LAAJENNETUT OPIOIDIKIPULääKKEET NIVELRIKKOON

Pillereiden ottaminen aikataulun mukaan voi parantaa tehokkuutta

Kroonista kipupotilasta on parasta ottaa kipulääkkeet aikataulun mukaan. Tavallisen kipulääkitysohjelman tavoitteena on ottaa seuraava annos kipulääkettä ennen kuin edellinen annos loppuu. Ongelma on, että monista syistä monet nivelrikkopotilaat eivät ota kipulääkkeitä aikataulun mukaan, ja ne antavat kivun palata - sitten he jahtaavat kipua toisella annoksella. Pitkävaikutteiset tai pitkitetysti vapauttavat kipulääkkeet voivat toimia paremmin potilailla, joiden on vaikea pysyä aikataulussa.

Kumpi sinun pitäisi valita?

Äskettäin diagnosoidut nivelrikkopotilaat yleensä kokeilevat asetaminofeenia - se on tunnustettu lievän tai keskivaikean nivelrikon ensisijaiseksi kipulääkkeeksi. Tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja COX-2-estäjiä käytetään myös nivelrikkokivun hallintaan, varsinkin jos tarvitset enemmän helpotusta kuin asetaminofeeni tarjoaa. Vakavamman kivun hoitamiseksi lääkärit harkitsevat suunnittelemattomia opioidikipulääkkeitä, kuten tramadolia, ja ajoitettuja opioidikipulääkkeitä (kontrolloidut aineet).

Mikä on optimaalinen kipulääke?

Optimaalinen kipulääkitys olisi hyvin siedetty, kätevä ja tarjoaisi kipua ympäri vuorokauden. Sillä olisi vähemmän väärinkäytöksiä kuin vähäinen mahdollisuus sivuvaikutuksiin ja myrkyllisyyteen pitkäaikaisessa käytössä. Ovatko pitkävaikutteiset (ER) opioidikipulääkkeet optimaaliset kipulääkkeet? Joillekin potilaille kyllä. ER-opioidikipulääkkeitä käyttävien potilaiden on kuitenkin oltava tietoisia mahdollisista haittatapahtumista ja heidän on käytettävä lääkkeitä vain määrätyllä tavalla.

ER-opioidikipulääkkeet voivat olla tehokkaita, kun niitä käytetään asianmukaisesti

ER-morfiini, ER-oksimorfoni, CR (kontrolloidusti vapauttava) oksikodoni, ER-transdermaalinen fentanyyli ja ER-tramadoli ovat laajennetun vapautumisen opioidikipulääkkeitä, joiden voidaan katsoa lievittävän nivelrikon kipua. Tutkijat ovat tulleet siihen tulokseen, että kun asetaminofeeni ja tulehduskipulääkkeet eivät ole enää tehokkaita tai nivelrikko pahenee - ER-tramadoli voi olla seuraavaksi paras vaihtoehto - ennen kuin kokeilet ajoitettuja opioidikipulääkkeitä.

ER-tramadolilla on joitain etuja verrattuna muihin ER-opioidikipulääkkeisiin. Ensinnäkin, tramadoli johtaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin muut opioidit. Huumeiden väärinkäyttö, riippuvuus, suvaitsevaisuus ja vieroitus ovat yleisiä opioidikipulääkkeille. Opioidikipulääkkeet (mukaan lukien ER-opioidikipulääkkeet) voivat aiheuttaa sedaatiota, sekavuutta ja ummetusta erityisesti vanhemmilla potilailla.

Kuten minkä tahansa lääkityksen kohdalla, potilaiden on keskusteltava lääkärin kanssa ER-opioidikipulääkkeiden hyödyistä ja riskeistä. Vaikka opioidikipulääkkeitä tarvitaan tietyillä potilailla, jotka eivät ole reagoineet hyvin tai eivät ole enää reagoineet asetaminofeeniin, tulehduskipulääkkeisiin ja tramadoliin, opioidikipulääkkeet eivät sovi kaikille potilaille.

ER-versiot morfiinista, fentanyylistä, oksimorfonista ja oksikodonista ovat säännöllisiä, pitkävaikutteisia opioidikipulääkkeitä:

ER-morfiini on tarkoitettu kohtalaisen tai vaikean kroonisen kivun hoitoon tietyillä nivelrikkopotilailla. Tämän lääkkeen ottamisen tavoitteena on ympärivuorokautinen kivunlievitys ja merkittävä parannus elämänlaatuun.

ER-oksimorfoni arvioitiin erinomaiseksi, erittäin hyväksi tai hyväksi noin 80% potilaista tutkimuksessa. Se tarjosi tehokkaan kivunlievityksen ja toiminnan parantamisen potilailla, joilla oli krooninen nivelrikkokipu.

CR-oksikodoni vähentää tehokkaasti nivelrikon aiheuttamaa kipua ja parantaa elämänlaatua. Oksikodoni on kuitenkin lääke, joka on usein uudessa huumeiden väärinkäytöstapauksissa.

ER-transdermaalista fentanyyliä saavat käyttää vain potilaat, jotka jo saavat opioidihoitoa ja joilla on osoitettu opioiditoleranssi. Se on tehokas lievittämään kohtalaista tai vaikeaa nivelrikon kipua.

Sinun ei pitäisi joutua elämään hellittämättömällä tuskalla. Keskustele kivunhoidon kanssa lääkärisi kanssa ja älä unohda kysyä opioidikipulääkkeiden laajennetuista versioista. Ne eivät ole paras hoitovaihtoehto jokaiselle potilaalle - mutta ovatko ne hoitovaihtoehto sinulle?