Tärkeimmät takeaways
- "Suuren riskin" pätevyys vaihtelee osavaltioittain
- Jotkut erittäin korkean riskin olosuhteet eivät vieläkään ole oikeutettuja rokotteeseen
- Pieniä asiakirjoja vaaditaan riskiluokissa oleville
Kolme rokotetta horisontissa ja enemmän neuloja aseissa päivittäin, COVID-19: tä vastaan hyökkäävät rokotteet vievät lopulta höyryä. Monet valtiot ovat siirtymässä rokottamaan ihmisiä terveydentilasta, jota pidetään "suurena riskinä" iästä riippumatta. Mutta nyt herää kysymys - mikä on suuri riski, ja onko se sama kaikkialla?
Eri valtiot, erilaiset standardit
Lyhyt vastaus on ei. Liittovaltion yhdistymisen puuttumisen vuoksi osavaltiot voivat päättää, mitkä olosuhteet pitää priorisoida rokotuksessa. Rich Parker, MD, ja väestön terveydenhoitoalustan Arcadian päälääkäri sanoo, että useimmat osavaltiot käyttävät CDC-ohjeita luokitustensa ilmoittamiseen, mutta eivät kaikki.
"CDC tarjoaa ohjeita siitä, kenen pitäisi mennä ensin, mutta valtioilla ei ole velvollisuutta noudattaa näitä ohjeita", Parker kertoo Verywellille. "Floridassa kuvernööri DeSantis sanoi:" Annan rokotteen kaikille yli 65-vuotiaille työpaikoista riippumatta ". Jokainen valtio luottaa terveysministeriöönsä näiden suositusten antamiseksi, sitten politiikka heitetään sisään, ja se on lopulta hyvin mielivaltainen. "
Mielivaltainen tuntuu parhaalta tavalta kuvailla sitä, kuten monet ovat huomanneet, etenkin valtion linjojen lähellä olevat. Joillekin erilaiset standardit voivat tarkoittaa, että he voivat saada rokotteen nopeammin, Parker sanoo.
"Washingtonin osavaltiossa voit saada kuvan, jos asut siellä tai jos työskentelet siellä [ja olet oikeutettu]. Kentuckyssa voit saada sen, jos olet asukas tai tarjoat terveydenhoitoa kyseisessä osavaltiossa, mutta ei muita Se on täysin vaihteleva ", hän sanoo.
Suuririskiset olosuhteet näyttävät subjektiivisilta
Joissakin osavaltioissa olosuhteet, joita yleisesti pidetään erittäin riskialttiina, eivät ole vieläkään tukikelpoisia rokotteelle.
"Jos olet Massachusettsissa ja sinulla on HIV, se ei lasketa. Se on hullua", Parker sanoo.
Harvinaisten sairauksien puolustajat yrittävät puolustaa niiden sisällyttämistä korkeamman riskin tasoihin. Tuberkuloosiskleroosiliitto liittyi helmikuussa 70 muun biotekniikkayrityksen ja asianajajaryhmän kanssa vetoomuksen antamiseksi kansalliselle kuvernööriliitolle harkitsemaan niitä, joiden olosuhteet eivät kuulu nykyisen standardin luoviin laajoihin luokkiin.
"Tällaisten sairauksien, kuten TSC: n, monimutkaisuuden vuoksi harvinaisia sairauksia sairastavilla potilailla on korkeampi riski neurologisiin ja elinvaurioihin, jos he ovat saaneet COVID-19-tartunnan", kertoi TS-allianssin toimitusjohtaja Kari Rosbeck. "Lisäksi, jos heidän hoitajansa altistetaan ja pakotetaan karanteeniin, se lisää huolta peruuttamattomista tuloksista, jotka liittyvät hoidon puutteeseen ja mahdollisesti katastrofaalisiin seurauksiin harvinaisia sairauksia sairastaville. Siksi harvinaisten sairauksien omaavien henkilöiden - samoin kuin heidän hoitajiensa - asettaminen etusijalle - valtion rokotussuunnitelmat ovat kiireellinen asia. "
Vaikka harvinaisia sairauksia sairastavat odottavat vuoroaan monissa osavaltioissa, rokotteen saaminen joissakin paikoissa on nyt sallittua paljon yleisemmillä olosuhteilla, kuten Rebecca Feldhaus Adams, WFPL: n uutisjohtaja Louisvilleissa, Kentucky, sai selville, kun hän sai laukauksensa. . Hänellä on astma, ja hän on tällä hetkellä raskaana. Hän sai rokotteen Virginia Beachissä, Virginiassa, jossa hän asuu.
Virginian terveysministeriön mukaan "korkean riskin" olosuhteita arvioidaan jatkuvasti uudelleen, kun tutkijat oppivat lisää. Raskaus oli itse asiassa Feldhaus Adamsin akuutin tila Virginian mukaan. Astma oli toissijainen. Monissa osavaltioissa rokotteen saaminen edellyttää kahta ehtoa.
"Olin ilmoittautunut Virginia Beachin rekisteröintisivuston kautta odottamatta, että saisin puhelun vasta synnytyksen jälkeen", Feldhaus Adams kertoo Verywellille. "Kun sain puhelun, että minulla oli tapaaminen, soitin jokaiselle tuntemalleni terveydenhuollon ammattilaiselle ja kysyin:" Olemmeko tässä varmoja? " Mieheni työskentelee myös sairaalassa, joten kaikki ihmiset, joiden kanssa puhuin, ajattelivat olevani hyvä ehdokas rokotteelle ", hän sanoo.
Pieni dokumentaatio vaaditaan
Vaikka monet ovat nyt kelvollisia vaihtuvissa tasoissa, vaatimukset, jotka osoittavat, että kuulut rokotteen lääketieteellisen syyn alle, ovat alhaiset. Parker sanoo, että sairauksien todistamiseksi tarvitaan vain vähän tai ei lainkaan asiakirjoja, osittain järjestelmän rasituksen vuoksi.
"Kaikki on kunniajärjestelmässä. Ja syy siihen on, että jos vaadimme ihmisiä antamaan todisteita, me vain tukahduttaisimme koko järjestelmän. Lääkärit menisivät hulluiksi ja yrittivät dokumentoida kaikkien käsittelemään tätä", Parker sanoo.
Useimmissa paikoissa henkilöllisyystodistusta pyydetään, mutta jos ihmiset eivät tuota sitä, heitä ei suljeta pois. Feldhaus Adams sanoo, ettei häntä vaadittu esittämään todisteita astman diagnoosistaan, vaikka hän ilmoittautui Virginia Beachille tai kun hän sai rokotteen.
Parker sanoo, että vaikka rokotteiden sairauksien luokittelun näennäisesti mielivaltainen luonne on turhauttavaa, tulos on silti pidettävä mielessä.
"Jonon hyppääminen on eettinen kysymys. Saatat riistää haavoittuvamman henkilön rokotteen, mikä on ongelmallista. Toisaalta voit väittää, että sama linjan hyppäävä henkilö saattaa rikkoa muita sääntöjä, kuten naamioiden käyttämistä. emmekä sosiaalisesti etäisyyttä. Haluamme saada tällaiset ihmiset rokotettaviksi mahdollisimman pian, jotta ne olisivat vähemmän vaarassa muille. Täysin utilitaristisesta näkökulmasta on tärkeää saada mahdollisimman monta rokotettua ", hän sanoo.
Kun useammat osavaltiot avaavat alemman tason rokotuksille, asiantuntijat odottavat lisäävänsä rokotematkailua, kun ihmiset ylittävät valtion linjat saadakseen pääsyn olosuhteisiin, jotka eivät sisälly standardoituihin tasorakenteisiin.
Mitä se tarkoittaa sinulle
COVID-19-rokotteen saatavuus on vähitellen avautumassa, etenkin lisäämällä Johnson ja Johnson -rokote. Niille, joilla on vakavia sairauksia, saattaa olla syytä etsiä läheisistä osavaltioista nähdäksesi, kuuluvatko heidän olosuhteensa eritasoisiin rakenteisiin. Mitä nopeammin rokotamme, sitä nopeammin voimme jatkaa normaalia olemassaoloa.
