Mikä on Allen Cognitive Level Screen (ACLS)?

Allen Cognitive Level Screen (ACLS) on testi, joka arvioi jonkun kykyä tehdä päätöksiä, toimia itsenäisesti, suorittaa turvallisesti perustaitoja ja oppia uusia kykyjä.Tämän arvioinnin on kehittänyt Claudia K. Allen yhdessä kollegoidensa kanssa . Se julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1985, ja sitä on muutettu useita kertoja sen jälkeen.

Sen sijaan, että kysytään sinulle useita kysymyksiä suullisesti tai paperitestin tavoin, kuten monet kognitiiviset testit, ACLS-testi pyytää sinua suorittamaan sarjan ompelutöitä käyttämällä tasaista nahkanauhaa, jolla on vaalea ja tumma puoli, iso tylsä ​​neula ja suurempi pala suorakaiteen muotoista nahkaa, jonka ulkoreunojen ympärillä on valmiita reikiä.

ACLS: stä on saatavana erilaisia ​​versioita, mukaan lukien kertakäyttöinen versio niille, joilla on infektioiden torjunta, ja suurempi versio niille, joilla on näkö- ja koordinointiongelmia.

ACLS perustuu Allenin kognitiivisiin tasoihin, joka on asteikko, joka sisältää nollasta kuuteen tasot, jotka tunnistavat erilaiset kognitiiviset kyvyt.

ACLS-palveluun sisältyvät tehtävät

ACLS on epätavallinen siinä mielessä, että se käyttää ompeleiden ompelua arvioimaan kognitiota. Ajatuksena on, että jokainen tehtävä edellyttää asteittain monimutkaisempaa ymmärtämystä:

• Juoksuommel: ACLS: n ensimmäinen tehtävä on juoksuommel. Testin järjestelmänvalvoja osoittaa ompeleen ja pyytää sitten suorittamaan useita näistä ompeleista peräkkäin.
• Piiskaa: Järjestelmänvalvoja osoittaa ompeleen ja pyytää henkilöä tekemään useita ompeleita peräkkäin. Tämä tehtävä on monimutkaisempi, koska monimutkaisemman ompelun lisäksi sinua pyydetään myös pitämään nahkanauhan vaalea puoli ylöspäin ja varmistamaan, että se ei ole kiertynyt.
• Virheenkorjaus: Testin järjestelmänvalvoja ottaa nahkasuorakulmion ja ompelee ompeleen väärin, aiheuttaen ristikkäisvirheen virheen ja pyytää sinua korjaamaan sen. Järjestelmänvalvoja tekee sitten uuden ompeluvirheen, jota kutsutaan kierretyksi pitsivirheeksi, ja pyytää sinua löytämään virheen ja korjaamaan sen.
• Cordovan-ommel: Viimeinen näytetty ommel on yksi cordovan-ommel. Toisin kuin kaksi edellistä ompelua, testin järjestelmänvalvoja ei osoita, kuinka tämä ommel tehdään.Pikemminkin he yksinkertaisesti näyttävät valmistuneen ompeleen sinulle ja pyytävät sitten kopioimaan tämän ompeleen ja tekemään niistä kolme.

ACLS-pisteet

ACLS: n pisteytys perustuu kykyyn suorittaa annetut tehtävät: mitä vaikeampaa ommel ja tehtävä on oikein suorittaa, sitä korkeampi pisteet.

Pisteet jaotellaan lukuihin, jotka vastaavat erityistä valvonnan ja hoidon tasoa, joita todennäköisesti tarvitaan päivittäisessä elämässä.

Pisteet vaihtelevat alimmasta 3,0: sta korkeimpaan 5,8: een.

Pisteet 5,8 tarkoittavat, että pystyt toimimaan melko hyvin itsenäisesti omassa kodissasi. Saatat hyötyä koulutuksesta aiheista, kuten paras tapa sijoittaa kehosi osiin paineiden loukkaantumisen estämiseksi, tai ehdotuksia siitä, miten voit kompensoida väsyneenä, mutta päivittäisellä tasolla et tarvitse mitään apua.

Pisteet alle 5,8 osoittavat, että tarvitset todennäköisesti jonkinlaista apua päivittäisessä elämässäsi tai hyötyisit siitä. Tämä voi vaihdella 24 tunnin hoitokodin hoidosta kotisi säännölliseen apuun vain muutamassa pienessä toiminnassa viikossa.

ACLS: n tulokset vaihtelevat vain 3,0-5,8, koska jos olet kognitiivisella tasolla alle 3, et voisi osallistua tämän tyyppiseen seulontaan. Testitulokset pysähtyvät arvossa 5,8 6,0: n sijasta, koska testi ei täysin arvioi kykyä suunnitella tulevaisuutta.

Allenin kognitiiviset tasot

Allenin kognitiiviset tasot tunnistavat toiminnan eri tasot asteikolla 0 - 6. Jokaisella tasolla on myös luettelo vastaavasta avusta, joka tarvitaan toimimaan mahdollisimman hyvin ja kompensoimaan kullakin tasolla olevat puutteet.

Nämä ovat Allenin kognitiiviset tasot ja mitä ne tarkoittavat.

0 - Kooma: Nolla tarkoittaa, että et pysty vastaamaan ja olet koomassa.

1 - Tietoisuus: Pisteet välillä 1,0–1,8 osoittavat, että kognitio ja tietoisuus ovat erittäin heikentyneet. Kokonaishoito 24 tuntia vuorokaudessa on välttämätöntä.

2 - Suuret ruumiinliikkeet: Pisteet välillä 2,0 ja 2,8 tarkoittavat, että liikkuvuutta on jonkin verran, mutta vaeltaminen on välttämätöntä ympäri vuorokauden, jotta vaeltaminen voidaan estää ja auttaa jokaisessa päivittäisessä elämässä, kuten uiminen, syöminen ja hygienia.

3 - Manuaaliset toimet: Pisteet välillä 3,0 ja 3,8 heijastavat valvonnan ja avun tarvetta päivittäisessä elämässä. Vihjeiden tarjoaminen, kuten hammasharjan luovuttaminen sinulle, laukaisee usein hampaiden pesun.

4 - Tuttu toiminta: Rutiinit ovat erittäin hyödyllisiä, jos pistemäärä on 4,0–4,8. Turvallisuuskysymykset ja ongelmanratkaisu ovat usein haaste; korkeammilla tasoilla 4 saatat kuitenkin pystyä elämään yksin suunnitelman sijasta, mitä tehdä (kuten kutsua rakkaasi), jos päivän aikana ilmenee odottamaton tilanne.

5 - Uuden toiminnan oppiminen: Pisteet välillä 5,0 ja 5,8 osoittavat, että vaikka sinulla saattaa olla lieviä kognitiivisia heikkenemisiä, pystyt usein oppimaan uusia asioita ja toimimaan melko hyvin.

Jos olet tämän tason alemmalla alueella, saatat hyötyä viikoittaisista tarkastuksista rakkaalta tai muilta yhteisön tukipalveluilta. Ne, jotka tekevät ylemmän tason, toimivat todennäköisesti hyvin itsenäisesti ja pystyvät suorittamaan työn hyvin.

6 - Uuden toiminnan suunnittelu: Pisteet 6,0 ovat korkeimmat pisteet Allenin kognitiivisista tasoista ja heijastavat ehjää kognitiota. Erityisesti toimeenpanokykysi avulla voit tehdä päätöksiä hyvällä arvostelukyvyllä ja monimutkaisilla ajatusprosesseilla suunnitellaksesi tulevaisuutta varten.

ACLS vs. muut kognitiiviset testit

Saatavilla on monia arviointeja ja seulontoja kognitiivisten kykyjen arvioimiseksi.Monet näistä instrumenteista tutkivat lievää kognitiivista heikkenemistä ja erityyppisiä dementioita, mukaan lukien Alzheimerin tauti, vaskulaarinen dementia, Lewy-kehon dementia, frontotemporaalinen dementia ja paljon muuta.

Toisin kuin monet muut kognitiiviset testit, ACLS on vähemmän diagnostinen seulontatesti. Tämä tarkoittaa, että vaikka se voi auttaa tunnistamaan kognitiivisia ongelmia, kuten dementiaa, sitä käytetään yleisemmin käytännön tasolla arvioimaan jonkun kykyä toimia jokapäiväisessä elämässä.

ACLS keskittyy enemmän toimeenpanovallan toimintaan, johon sisältyy päätöksenteko ja arviointi pikemminkin kuin lyhyt- ja pitkäaikaismuisti ja viestintä sen selvittämiseksi, kuinka tukea voidaan antaa jäljellä olevien kykyjen maksimoimiseksi.

Esimerkiksi Mini-Mental Status Exam (MMSE) - usein käytetty kognitiivinen testi - arvioi useita kognitiivisia kykyjä ja antaa pistemäärän, mutta se ei kuitenkaan tarjoa ehdotuksia siitä, kuinka paljon apua henkilö tarvitsee päivittäisessä elämässä, eikä yrittääkö se soveltaa kognitiivisen alueen alijäämää käytännön asumiseen.

Joskus henkilö voi pisteyttää tietyllä tasolla kognitiivisella testillä ja silti suoriutua joko paremmin tai huonommin päivittäisessä toiminnassa sen vuoksi, kuinka kyseistä kognitiota käytetään (tai ei käytetä hyvin) käytännön tasolla.

ACLS pyrkii kuromaan tämän kuilun ja tarjoamaan myös erityisiä ehdotuksia siitä, minkä tyyppinen tuki maksimoisi kognitiiviset kykynne päivittäisissä tehtävissä.

Lisäksi suurinta osaa kognitiivisista näytöistä hoitaa sosiaalityöntekijä, psykologi tai lääkäri. ACLS suoritetaan, pisteytetään ja tulkitaan yleisimmin toimintaterapia-alalla, vaikka toiset voidaankin kouluttaa siihen.

Kuinka tätä testiä käytetään?

ACLS: ää käytetään käytännön arviointina kognitiivisten ja fyysisten kykyjen määrittämiseksi turvallisten elinympäristöjen arvioimiseksi. ACLS: n tavoitteena on arvioida toiminnallista kognitiota. Toiminnallinen kognitio viittaa henkisiin kykyihin, jotka auttavat meitä suorittamaan päivittäisiä tehtäviä.

Toimintaterapeutti voidaan pyytää antamaan ACLS henkilölle, joka on sairaalahoidossa tai hoitokodissa sairaalahoidon jälkeen pudotuksesta ja lonkkamurtumasta.

Käytännössä ACLS voi auttaa tunnistamaan, kuinka paljon apua henkilö todennäköisesti tarvitsee. Numeroidun pistemäärän lisäksi tuloksiin sisältyy tulkinta siitä, miten pisteet vaikuttavat ihmisen kykyyn asua turvallisesti kotona ja suorittaa päivittäisiä tehtäviä.

Suosituksiin voi sisältyä aterioiden ja lääkkeiden tarjoaminen, rahoitusasioiden ja kotitöiden hoitaminen tai 24 tunnin hoito.

ACLS: ää on käytetty myös nuorten ja nuorempien aikuisten kanssa arvioitaessa toiminnallista kognitiota aivovammojen jälkeen, kuntoutuksessa huumeriippuvuuksista tai yliannostuksista ja mielisairauksista, kuten skitsofrenia.

Kuinka tarkka ACLS on?

Tutkimukset osoittavat, että ACLS: n tulokset ovat varsin tarkkoja verrattuna osallistujien todelliseen itsenäisyystasoon ja heidän päivittäisen elämän suorituskykyyn.Tulokset on myös validoitu vertaamalla tyypillisempiin kognitiivisiin testeihin, kuten Montrealin kognitiiviseen arvioon ( MoCA) ja MMSE.

ACLS: n edut ja haitat

ACLS on hyödyllinen, koska siinä tarkastellaan, miten kognitiiviset kyvyt vaikuttavat jokapäiväiseen elämään, ja sen avulla pyritään tunnistamaan menetelmät menetettyjen taitojen korvaamiseksi, mutta sitä ei kuitenkaan pitäisi käyttää yksin dementian diagnosointiin.

Kuten muiden seulontatestien kohdalla, ACLS voi täydentää muita seulonta- ja lääketieteellisiä testejä, jos harkitaan dementian diagnoosia.

ACLS vaatii molempien käsien käyttöä sekä hyviä näkö- ja kuulokykyjä. Siksi, jos jollakin näistä on häiriöitä jollakin näistä alueista, ACLS: ää ei ole tarkoituksenmukaista käyttää.

ACLS: ään voi vaikuttaa myös testitesti-oppiminen. Tämä tarkoittaa, että jos olet suorittanut tämän testin aiemmin, saatat todennäköisemmin pisteyttää sitä korkeammalla. Lisäksi, jos sinulla on aikaisempaa kokemusta näistä ompeleista, se voi vaikuttaa suorituskykyyn.

Sana Verywelliltä

Muistia ja kognitiivista testausta koskevat huolet voivat tuottaa ahdistusta. Toivomme kuitenkin, että sinua kannustetaan saatuaan tietää, että ACLS keskittyy käyttämiesi taitojen käyttämiseen ja parantamiseen, ei vain mahdollisen ongelman osoittamiseen.

Vahvuuksien käyttäminen kognitiossa, mutta myös koko elämässä on tärkeä strategia elämänlaadun nauttimiselle ja parantamiselle.