Ei ole harvinaista, että maksakirroosia sairastavat ihmiset saavat aliravitsemusta aineenvaihdunnan muutoksista ja ruoansulatuskanavasta johtuen maksan vaurioitumisesta.
Sellaisena, jos sinulla on tämä sairaus, se, mitä syöt ja juot päivittäin, on erityisen tärkeää, varsinkin kun proteiinien, natriumin ja sokerin kaltaiset komponentit vaativat maksasi työskentelemään kovemmin - kysyntää, jota se ei ehkä enää pysty täyttämään.
Kirroosin ruokavaliosuunnitelma tulisi laatia lääkärisi ja muiden terveydenhuoltotiimisi jäsenten, kuten rekisteröidyn ravitsemusterapeutin, avulla, jotta varmistat, että olet riittävästi ravittu ja välttää valintoja, jotka voivat pahentaa tilasi ja muutoin vaikuttaa terveyteesi.
Verywell / JR BeeEdut
Maksassa on yli 500 toimintoa, joten se on yksi elintärkeimmistä elimistä.Jos maksasi on vaurioitunut kirroosista, se ei pysty suorittamaan yhtä tärkeimmistä tehtävistään: auttaa kehoasi saamaan ravintoa ruoasta syödä.
Kirroosiruokavalio voi auttaa tarjoamaan riittävän ravinnon, vähentämään maksasi tekemän työn määrää, estämään siihen liittyvät komplikaatiot ja estämään maksavaurioita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on maksasairaus, jota ei ole riittävästi ravittu, on todennäköisempää kirroosin komplikaatioita, mukaan lukien kuolema.
Oikea ravitsemus on niin tärkeä huolenaihe näillä henkilöillä, että vuoden 2018 artikkelin kirjoittajatJournal of Clinical Gastroenterologysanoi, "kirroosin ruokavalion hallinta ei ole kaikille sopiva lähestymistapa, mutta se tulisi toteuttaa aikaisemmin hoitoalgoritmissa kirroosin kliinisen ennusteen parantamiseksi."
Valitettavasti nykyistä kirroosista johtuvaa arpia ei voida peruuttaa. Ruokavalio on siis keskeinen tapa ottaa vastuu kirroosista kärsivästä tulevaisuudesta.
Kuinka se toimii
Kirroosiruokavaliosi on räätälöitävä yleisen terveydentilan ja yksilöllisten tarpeiden mukaan, mutta on joitain yleisiä ruokavalion ohjeita, jotka usein muokkaavat tätä syömissuunnitelmaa:
- Alkoholin välttäminen: Mitään määrää pidetään vaarattomana maksakirroosia sairastaville, koska se voi aiheuttaa enemmän maksavaurioita - jopa maksan vajaatoimintaa. Juominen voi myös vaikuttaa aliravitsemukseen ja muihin terveysongelmiin.
- Rasvojen rajoittaminen: Keho pilkkoo rasvoja sappeen, maksan muodostamaan kelta-vihreään nesteeseen. Kun maksa on vaurioitunut, sapen tuotanto ja toimitus voivat vaikuttaa, mikä johtaa ruoansulatuskanavan oireisiin. Maksalla, joka ei toimi kunnolla, on vaikea käsitellä rasvaa sisältävää ateriaa. (Terveellisiä rasvoja voidaan sisällyttää maltillisesti.)
- Raakojen tai kypsentämättömien lihojen / äyriäisten välttäminen: Ihmisillä, joilla on maksavaurioita kirroosista, on heikentynyt immuunitoiminto, mikä tarkoittaa, että bakteerit ja virukset, joita nämä elintarvikkeet voivat sisältää, voivat johtaa mahdollisesti vakavaan infektioon.
Ruokavalion sisällön muuttamisen lisäksi sinun on ehkä muutettava syömäsi ruoan määrää. Maksasairaus voi lisätä aliravitsemuksen riskiä, joten joudut ehkä syömään enemmän kaloreita päivässä vastaamaan kehosi lisääntyneeseen energiantarpeeseen tilasi vuoksi.
Jos sinulla on maksasairaus, tiedä, että suositukset proteiinin saannista vaihtelevat. Proteiinin vaikutus maksasairauteen on jonkin verran kiistanalainen ja sitä tutkitaan edelleen.
Sinun on neuvoteltava lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa tarkan proteiinimäärän määrittämiseksi sinulle. Proteiinista saadut kalorit ovat olennainen osa monipuolista ja ravinteikasta ruokavaliota, ja proteiini on avain lihasten tuhlaamisen estämisessä.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa haluta sinun tekevän muita, erityisiä muutoksia ruokavalioosi auttaaksesi hallitsemaan tai estämään muita sairauksia, joilla on maksakirroosia (katso alla olevat muutokset).
Kesto
Jos sinulla on maksasairauden riski, lääkäri saattaa haluta sinun noudattavan kirroosiruokavaliota, vaikka et sairastuisi. Jolla maksasairauden alkuvaiheessa (kompensoitu vaihe) ei yleensä ole oireita.
Maksasairauden merkkien ilmaantuminen voi viedä vuosia, ja he tekevät niin vasta, kun maksavauriot ovat vakavia (dekompensoitu vaihe) .Koska syömisen muuttaminen voi vain estää lisämaksavaurioita, mutta ei voi parantaa mitä jo tapahtunut, joudut todennäköisesti olemaan kirroosiruokavaliota pitkään.
Mitä syödä
Jos noudatat kirroosiruokavaliota, sinun on ehdottomasti vältettävä joitain ruokia ja juomia. Verrattuna muihin sairauksien hoitoon käytettyihin ruokavalioihin sinulla on kuitenkin valinnanvaraa monista ravitsevista ja maukkaista elintarvikkeista, mukaan lukien tuoreet tuotteet, täysjyvätuotteet ja kasvipohjainen proteiini.
Yhteensopiva
Hedelmät ja vihannekset (raaka tai keitetyt ilman voita, öljyä tai suolaa)
Munat, munanvalkuaiset
Keitetyt kalat (lohi, tonnikala)
Laiha kana tai kalkkuna (ilman nahkaa)
Vähärasvainen kreikkalainen jogurtti
Tuorejuusto, ricotta
Kovat juustot (cheddar, mozzarella)
Pähkinät ja siemenet (suolattomat)
Kuivatut pavut ja palkokasvit
Pähkinävoi (suolaamaton)
Tofu
Vahvistetut maitovaihtoehdot (manteli, soija, riisi)
Margariini
Kaura
Kokojyväleipä, keksejä ja muroja
ruskea riisi
Oliiviöljy
Tuoreet yrtit
Vähärasvainen maito
Valkosipuli
Inkivääri
Quinoa, kuskus
Granola- ja muropalkit
Kookosvesi
Ateriat / ravintolisät, hyväksytty
Raaka tai osittain raaka kala ja äyriäiset (esim. Osterit, simpukat)
Pikaruoka, paistettu ruoka
punainen liha
Säilykkeet (liha, keitto, vihannekset)
Pakatut, jalostetut välipalat ja ateriat (myös pakastetut)
Hot dogeja, makkaraa, lounaslihaa
Hapankaalia, suolakurkkua
Kirnupiimä
Tomaattikastike tai tahna
Välitön kuuma vilja tai kaurapuuro
Perunalastut, perunat, riisikakut, keksejä, popcornia
Hienostettua valkoista jauhopastaa, leipää ja valkoista riisiä
Öljyt, joissa on paljon transrasvoja tai osittain hydratut öljyt (palmuöljy, kookosöljy)
Leivonta-, päällystys- ja täyteseokset
Täysrasvaiset maitotuotteet
Leipä, keksi, pannukakku ja paistettuja hyviä seoksia
Leivonnaiset, kakku, evästeet, muffinit, munkkeja
Amerikkalainen, parmesaani, sveitsiläinen, sininen, feta, raejuusto, juustoviipaleet tai levitteet
Vanukas, vaniljakastike tai kuorrutusseokset
Ruokasuola, merisuola, mausteseokset
Ketsuppi, soijakastike, salsa, salaattikastike, pihvikastike
Bouillon-kuutiot, liemi, kastike ja varastot
Kofeiinipitoinen tee, kahvi ja virvoitusjuomat
Alkoholi
Hedelmät ja vihannekset: Valitse tuoreet tuotteet, kun mahdollista, koska purkitetuissa lajikkeissa on yleensä natriumia ja sokeria. Lisää hedelmiä viljaan tai kauraan saadaksesi lisää ravintoa, kuitua ja vähän luonnollista makeutta. Kuitupitoiset hedelmät, kuten omenat, tekevät terveellisen ja tyydyttävän välipalan yksin.
Meijeri: Täysrasvaiset maitotuotteet ovat todennäköisesti liian kovia kehollesi sulatettaviksi. Pysy vähärasvaisessa kreikkalaisessa jogurtissa, pienissä annoksissa vähän natriumia sisältävää kovaa juustoa ja väkevöityjä maitotonta maitovaihtoehtoa, kuten manteli tai soija.
Rikkaita, maitopohjaisia jälkiruokia, kuten vanukasta, vaniljakastiketta ja jäätelöä, tulisi rajoittaa. Saatat joutua välttämään niitä kokonaan kirroosiruokavaliosta, jos sinulla on merkittäviä ongelmia rasvan ja sokerin käsittelyssä.
Jyvät: Valitse täysjyväleipä, pasta, ruskea riisi ja vilja puhdistettujen valkoisten jauhojen sijaan. Granola- ja granolapatukat voidaan hyväksyä pikaruokailuun, kunhan niissä on vähän sokeria ja natriumia.
Proteiini: Punaista lihaa ei ole hyväksytty kirroosiruokavalioon, eikä minkäänlaista jalostettua lounaslihaa tai makkaraa. Pienet annokset vähärasvaisen siipikarjan ilman nahkaa, tietyntyyppiset tuoreet kalat (kuten lohi) ja munat tai munanvalkuaiset voivat olla sopivia.
Suurin osa proteiinilisästäsi tulisi olla peräisin kasviperäisistä lähteistä, kuten kuivatuista pavuista ja palkokasveista, pienistä annoksista suolattomia pähkinöitä tai pähkinävoita ja tofua.
Jälkiruoat: Pakattu kakku, pikkuleipä, brownie, keksi, pannukakku ja vohveliseos voi sisältää paljon sokeria ja suolaa, joten on parasta välttää niitä. Yleensä sinun kannattaa välttää leivonnaisia, munkkeja ja muffinsseja, ellet voi tehdä omia vähärasvaisia, vähäsokerisia ja vähäsuolaisia versioita.
Juomat: Et voi juoda alkoholia, jos sinulla on maksakirroosi, mutta sinulla on paljon muita vaihtoehtoja. Vesi on kosteuttavin valinta, mutta jos noudatat vähän natriumia sisältävää ruokavaliota, sinun kannattaa tarkistaa pullotetun veden etiketit, koska jotkut sisältävät natriumia. Maitoa ja mehua saa käyttää vain, jos se on pastöroitu.
Vaikka jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että kahvilla (mutta ei muilla kofeiinia sisältävillä juomilla) voi olla hyötyä maksasairaille alkoholin käytön vuoksi, useimmat lääketieteen ammattilaiset neuvovat, että kirroosia sairastavat potilaat välttävät kofeiinipitoisia juomia, kuten kahvia, teetä ja virvoitusjuomia. A
Suositeltu ajoitus
Maksasairaus voi johtaa aliravitsemukseen, jolloin lääkäri saattaa haluta sinun syövän enemmän kaloreita.Jos et halua syödä suurempia aterioita kalorien saannin lisäämiseksi, kokeile syödä pieniä, usein aterioita ja välipaloja koko päivän ajan .
Jotkut maksasairaudesta kärsivät ihmiset heräävät yöllä. He voivat olla hereillä pitkiä jaksoja ja päätyä päiväuniin. Jos olet hereillä keskellä yötä, tutkimus on osoittanut, että myöhäisillan välipalojen (erityisesti sellaisten, jotka on erityisesti suunniteltu tätä tarkoitusta varten) nauttiminen voi olla hyödyllistä maksakirroosia sairastaville.
Jos uniaikataulu keskeytyy, varmista, että suunnittelet aterianne hereillä ollessasi päivällä tai yöllä. Yritä olla menemättä pidempään kuin pari tuntia ilman ateriaa tai välipalaa.
Ruoanlaittovinkit
Kokeile grillata tai keittää vihanneksia ja valmistaa ne ilman öljyä tai voita.
Jos vähennät natriumin saantia osana kirroosiruokavaliota, kokeile käyttää tuoreita yrttejä ja mausteita aterioiden valmistamiseen ja maustamiseen pöytäsuolan sijasta. Jos olet tottunut lisäämään suolaa ruokaan ja sinun on vaikea murtaa tapana, lääkäri voi sallia sinun käyttää suolan korviketta.
Lihaa kypsennettäessä aloita valitsemalla vähärasvaiset leikkaukset. Ihoton siipikarja on terveellisempi vaihtoehto kuin punainen liha.
Saatat saada joskus pieniä annoksia naudanlihaa sen valmistustavan mukaan. Esimerkiksi lihan grillaus öljyllä tai voilla paistamisen sijaan vähentää rasvapitoisuutta ja estää sen tulemasta liian rasvaiseksi kirroosiruokavaliota varten.
Sen lisäksi, että vältät raakan tai osittain keitetyn lihan ja äyriäisten valmistamisen, harjoittele asianmukaista elintarvikkeiden käsittelyä ja turvallisuutta koskevia käytäntöjä, jotta voit edelleen vähentää ruokaa aiheuttavien infektioiden riskiä.
Muutokset
Saatat joutua mukauttamaan ruokavaliota, jos sinulle kehittyy maksakirroosista johtuvia komplikaatioita, kuten astsiitti, hypoglykemia ja enkefalopatia.Jos sinulle kehittyy yksi tai useampi näistä tiloista, lääkäri voi suositella sinua tekemään muita muutoksia ruokavalioon, mukaan lukien suolan rajoittaminen , sokeri ja proteiini.
Askites
Astsiitti on suurten nestemäärien kertyminen vatsaan. Lääkärit vaativat yleensä tiukkaa suolattomaa ruokavaliota ihmisille, joilla on kirroosi ja astsiitti, koska runsas natriumin ruokavalio voi pahentaa tilaa.
Assiittipotilaiden päivittäinen suositeltu natriumin saanti on 88 millimoolia litrassa (mmol) päivässä. Tyypillinen amerikkalainen ruokavalio sisältää 200-300 mmol natriumia päivässä.
Valmiiksi pakatuissa ja valmisruokissa on usein paljon natriumia tai ne sisältävät lisättyä suolaa. Jos et tarkista ravintotarroja rutiininomaisesti, et ehkä ole tietoinen siitä, kuinka paljon natriumia kulutat.
Kun teet ruokaostoksia, hyvä nyrkkisääntö on keskittyä siihen, mitä voit ostaa kaupan kehältä - tuoreet tuotteet, vähärasvainen liha ja vähärasvainen meijeri - jotka ovat vähän natriumia sisältävät valinnat. Vältä pakattuja välipaloja, muroja ja virvoitusjuomia, jotka löytyvät keskikäytävistä.
Enkefalopatia
Kun keho pilkkoo proteiinia, se luo ammoniakiksi kutsuttuja sivutuotteita. Kun maksa toimii kunnolla, tämä puhdistuu ongelmitta. Mutta vaurioitunut maksa ei pysty käsittelemään normaalia määrää proteiinia, puhumattakaan ylimääräisestä.
Mitä enemmän proteiinia se yrittää sulattaa, sitä enemmän ammoniakkia voi kerääntyä. Korkealla tasolla siitä tulee myrkyllistä aivoille ja se voi aiheuttaa muistiongelmia, dementian kaltaisia oireita ja vakavan komplikaation, jota kutsutaan enkefalopatiaksi.
Jos sinulla on kirroosi, keskity kasvipohjaisten proteiinilähteiden sisällyttämiseen ruokavalioon lihan sijaan. Lääkäri voi antaa sinulle tietyn rajan siitä, kuinka paljon proteiinia sinulla voi olla ateriaa tai päivää kohti.
Hypoglykemia
Hypoglykemia tai matala verensokeri on toinen yleinen ongelma, kun sinulla on kirroosi. Kun maksasi on terve, se varastoi syötettyjen hiilihydraattien energiaa helposti saatavissa olevaan muotoon, jota kutsutaan glykogeeniksi.
Jos sinulla on kirroosi, maksasi ei pysty tallentamaan tarpeeksi energiaa tässä kemiallisessa muodossa. Tämän seurauksena maksasairailla voi esiintyä matalan verensokerin jaksoja.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että kuitupitoisten aterioiden syöminen matalalla glykeemisellä indeksillä voi auttaa hallitsemaan hypoglykemiaa kirroosia sairastavilla ihmisillä.
Huomioita
Koska kirroosi-ruokavaliosi noudattaminen on niin tärkeää, pidä seuraavat asiat mielessä menestykseen.
Yleinen ravitsemus
Koska sinulla on valinta tuoreista hedelmistä ja vihanneksista, täysjyvätuotteista ja kasvipohjaisista proteiinilähteistä, maksakirroosi-ruokavalio voi olla ravitseva.
Joillakin ihmisillä, joilla on maksasairaus, esiintyy maha-suolikanavan oireita, kuten pahoinvointia ja ruokahaluttomuutta, mikä vaikeuttaa heidän syömistä riittävästi pysyäkseen kunnolla ravittuina. Tällaisissa tapauksissa lääkäri saattaa määrätä sinulle vitamiineja tai ravintolisiä.
Turvallisuus
Ole varovainen lisäravinteiden tai multivitamiinien suhteen, jotka sisältävät paljon A-vitamiinia, joka voi olla myrkyllistä maksalle.Sinun on myös syytä tarkistaa lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat lisäravinteita, jotka sisältävät rautaa, jota maksassa voi olla vaikea käsitellä. suuria annoksia.
Lähesty rohdosvalmisteita tai ravintolisiä, joita mainostetaan "tukemaan maksan terveyttä" varoen. Vaikka nämä tuotteet eivät välttämättä ole haitallisia yksinään, ne voivat olla vuorovaikutuksessa sinulle määrättyjen lääkkeiden kanssa, joiden seuraukset voivat olla vakavia.
Näillä lisäravinteilla voi olla myös omia sivuvaikutuksia, mukaan lukien ruoansulatusoireiden aiheuttaminen tai pahentaminen. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet mitään näistä tuotteista.
Joustavuus
Rasva, sokeri ja suola tekevät nopeasti ja mitä monet ihmiset pitävät "väkijoukkoja miellyttävinä" elintarvikkeina. Sellaisina ne ovat usein katkottua ateriaa, kun saat ulkona, jolloin valikoissa on vaikea liikkua kirroosiruokavalion aikana. Jopa se, mikä näyttää vaatimustenmukaiselta aterialta, voi pakata enemmän booli kuin luulet, kun otetaan huomioon sen annoskoko.
Aterioiden valmistaminen kotona on todennäköisesti parasta.
Piilotettujen ainesosien pitäminen silmällä on myös ruokakaupassa. Muista ostaessasi, että tuotteissa, joissa on merkintä "vähän natriumia", voi olla vähän suolaa, mutta niihin on usein lisätty sokeria. Jos vähennät myös sokerisiirroasi kirroosiruokavaliossa, nämä vaihtoehdot eivät välttämättä sovi.
Ruokavalion rajoitukset
Jos sinulla on muita ruokavalion tarpeita ja mieltymyksiä, lääkäri sekä rekisteröity ravitsemusterapeutti tai ravitsemusterapeutti voivat auttaa sinua säätämään kirroosiruokavalion tarpeidesi mukaan.
Esimerkiksi, jos sinulla on keliakia ja et voi saada vehnää tai gluteenia, sinun kannattaa valita huolellisesti gluteeniton leipä, pasta ja keksejä. Pavuista ja palkokasveista valmistetut pastavaihtoehdot voivat olla ravitsevia, mutta ne voivat olla liian proteiinipitoisia kirroosiruokavaliota varten.
Jos noudatat jo kasvipohjaista ruokavaliota, sinun ei tarvitse vähentää punaisen lihan määrää tai huolehtia tiettyjen äyriäisten välttämisestä. Saatat kuitenkin joutua säätämään proteiinien saantia, jos syöt yleensä ruokavaliota, jossa on paljon pähkinöitä ja siemeniä tai tofua.
Tuki ja yhteisö
Lääkäri ja muut terveydenhuoltotiimisi jäsenet pystyvät vastaamaan useimpiin kysymyksiisi ja antamaan ohjeita kirroosiruokavaliosi suhteen. Joskus saatat kuitenkin tuntua haluavan puhua jonkun kanssa, joka on käynyt läpi kokemasi ja voi tarjota emotionaalista tukea, näkökulmaa ja resursseja.
Kysy lääkäriltäsi, onko yhteisössäsi maksasairauspotilaita tukiryhmiä. Voit myös etsiä verkossa ilmoitustauluja, sosiaalisen median hashtageja tai blogeja, joissa potilaat voivat jakaa tarinoitaan ja kokemuksiaan.
Perheen ja ystävien tuki on käytännössä ja emotionaalisesti tärkeää, jos sinulla on pitkälle edennyt maksasairaus. Saatat joutua pyytämään apua aterian valmistelussa ja suunnittelussa, jos tunnet olosi huonoksi ja sinulla on vaikeuksia pitää kiinni kirroosiruokavaliosta.
Kustannus
Tuoreet tuotteet ovat erityisen edullisia, kun ostat niitä kaudella. Jos sinulla on tilaa ja kiinnostusta, voit jopa kasvattaa omia hedelmiä ja vihanneksia kotona. Jos sinulla ei ole aikaa tai vihreää peukaloa takapihan puutarhaan, monia tuoreita yrttejä voidaan kasvattaa sisällä tai ikkunalaatikossa.
Kuivatut pavut ovat erittäin edullisia, varsinkin kun ostat niitä irtotavarana. Ne säilyvät hyvin ruokakomeroissasi, mikä tarkoittaa, että sinulla on aina kädessä heittää nopea proteiinipakattu ateria.
Vaikka purkituotteet voivat olla liian suolaisia kirroosiruokavaliota varten, ne ovat toinen helppo vaihtoehto, jota voi ostaa halvalla ja säilyttää pitkään. Jotkut säilyke hedelmät ja vihannekset voidaan hyväksyä, jos tyhjennät ja huuhdot ne.
Pakattu täysjyväpasta on halpaa, varastoi hyvin ja on monipuolinen hiilihydraatti aterioiden suunnittelussa.
Jos lääkäri haluaa sinun käyttävän ravintolisiä tai lisäämällä ruokavaliosi kaltaisia juomia, muista, että nämä voivat olla kalliita. Jos sinulla on sairausvakuutus, kysy lääkäriltäsi, voidaanko näitä ravintolisiä määrätä sinulle. Jos on, tietyt lisäravinteet voidaan maksaa kokonaan tai osittain.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on kirroosi, riittävän ravitsemuksen pysyminen voi olla haastavaa. Saatat joutua syömään enemmän tai vähemmän tiettyjä ruokia varmistaaksesi, että kehosi saa tarvitsemansa energian.
On myös tärkeää, että kiinnität erityistä huomiota ruokavalioon, jotta voit välttää enemmän maksavaurioita. Sinun on esimerkiksi vältettävä juomasta alkoholia, runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia ja raakoja tai osittain keitettyjä äyriäisiä.
Vaikka syömistavan muuttaminen ei pysty korjaamaan jo sairaita maksoja, se voi parantaa elämänlaatua ja estää komplikaatioita.
.jpg)
-side-effects.jpg)
