Varpaiden kävely on tietyntyyppinen kävely, jota usein nähdään kävelyä oppivilla pienillä lapsilla. Normaaliin kävelyyn liittyy tietty tapahtumasarja. Nämä tapahtumat on jaettu kahteen vaiheeseen: viritysvaihe ja heilahdusvaihe. Asennovaihe on osa kävelykierrosta, kun jalka koskettaa maata. Asennovaihe alkaa kantapäähän, laskeutumalla kantapääsi maahan ja pyörittämällä sitten jalkasi eteenpäin ja nousemalla sitten varpaillesi työntämään. Swing-vaihe on kävelykierron osa, jossa jalka ei kosketa maata. Varpaiden kävelijöissä kantapää lakkaa, ja yksilö laskeutuu varpailleen ja säilyttää tämän asennon viritysvaiheen kautta.
Kuvalähde / Getty ImagesOnko varpaiden kävely normaalia
Kävelyn oppiminen vie aikaa, ja kuten mitä tahansa, emme aina saa sitä oikein ensimmäisellä kerralla. Varpaiden kävely on normaalia pienillä alle 2-vuotiailla lapsilla. Useimmat lapset aloittavat varpaiden kävelyn ja kehittävät toisensa aikana vähitellen normaalin kävelytavan.
Lapset, jotka kävelevät yli 2-vuotiaita, voidaan arvioida varmistaakseen, että heillä ei ole muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa varpaiden kävelyä. Varpaiden kävelyä tämän iän jälkeen ei pidetä normaalina.
Olosuhteet, jotka aiheuttavat varpaiden kävelyä
On olemassa useita ehtoja, jotka voidaan ensin epäillä jatkuvan varpaiden kävelyn oireena. Tämä ei tarkoita sitä, että lapsilla, jotka kävelevät yli 2-vuotiaiden, on ehdottomasti yksi näistä ehdoista. Itse asiassa useimpia varpaiden kävelijöitä pidetään idiopaattisina, joten taustalla olevaa tilaa ei voida tunnistaa. Mutta lapsille, jotka jatkavat varpaiden kävelyä, tulisi arvioida kehitys- tai neurologiset häiriöt.
Joitakin ehtoja, jotka voivat aiheuttaa varpaiden kävelyä, ovat aivohalvaus, Duchennen lihasdystrofia ja autismi.
Ei-invasiiviset hoidot
Kuten todettiin, alle 2-vuotiaiden kävely ei ole epänormaalia. Yleisin hoito on tarkkailla lasta ja selvittää, ratkaiseeko varvas kävely spontaanisti.Mikään tutkimus ei ole koskaan osoittanut pitkäaikaista toimintahäiriötä murrosiässä tai aikuisuudessa lapsen varpaiden kävelyn seurauksena.Siksi on tärkeää, ettei näitä lapsia hoideta liikaa.
Lapset, joilla on jatkuva varpaiden kävely, ilman muuta diagnoosia, joka selittää tilan, aloitetaan yleensä joillakin yksinkertaisilla hoitomuotoilla. Yleisimpiä hoitomuotoja ovat fysioterapia, venyttely, yöketju ja heittäminen.Jos yksinkertainen venytys ei auta, lastan tai valun asettaminen tasaisen venytyksen aikaansaamiseksi voi auttaa löysäämään tiukkaa kantapäätä.
Viime aikoina jotkut lääkärit ovat käyttäneet botuliinitoksiinia, joka tunnetaan myös nimellä Botox, rentouttamaan kiristyneitä vasikanlihaksia. Aivan kuten kasvojen ryppyjä rentoutetaan näillä injektioilla, Botox voi rentouttaa tiukkaa vasikanlihasta.
Leikkaus hoitona
Leikkausta käytetään pitämään kireää kantapäätä. Käytössä on useita kirurgisia tekniikoita, mutta useimpiin liittyy joitain muunnelmia Achilles-jänteen pidentämisestä, jotta kantapää laskeutuu ennen varpaita kävellessä. Usein kipsiä käytetään leikkauksen jälkeen sen varmistamiseksi, että kudokset eivät kiristy takaisin parantuessaan. Leikkaus on yleensä varattu lapsille, jotka ovat epäonnistuneet edellä mainituissa ei-kirurgisissa hoidoissa.
Parhaat hoitosuunnitelmat
Jos lapsi kävelee alle kahden vuoden ikäisenä, havainto on selvästi paras hoitosuunnitelma.
Yli 2-vuotiaita lapsia tulee tutkia sellaisten kehitys- tai neurologisten häiriöiden varalta, jotka voivat selittää varpaiden kävelyn pysyvyyden. Jos ketään ei löydy, varpaiden kävelyä kuvataan idiopaattiseksi, joten taustalla olevaa syytä ei voida tunnistaa.
Yli 2-vuotiaita idiopaattisia varpaiden kävijöitä voidaan edelleen havaita, varsinkin jos ne paranevat, tai voidaan harkita yksinkertaista venyttämistä tai heittämistä. Jos nämä yksinkertaiset hoidot epäonnistuvat, leikkausta voidaan harkita tiukan kantapään pidentämiseksi.
