D-vitamiini fibromyalgian hoitoon

Dorling Kindersley / Getty Images

Fibromyalgian (FM) tutkijat ovat jo pitkään huomauttaneet, että sairauden oireilla on silmiinpistävä samankaltaisuus D-vitamiinin puutoksen oireiden kanssa. Yli vuosikymmenen ajan tutkimukset ovat ehdottaneet, että fibromyalgiaa sairastavat ihmiset voivat olla erityisen alttiita D-vitamiinin puutokselle ja että lisäykset voivat olla hyödyllinen hoito.

Tämä on kuitenkin edelleen aktiivinen kysymys, eikä tutkimus ole toistaiseksi vakuuttavaa. Samalla voit löytää paljon ihmisiä verkossa, jotka sanovat, että D-vitamiini auttaa helpottamaan fibromyalgian oireita.

D-vitamiinin rooli kehossasi

D-vitamiinilla on useita tärkeitä rooleja kehossasi. Se toimii hormonina, joka vaikuttaa:

• Tulehdus
• Kipu
• Hermosto (aivot ja hermot)
• Immuunijärjestelmä
• Luun vahvuus
• Lihasten terveys
• Kalsium- ja fosforipitoisuudet

Oletetaan, että D-vitamiini toimii anti-inflammatorisena, mikä voi auttaa lievittämään tuki- ja liikuntaelinten kipua. Sen uskotaan vähentävän tulehdusta vaikuttamalla immuunijärjestelmän T-soluihin siten, että ne tuottavat vähemmän tulehdusta edistäviä soluja.

D-vitamiinin puutos

D-vitamiinin puute voi johtaa moniin terveysongelmiin, joista monet ovat vakavia, mukaan lukien:

• Sydänsairaus
• Korkea verenpaine
• Diabetes
• Infektiot
• Immuunijärjestelmän häiriöt, erityisesti multippeliskleroosi
• Rinta-, paksusuoli- ja eturauhassyövät
• Osteoporoosi (hauraat luut) ja murtumat
• Osteomalasia (pehmeät luut)
• Riisit, lapsilla
• Neurodegeneratiiviset sairaudet, mukaan lukien Alzheimerin tauti ja Parkinsonin tauti
• Mahdollisesti fibromyalgia

D-vitamiinin puute liittyy myös oireisiin, kuten:

• Väsymys
• Kipu luissa
• Lihasheikkous, särky tai kouristukset
• Masennus ja muut mielialan muutokset
• Tasapaino-ongelmat ja toistuvat putoamiset
• Huono uni

D-vitamiinin ja FM-oireet

Fibromyalgiaan liittyy kymmeniä mahdollisia oireita. Joitakin pääoireita ovat:

• Laaja kipu
• Väsymys
• Heikkous
• Virkistämätön uni
• Lihaskipu ja kouristukset
• Masennus ja muut mielialan muutokset
• Tasapaino-ongelmat ja usein putoamiset
• Dysfunktionaalinen hermosto
• Yliaktiivinen immuunijärjestelmä
• Mahdollisesti autoimmuniteetti ja tulehdus, ainakin joissakin tapauksissa

Kun verrataan tätä luetteloa yllä oleviin, on helppo ymmärtää, miksi D-vitamiinin puutetta epäillään tässä tilassa. Onko sen rooli FM: n kehityksen syy vai edistäjä, oireiden syy vai tehokas hoito, on vielä määritettävä.

Tulehdus ja autoimmuniteetti fibromyalgiassa ovat uudempia tutkimussuuntia. Autoimmuunisairaus, jonka aiheuttaa yliaktiivinen ja toimintahäiriöinen immuunijärjestelmä, sisältää yleensä merkittäviä määriä tulehdusta.

Tyypillisesti kuitenkin joku, jolla on diagnosoitu fibromyalgia, veressä on normaalit tai vain hieman koholla olevat tulehdusmerkinnät, eikä tuskallisilla alueilla ole näkyvää turvotusta. Tämä on saanut monet lääkärit päättelemään, että fibromyalgia ei ole autoimmuunisairaus eikä siihen liity tulehdusta.

Uudempi tutkimus on kuitenkin kyseenalaistanut sen. Todisteet lisääntyvät, mikä viittaa neuroinflammioon (aivojen ja hermojen tulehdus) sekä tiettyjen hermorakenteiden vaurioihin, mukaan lukien näköhermo ja niin sanotut "pienikuituiset" hermot.

Muut tutkimukset ovat ehdottaneet sidekudosten ohuen verkon, tulehduksen, tulehdusta.

Siten voi hyvinkin olla, että tulehduksella ja autoimmuniteetilla on keskeinen rooli fibromyalgiassa, mikä tekisi D-vitamiinista epäillyn paitsi sairauden ja sen oireiden syystä myös potentiaalisen hoidon sille.

Mitä tutkimus sanoo

Vitamiinien ja lisäravinteiden tutkimus ei tyypillisesti ole yhtä vankkaa kuin farmaseuttisten lääkkeiden tutkimukset, ja se koskee ehdottomasti fibromyalgian D-vitamiinia. Viimeisen kahden vuosikymmenen aikana on kuitenkin kerätty yhä enemmän kirjallisuutta.

D-vitamiinia ja fibromyalgiaa käsittelevässä kirjallisuuskatsauksessa vuodelta 2018 sanotaan, että tutkimuksen joukko "viittaa positiiviseen yhteyteen FM: n ja D-vitamiinin puutoksen diagnoosien välillä".

Erityisesti monet tutkimukset olivat liian pieniä sanomaan mitään varmaa. Eri tutkimuksissa on käytetty erilaisia ​​menetelmiä, minkä vuoksi niitä on vaikea verrata toisiinsa. Lisäksi joissakin tutkimuksissa ei otettu täysin huomioon muita tekijöitä, jotka olisivat voineet vaikuttaa tuloksiin.

Toistaiseksi tutkijoiden mukaan meillä ei ole selkeää kuvaa D-vitamiinilisäaineiden käytöstä FM-hoitona aiheutuvasta riskistä ja hyödystä, ja heidän mukaansa lääkäreiden tulisi harkita sitä tapauskohtaisesti.

Jotkut vakuuttavimmista todisteista, joihin he viittasivat, liittyivät alhaisen D-vitamiinitason ja tiettyjen FM-oireiden välisiin yhteyksiin, mukaan lukien

• Kipu
• Lyhytaikaiset muistiongelmat
• Sekavuus
• Mielialan häiriöt ja masennus
• Huono uni
• Levottomien jalkojen syndrooma
• Sydämentykytyksiä

Erilaisissa FM-tutkimuksissa matala D-vitamiini on ennustanut voimakkaampaa kipua, korkeampia pistepisteitä ja huonompaa päivittäistä toimintakykyä. Eräässä tutkimuksessa D-vitamiinilisät lievensivät jatkuvasti kivun vakavuutta, ja vaikutus säilyi seurannassa 24 viikkoa sen jälkeen, kun osallistujat lopettivat lisäravinteiden käytön.

Tärkeää on, että arvostelijoiden mukaan korkealaatuisimmat tutkimukset osoittivat, että FM-potilailla oli huomattavasti alhaisempi D-vitamiinipitoisuus kuin terveillä ihmisillä kontrolliryhmissä.

Vuoden 2017 meta-analyysillä oli samanlainen havainto, sanomalla, että "fibromyalgiaa sairastavien potilaiden D-vitamiinipitoisuudet seerumissa olivat merkittävästi alhaisemmat kuin [kontrolliryhmässä]".

Vuonna 2018 julkaistussa pienessä tutkimuksessa tutkijat tunnistivat ihmiset, joilla oli sekä fibromyalgian että D-vitamiinin puutos, ja antoivat heille erittäin voimakkaita lisäyksiä 50000 IU D-vitamiinia kerran viikossa kolmen kuukauden ajan. D-vitamiinipitoisuudet nousivat merkittävästi kolmen kuukauden aikana, ja kiputasot ja hellävarainen pistemäärä laskivat.

Vuoden 2017 tutkimus vuonnaEuraasian Journal of Medicinelöytyi todisteita, jotka liittivät D-vitamiinin puutteen FM-taudin kehittymiseen, ja kirjoittajat ehdottivat lääkäreille, että ne tarkistavat seerumin D-vitamiinipitoisuuden FM-potilailla.

Tutkimus samana vuonna vuonnaJournal of Endocrinologysanoo, että D-vitamiinin lisäys voi parantaa unta, mikä puolestaan ​​voi lievittää hyperalgesiaa, joka on FM-oire, joka käsittelee vahvistettuja kipusignaaleja.

Vuonna 2018 Iranista tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että D-vitamiinilisäaineiden ja masennuslääkkeiden yhdistäminen paransi merkittävästi sekä fyysisiä että mielialaan liittyviä oireita D-vitamiinin puutoksesta kärsivien fibromyalgian osallistujilla.

Vuoden 2017 tutkimus vuonnaModerni reumatologiaosoitti korrelaation matalan D-vitamiinin ja tasapainokysymysten välillä FM: ssä. Toisaalta vuoden 2019 tutkimuksessa havaittiin vain ei-merkittävä yhteys FM: n ja alhaisen D-vitamiinin välillä.

Jotkut tutkimukset eivät ole osoittaneet korrelaatiota FM-oireiden ja D-vitamiinin välillä eikä D-vitamiinin puutteen esiintyvyyttä FM-potilailla - mukaan lukien vuoden 2020 tutkimusJournal of Clinical Medicine Research. Tuo ehdotti kuitenkin, että fibromyalgiaryhmän ihmisillä, joilla oli vakavin sairaus, oli jatkuvasti alhaisemmat D-vitamiinipitoisuudet.

Lisää D-vitamiinia

Jos sinulla on diagnosoitu D-vitamiinin puutos tai uskot, että enemmän D-vitamiinia voi parantaa fibromyalgian oireita, keskustele ensin lääkärisi kanssa parhaasta tavasta lisätä tasoasi.

He voivat antaa sinulle suuren annoksen täydennyksen, jotta heidät voidaan nopeasti kasvattaa, tai he voivat suositella lisäravinteita tai ruokavalion muutoksia. Lisäravinteet ovat helppo, johdonmukainen tapa saada tarpeeksi D-vitamiinia. On kuitenkin myös melko helppoa lisätä tasojasi ruokavalion ja elämäntavan avulla.

Auringonvalo

Ihosi luo D-vitamiinia ultravioletti B (UVB) -säteiltä, ​​joten jos et saa paljon auringonvaloa, sen lisääminen voi auttaa nostamaan tai ylläpitämään D-vitamiinipitoisuutta.

Noin 15-20 minuutin auringonvaloa kolme kertaa viikossa pidetään riittävänä ihmisillä, joilla on vaalea iho. Jos sinulla on tummempi iho, tarvitset enemmän auringonvaloa saadaksesi saman edun.

Ruokavalio

Saadaksesi lisää D-vitamiinia ruokavaliosi kautta, voit sisällyttää enemmän seuraavista elintarvikkeista ja juomista:

• Munankeltuaiset
• sveitsiläinen juusto
• Tonnikala
• Lohi
• Miekkakala
• Turskan maksaöljy
• Mackeral
• Naudanmaksa
• Sienet

Joitakin yleisiä elintarvikkeita, jotka eivät luonnostaan ​​sisällä D-vitamiinia, väkevöidään usein sen kanssa, mukaan lukien:

• Maito
• Jogurtti
• appelsiinimehu
• Vilja
• Soijajuomat

Suositellut päivittäiset D-vitamiinialueet

0-6 kuukautta: 400-1000 IU

6–12 kuukautta: 400–1500 IU

1-3-vuotiaat: 600-2500 IU

4-8-vuotiaat: 600-3 000 IU

9-70-vuotiaat: 600-4000 IU

70-vuotiaat ja sitä vanhemmat: 800--4000 IU

Liian paljon D-vitamiinin oireita

On mahdollista saada liikaa D-vitamiinia, joka tunnetaan D-vitamiinin toksisuutena. Oireita ovat:

• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Huono ruokahalu
• Ummetus
• Painonpudotus
• Heikkous
• Munuaisvaurio

Koska kehosi käyttää D-vitamiinia kalsiumpitoisuuden säätelyyn, liikaa D-vitamiinia voi johtaa veren kalsiumin ylimäärään, jota kutsutaan hyperkalsemiaksi. Se voi aiheuttaa:

• Sekavuus
• Desorientaatio
• Sydämen rytmihäiriöt

D-vitamiinin toksisuus johtuu yleensä ravintolisien käytöstä, ei ravinnon lähteistä tai auringonvalosta.

Sana Verywelliltä

Vaikka on liian aikaista sanoa varmasti, onko D-vitamiini turvallinen ja tehokas fibromyalgian hoito, osa todisteista on vakuuttavia. Jos otat yli 1000 IU D-vitamiinia päivässä, sinun on annettava lääkärisi tarkistamaan D-vitamiinipitoisuutesi yksinkertaisella verikokeella.

Koska D-vitamiinilisällä on joitain riskejä, muista keskustella siitä lääkärisi kanssa ennen aloittamista ja noudattaa huolellisesti lääkärisi / apteekkihenkilökunnan tai tuotteen etiketin ohjeita.