Tartunnan saaneen polven hoito ACL-leikkauksen jälkeen

Yksi mahdollisista ongelmista, joita voi esiintyä ACL-leikkauksen aikana, on ACL-siirteen infektio. ACL-kyyneleen kirurginen hoito sisältää uuden nivelsiteen sijoittamisen, jota seuraa useita kuukausia kestävä kuntoutus.

Infektio ACL-jälleenrakennusleikkauksen jälkeen on harvinainen komplikaatio. Tutkimusten mukaan mahdollisuus saada yhteinen infektio (kutsutaan septiseksi niveleksi) ACL-jälleenrakennusleikkauksen jälkeen on alle 1 prosentti (suurimmassa tutkimuksessa 0,3 prosenttia).

Etuosan ristisiteet tai ACL ovat yksi neljästä pääpolvisiteetistä. ACL on kriittinen polven vakaudelle, ja ihmiset, jotka vahingoittavat ACL: ää, valittavat usein polvensa oireista, jotka antavat niiden alapuolelta. Siksi monet potilaat, jotka kärsivät ACL-repeämästä, valitsevat kirurgisen hoidon tämän vamman vuoksi.

Infektion syyt ACL-leikkauksen jälkeen

Infektioita esiintyy, kun bakteerit voivat kasvaa kehossasi. Immuunijärjestelmäsi voi torjua infektioita, kun ne ovat pieniä, mutta jotkut infektiot voivat olla liian vakavia, jotta immuunijärjestelmäsi pystyy hävittämään riittävästi.

Infektiot ovat huolenaihe ACL-leikkauksen jälkeen kahdesta syystä:

• Nivelet ovat alttiita infektioille: Nivelet ovat tiloja, joissa neste on vähän immuunijärjestelmää. Siksi, kun infektiot pääsevät nivelten sisään, keholla on rajoitettu suojaus infektiota vastaan. Leikkaus on tarpeen nivelten puhdistamiseksi infektion hoitamiseksi.
• ACL-siirteillä ei ole verenkiertoa: ACL-leikkauksessa käytetyn siirteen normaali verenkierto on häiriintynyt; tämä pätee sekä omasta ruumiistasi korjattuihin vartteisiin että kaadetuista lahjoihin. Siirrännäisillä ei ole verenkiertoa, joten antibiooteilla ei ole mitään tapaa päästä oksastuskudokseen.

Verenkierto on kriittistä infektioiden torjunnassa, koska verenkierrossa on immuunipuolustusta ja antibiootteja. Se on ongelma nivelten infektioissa tai siirteen infektioissa. ACL-leikkauksen jälkeen infektioilla on kyky menestyä, koska sinulla on vähän immuunijärjestelmää nivelessä eikä verenkiertoa ACL-siirteessä.

Infektioiden hoito ACL-leikkauksen jälkeen

ACL-leikkauksen jälkeiset nivelinfektiot hoidetaan leikkauksella ja antibiooteilla. Kirurginen hoito on välttämätöntä bakteerinivelen puhdistamiseksi, ja antibioottien tarkoituksena on estää infektion uusiutuminen.

Kun infektio havaitaan alkuvaiheessa, kirurginen toimenpide nivelen puhdistamiseksi voi olla riittävä hoitoon. Kuitenkin, kun infektio on ollut läsnä pidempään, koko ACL-siirre voidaan joutua poistamaan infektion puhdistamiseksi.

Kun tämä aggressiivisempi vaihe on välttämätön, ACL-siirto poistetaan, infektio hävitetään ja useita kuukausia myöhemmin suoritetaan uusi ACL-rekonstruktioleikkaus. Päätös siitä, milloin siirre voidaan säilyttää, riippuu ACL-siirteen ulkonäöstä leikkauksen aikana ja vasteesta hoitoon. Jos useita leikkauksia tehdään ilman infektion paranemista, siirre on todennäköisesti poistettava.

Voitko välttää ACL-infektioita?

Kyllä ja ei. Tiedämme, että tartuntariskin minimoimiseksi voidaan ryhtyä toimiin, mutta tartuntariskiä ei ole mahdollista tehdä 0 prosentiksi. Vaiheisiin, joihin voidaan ryhtyä, kuuluvat steriilien toimenpiteiden varmistaminen sairaalan leikkaussalissa, antibioottien antaminen leikkauksen aikana ja sairastuneen polven asianmukainen sterilointi. Kysy lääkäriltäsi toimenpiteistä, joita voit tehdä varmistaaksesi, että sinulla on pienimmät mahdollisuudet sairastua infektioon.