, vakuutusyhtiöt voivat kieltäytyä kattamasta henkilöä, jolla on ennestään terveydentila, joka vaihtelee kevään allergioista syöpään, veloittaa heiltä enemmän kattavuudesta tai jättää terveydentilan kokonaan kattamattomaksi. ACA: n mukaan sekä työnantajapohjainen että markkinapaikan sairausvakuutus eivät saa sulkea ketään pois, periä enempää tai kieltää olemassa olevan sairauden kattamista.

Tuo lain periaate voi olla erityisen tärkeä nyt. Joillakin COVID-19-potilailla on viipyviä oireita, jotka vaihtelevat väsymyksestä ja sekavuudesta elinvaurioihin, ja sen seurauksena COVID-19: ää voidaan lopulta pitää olemassa olevana tilana.

Valitun presidentin Joe Bidenin, joka toimi presidentti Obaman varapresidenttinä kohtuuhintaisen hoidon lain kehittämisen ja hyväksymisen aikana, odotetaan tänään kommentoivan korkeimman oikeuden tapausta. Mutta valittu presidentti "ei voi saada oikeusjuttua menemään", Kaiser Family Foundation -säätiön terveyspolitiikasta vastaava johtaja Larry Levitt kertoo Verywellille.

Jos laki kumotaan, uuden lain hyväksyminen, joka takaa vähintään saman ACA-suojan, riippuu kongressin kokoonpanosta. Harvat republikaanit ovat koskaan äänestäneet ACA: n puolesta, ja monet ovat äänestäneet sen kumoamiseksi viimeisten 10 vuoden aikana. Georgian tammikuun valinnanvaalit osavaltion kahdelle senaatin paikalle voisivat määrittää, voisiko Yhdysvaltojen senaatin ääntä riittää uuden terveydenhoitolain hyväksymiseen, jos ACA todella kumotaan.

Toistaiseksi on kuitenkin tärkeää muistaa, että ACA on edelleen laki ja kaikki sairausvakuutuksesi ovat ehjät. Lisäksi ihmisille, jotka saavat sairausvakuutusturvan liittovaltion ja osavaltion markkinapaikkojen kautta, ilmoittautuminen vuoteen 2021 on käynnissä juuri nyt. Se kestää liittovaltion vakuutuspörsseihin 15. joulukuuta asti ja joissakin osavaltioissa jopa pidempään.

"Älä rekisteröidy vuoden 2021 kattavuuteen, koska pelkäät, mitä korkein oikeus voi tehdä", Levitt sanoo.