Andriy Onufriyenko / Getty
Tärkeimmät takeaways
- Koronaviruksen uusia muunnelmia esiintyy kaikkialla maailmassa, mikä tekee uudelleentartunnan mahdolliseksi - tosin harvinaisena.
- Iso-Britannian variantti näyttää olevan tarttuvampi, kun taas Etelä-Afrikan ja Brasilian muunnoksissa on mutaatioita viruksen piikkiproteiinissa.
- Asiantuntijoiden mukaan on liian aikaista kertoa, lisääntyvätkö uudelleeninfektiot, mutta heidän mielestään on tärkeää jatkaa COVID-19-ennaltaehkäisytoimia myös rokotteiden käyttöönoton yhteydessä.
Uusia SARS-CoV-2-viruksen variantteja on havaittu ympäri maailmaa. Yksi kysymys on, ovatko COVID-19-rokotteet tehokkaita uusia kantoja vastaan. Toinen huolenaihe on, merkitsevätkö uudet variantit enemmän tartuntatapauksia.
Mikä on muunnelma?
Robert Bollinger, MD, MPH, Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteen professori, kertoo Verywellille, että "muunnos on, kun nämä mutaatiot tapahtuvat riittävästi tai viruksen paikassa, joka saa viruksen toimimaan eri tavalla".
Virusten mutaatioita esiintyy usein ja on odotettavissa. Bollinger sanoo, että vaikka mutaatiot eivät tarkoita paljon viruksen toiminnassa, jos mutaatiot johtavat muutoksiin viruksen toiminnassa, kiinnitämme siihen enemmän huomiota.
Robert Bollinger, MD, MPH
Vaihtoehto on, kun nämä mutaatiot tapahtuvat riittävästi tai viruksen paikassa, joka saa viruksen toimimaan eri tavalla.
- Robert Bollinger, MD, MPH"Toinen sellainen muutos, josta huolestumme, on se, että mutaatio johtaa muunnokseen, jota ei todennäköisesti estä immuunivaste, joka meillä saattaa olla aikaisempaan muunnokseen nähden", Bollinger sanoo. "Joten se on [huolenaihe] rokotteita ja joitain näistä muunnelmista, ja se on myös ongelma uudelleeninfektiossa. "
SARS-CoV-2: sta (koronavirus, joka aiheuttaa COVID-19: tä) on kolme pääuutetta: UK-variantti (B.1.1.7), Etelä-Afrikan variantti (B.1.351) ja Brasilialainen muunnos (P.1).
Vaikka nämä muunnelmat on nimetty siitä, missä ne esiintyivät, ne on nyt löydetty ympäri maailmaa.
Iso-Britannian variantti (B.1.1.7)
Ison-Britannian variantin tiedetään olevan paljon tarttuvampi kuin virus, joka kierteli pandemian alkaessa, Nicolas Vabret, PhD, apinainen lääketieteen professori Siinain vuorella, kertoo Verywellille.
Tutkimukset viittaavat siihen, että Ison-Britannian variantti voi olla jopa 70% tarttuvampi. Vabretin mukaan muunnos "on tarttuvampi, koska ... sen kyky sitoutua soluihin paranee".
Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös ehdottaneet, että Ison-Britannian variantilla on lisääntynyt sairaalahoidon ja kuoleman riski.
Etelä-Afrikan variantti (B.1.351) ja Brasilian variantti (P.1).
Etelä-Afrikan muunnos havaittiin ensimmäisen kerran vuoden 2020 lopulla, ja se löydettiin Yhdysvalloista vuoden 2021 alussa. Brasilialainen muunnos syntyi loppuvuodesta 2020 Manausissa, joka on Amazonin alueen suurin kaupunki ja pääkaupunki. Manaus oli hotspot pandemian ensimmäisen aallon aikana.
Etelä-Afrikan ja Brasilian muunnoksilla on joitain samoja mutaatioita viruksen piikkiproteiinissa, mikä voi auttaa sitä välttämään immuunivastetta ja tarttumaan tiiviimmin ihmissoluihin.
Kuinka huolestuttavaa meidän pitäisi olla uudelleeninfektiosta?
Muunnelmia tutkitaan joka päivä ympäri maailmaa. On vielä liian aikaista tehdä lopullisia johtopäätöksiä siitä, mitkä variantit aiheuttavat eniten uudelleeninfektioita.
Robert Bollinger, MD, MPH
Hyviä uutisia on toistaiseksi se, että uudelleeninfektio näyttää olevan harvinaista.
- Robert Bollinger, MD, MPHTällä hetkellä saatavilla olevan tutkimuksen perusteella tiedämme, että Etelä-Afrikan muunnos on aiheuttanut uudelleeninfektion miehellä, joka oli aiemmin saanut tartunnan COVID-19: llä. Tiedämme myös, että Brasilian muunnos voi aiheuttaa uudelleen tartunnan jollekin, joka oli saanut aikaisemman variantin.
COVID-19 Manausissa
Vabret viittaa tilanteeseen Manausissa Brasiliassa. ”Monet ihmiset ajattelivat, että Manausia suojaisi karjan koskemattomuus. Oli todella, todella yllättävää nähdä, että uusi infektio aalto tapahtui Manausissa, ja monilla tartunnan saaneilla oli vaihtoehto. "
Alueen tiedot osoittavat, että 76% väestöstä oli saanut tartunnan SARS-CoV-2: lla lokakuuhun 2020 mennessä, mikä tarkoittaa, että odotettiin olevan "karjan immuniteettia" COVID-19: ää vastaan.
Tammikuusta 2021 lähtien COVID-19-sairaalahoitojen määrä on kuitenkin kasvanut merkittävästi. Lisäys on herättänyt huolta SARS-CoV-2-muunnoksista, jotka kiertävät "immuniteetin, joka syntyy vastauksena edelliseen infektioon", tai että immuniteetti infektiota vastaan ei välttämättä kestä niin kauan kuin toivotaan.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Uudet COVID-19-muunnokset tarkoittavat, että uudelleeninfektio on mahdollista, vaikka onkin liian aikaista kertoa, kuinka todennäköistä uudelleeninfektio on. Toistaiseksi asiantuntijoiden mukaan on kriittistä, että kaikki jatkavat COVID-19-ennaltaehkäisytoimien noudattamista, mukaan lukien maskin käyttäminen, sosiaalinen etäisyys ja rokotteen saaminen, kun se tulee saataville.
Mutaatiot ja heikentynyt immuniteetti
"Olemme alkaneet nähdä joitain muunnelmia, erityisesti Etelä-Afrikasta ja Brasiliasta, joissa on muutoksia, jotka näyttävät luovan tilanteen, jossa jotkut ihmiset voivat saada tartunnan uudelleen", Bollinger sanoo.
Bollinger tarjoaa selityksen uudelleeninfektiosta: Kun olet saanut tartunnan SARS-CoV-2: lla, immuunijärjestelmäsi piristyy ja kehosi tuottaa vasta-aineita ja muita immuunivasteita, joiden tulisi suojata sinua virukselta, jos joudut kosketuksiin sen kanssa uudelleen.
Jos kuitenkin kohtaat uuden variantin, joka käyttäytyy tavalla, jota immuunijärjestelmäsi ei estä, olet vaarassa saada uudelleeninfektio.
"Emme tiedä tarkalleen, kuinka moni ihminen voi saada tartunnan uudelleen tai mikä siihen liittyy", Bollinger sanoo. "Mutta virus on tehnyt mutaation, joka ainakin joissakin muunnoksissa antaa sen ehkä infektoida ihmiset uudelleen."
Bollinger lisää, että kahdella tavalla ihmiset voivat saada tartunnan uudelleen: virusmutaatiot, jotka kiertävät immuunijärjestelmää, ja heikentyvä immuniteetti.
"Ihmiset, jotka olivat saaneet tartunnan ainakin tammikuussa, ainakin potentiaalisesti, voivat saada tartunnan hyvin samankaltaiseen kantaan", Bollinger sanoo. "Sen ei tarvitse olla merkittävä ero [koska] ehkä heidän immuunivasteensa ovat pudonneet yli vuoden. "
Bollinger sanoo, että jompikumpi tilanne voi selittää uudelleen tartunnan, mutta lisää, että "toistaiseksi hyvä uutinen on se, että uudelleeninfektio näyttää olevan harvinaista".
Toimivatko rokotteet vaihtoehtoja vastaan?
On täysin normaalia huolehtia, jos nykyiset COVID-19-rokotteet suojaavat viruksen uusilta muunnoksilta. Etelä-Afrikka keskeytti Oxford-AstraZeneca-rokotteen - DNA-rokotteen - käytön, kun asiantuntijat havaitsivat, että sillä ei ollut juurikaan vaikutusta B.1.351-varianttiin.
Iso-Britannialla ja Etelä-Afrikan variantilla on kullakin useita mutaatioita viruksen piikkiproteiinissa, mikä voi vaikuttaa siihen, kuinka tehokkaat mRNA-rokotteet, kuten Pfizer- ja Moderna-rokotteet, suojaavat COVID-19: ää vastaan.
MRNA-rokotteet kohdistuvat viruksen piikkiproteiiniin, mikä tarkoittaa, että kyseisen piikkiproteiinin mutaatiot voivat olla huolestuttavia. Hyvä uutinen on, että toistaiseksi mRNA-rokotteet näyttävät tarjoavan suojaa Ison-Britannian muunnosta vastaan.
Asiantuntijat sanovat, että mRNA-rokotteet saattavat myös tarjota jonkin verran suojaa myös Etelä-Afrikan muunnosta vastaan, vaikka se olisikin vähäisempää.
Rokotteiden kehittäjät voivat myös luoda ”tehostimia” tai nipistää rokotteita uusien muunnelmien perusteella. Bollinger sanoo, että tutkijat etsivät kovasti ”uudentyyppisiä rokotteita, jotka toivottavasti olisivat tehokkaitakaikkierilaisia variantteja, siis eräänlainen universaali rokote. "
Toistaiseksi Bollinger korostaa, että COVID-19-ennaltaehkäisytoimenpiteet ovat edelleen ratkaisevia - vaikka joku olisi saanut aloitusannoksen rokotetta. "Niin kauan kuin annamme tämän viruksen leviää jatkossakin olematta käyttämättä naamioita ja etäännyttymättä, virus mutoituu, ja nämä uudet variantit leviävät. Aiomme vain vaikeuttaa rokotteen hyötyä. "
