Keskivarren olkaluun murtuma on eräänlainen murtunut käsivarsi. Olkaluu on luu olkavarren olkapään ja kyynärpään välissä. Se on erityisen vahva ja on peitetty pallon ja pistorasian olkanivelen pallolla. Se sisältää myös pohjassa olevan kyynärnivelen saranan.
Olkaluun murtumat on jaettu kolmeen tyyppiin:
- Olkapään proksimaaliset olkaluun murtumat
- Kyynärpään distaaliset olkaluun murtumat
- Keskivarren olkaluun murtumat
Keskiakseliset Humerus-murtumat
Keskivarren olkaluun murtuma on noin 3% kaikista murtuneista luista, eikä siihen yleensä liity olkapää- tai kyynärniveliä.
Olkaluen murtuman yleisin syy on putoaminen, mutta myös suurenergiset vammat (moottoriajoneuvojen törmäykset, urheiluvammat) ja tunkeutuvat traumat (ampumahaavat) voivat aiheuttaa tämän vamman. iäkkäät ihmiset esiintyvät luun heikkenemisen seurauksena osteoporoosista.
Jotkut ihmiset, joilla on tällainen murtuma, sanovat tuntuu siltä, että heidän käsivartensa ei ole kiinnitetty. Käsivartesi pitäminen yhdessä on kuitenkin paljon enemmän kuin luu, joten älä anna röntgenkuvan pelotella sinua.
Hoito
Suurin osa keskivarren olkaluun murtumista paranee ilman leikkausta, mikä minimoi komplikaatiot.
Yleisimpiä olkavarren murtuman hoitoa kutsutaan murtuma-kiinnikkeeksi, jota usein kutsutaan Sarmiento-tukiksi, joka on nimetty tämän hoitomenetelmän suosittavan lääkärin mukaan.
Yleensä murtumaa käsitellään lastassa tai rintarepussa viikon ajan, jotta turvotus voi lieventyä, ja sitten sinulle on asennettu murtuma. Ahdin näyttää simpukalta ja pitää olkaluunsa linjassa. Murtumakiinnikkeen etuna on, että paranemisen edetessä voit aloittaa olkapääsi ja kyynärpääsi käytön.
Syitä harkita kirurgista hoitoa ovat:
- Useita murtumia
- Avoimet murtumat (kun luu on paljaana)
- Verisuonten tai hermojen vammat
- Paranemisen epäonnistuminen kirurgisella hoidolla (nonunion)
Leikkaukseen liittyy kuitenkin lisäriskejä, mukaan lukien hermovauriot ja luun paraneminen. Kirurgisten toimenpiteiden tyypit ovat:
- Metallilevyt: Yleisin ja onnistunut leikkaus olkaluun murtuman hoidossa on sijoittaa suuri metallilevy olkaluun pitkin ja kiinnittää se ruuveilla.
- Tangot: Intramedullaarinen sauva tai naula on metallitanko, joka sijoitetaan luun onttoon keskustaan. Metallitangon etuna on, että leikkaus on vähemmän invasiivinen, ja kirurgi pysyy poissa tärkeistä hermoista, jotka kulkevat käsivartta pitkin.
Parantumisaika ja komplikaatiot
Keskivarren olkaluun murtuman parantaminen ei-kirurgisella hoidolla kestää yleensä 10–12 viikkoa. Usein harjoitukset olkapään ja kyynärnivelen liikkuvuuden parantamiseksi aloitetaan tuona aikana.
Kirurgisen hoidon suosio kasvaa, koska se voi lyhentää paranemisaikoja ja parantaa suuntausta.
Kaksi usein havaittavaa komplikaatiota ovat murtuman säteittäisen hermon ja ununionin vammat.
Radiaalinen hermovaurio
Radiaalisen hermon vammat ovat melko yleisiä keskivarren murtumisessa, koska tämä tärkeä hermo kietoutuu tiukasti olkaluun keskiosaan, radiaalinen hermo voi vahingoittua murtuman aikana tai hoidon aikana.
Radiaaliset hermovauriot aiheuttavat:
- Tunnottomuus käden takaosassa
- Vaikeus suoristaa (pidentää) rantaa ja sormia
Suurin osa radiaalisista hermovaurioista paranee tyypillisesti ajan myötä, mutta lääkärisi tulee seurata sinua, jos jatkohoitoa tarvitaan.
Ammattiliittoon kuulumaton
Ununion on vaikea ongelma ja tapahtuu, kun murtuma ei parane.
Ununionia voi tapahtua monista syistä. Mielenkiintoista on, että yksi yleisimmistä syistä yhdistymiseen on leikkaus. Kun teet leikkauksen, murtumaa ympäröivät pehmytkudokset häiriintyvät edelleen, mikä voi vaarantaa verenkierron murtumapaikkaan. Yksi syy leikkauksen välttämiseen on estää ununionin riski. Jos kuitenkin tapahtuu ununionia, leikkausta tarvitaan melkein aina luun parantavan vasteen stimuloimiseksi.
.jpg)
-in-down-syndrome.jpg)
-breast-cancer.jpg)
