Tsolmitriptaani (tsolmitriptaani) migreenihoitoon

Zomig (zolmitriptaani) on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä reseptilääke aikuisten migreenin hoitoon. Tabletti on saatavana nieltävässä muodossa sekä hajoavana suun kautta (suun kautta).

Zomig ZMT (zolmitriptaanin nenäsumute) on FDA: n hyväksymä migreenin hoitoon aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla.

Zolmitriptaani on yksi triptaanilääkkeistä, reseptilääkkeiden migreenihoito, jota käytetään lievittämään akuutteja migreenikohtauksia.

Kuinka se toimii

Tsolmitriptaani toimii samalla tavalla kuin muut triptaanit. Se on vuorovaikutuksessa aivojen verisuonten kanssa ja estää kipua.

Valmistajan mukaan tsolmitriptaani sitoutuu ensisijaisesti serotoniini 5 HT1D- ja 5 HT1B-reseptoreihin. Tämä aiheuttaa verisuonten supistumista (verisuonten kaventumista) aivoissa. Migreeniin liittyy verisuonten laajenemista (verisuonten laajenemista), joten tämän vaikutuksen lievittämisellä uskotaan olevan merkitystä akuutin migreenikohtauksen oireiden vähentämisessä.

Tsolmitriptaani voi myös vähentää tulehdusta ja aistihermojen, erityisesti kolmoishermon, stimulointia, joka välittää migreenikipua.

Lomakkeet ja annostelu

Koska tätä lääkettä on saatavana tabletteina, suun kautta hajoavina tabletteina ja nenäsumuteina, sinulla on useita vaihtoehtoja ajatella harkitessasi haluamaasi antoreittiä. Suun kautta hajoava tabletti ja nenäsumute voivat olla sinulle helpompaa kuin tabletti, jos sinulla on pahoinvointia migreenisi kanssa tai jos sinulla on nielemisvaikeuksia.

Kuten muut triptaanit, tsolmitriptaani on voimakas lääke. Käytä sitä suositusten mukaisesti äläkä ylitä suositeltua enimmäisannosta.

Tabletti

Zolmitriptan-tabletteja on saatavana 2,5 mg: n tai 5 mg: n vahvuuksina. 2,5 mg: n tabletit ovat jakouurteellisia, jotta ne voidaan leikata kahtia, mikä antaa sinulle mahdollisuuden ottaa 1,25 mg. (Sinulle saatetaan antaa ohjeet 1,25 mg: n, 2,5 mg: n tai 5 mg: n ottamisesta akuuttiin migreenitapahtumaan.)

Jos migreeni ei parane tai se palaa parannuksen jälkeen, toinen tsolmitriptaaniannos voidaan toistaa kaksi tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen.

Suurin päivittäinen tsolmitriptaaniannos on 10 mg 24 tunnin aikana.

Poikkeus: Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta, on suositeltavaa ottaa vain 1,25 mg: n annos tsolmitriptaania. Suurimman päivittäisen annoksen tulisi olla 5 mg tsolmitriptaania, toisin kuin 10 mg.

Hajoava tabletti

Suun kautta hajoavia tabletteja on saatavana vahvuuksina 2,5 mg ja 5 mg. Nämä tabletit liukenevat kielellesi, eikä niitä voida leikata, joten niitä ei voida ottaa 1,25 mg: n annoksena. Suositeltu annos on muuten sama kuin tavallisen tabletin.

Nenäsumute

Tsolmitriptaanin nenäsumute on 2,5 mg ja 5 mg vahvuus. Se otetaan yhtenä suihkuna 2,5 mg tai 5 mg yhteen sieraimeen. Jos migreeni jatkuu tai palaa kahden tunnin sisällä ensimmäisestä annoksesta, toinen annos voidaan toistaa kerran.

Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.

Lastenlääkäri suosittelee lapsellesi oikean annoksen zolmitriptaanin nenäsumutetta hänen koonsa ja painonsa, sairaushistoriansa ja muiden lääkkeiden perusteella.

Ihon liima kehityksessä

Toinen muoto, liima-aineen kautta sovellettava mikrorake (ADAM) zolmitriptaani, on parhaillaan kehitteillä, ja FDA hyväksyi sen äskettäin.

Sivuvaikutukset

Zomig voi tuottaa samat haittavaikutukset kuin muut triptaanit. Yleiset haittavaikutukset kestävät tyypillisesti noin tunnin ja sisältävät:

• Uneliaisuus
• Lämmin tai kylmä tunne
• Pistely
• Pahoinvointi

Tsolmitriptaanisuihku voi aiheuttaa epämiellyttävää makua suussa.

Vakavia haittavaikutuksia ovat:

• Rintakipu tai kireys
• Hengenahdistus
• Kaulan, kurkun tai leuan kireys, paine tai huimaus

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos koet jotain näistä.

Komplikaatiot

Zolmitriptaani ja muut triptaanit on yhdistetty useisiin vakaviin tiloihin, kuten sydänkohtaukseen, mahdollisesti hengenvaarallisiin sydämen rytmihäiriöihin (epäsäännöllinen syke) ja kohonneeseen verenpaineeseen.

Vuorovaikutukset

Zolmitriptaani on vuorovaikutuksessa Tagametin (simetidiinin) kanssa, jota käytetään närästykseen. Jos käytät molempia lääkkeitä, lääkäri tai apteekki suosittelee tsolmitriptaanin enimmäisannosta 2,5 mg ja päivittäistä enimmäisannosta 5 mg.

Tsolmitriptaanin käyttö ei ole turvallista 24 tunnin sisällä toisen triptaani- tai ergotamiinilääkityksen jälkeen.

Kun tsolmitriptaania käytetään masennuslääkkeiden kanssa, mukaan lukien serotoniinin takaisinoton estäjät ja monoamiinioksidaasi-A: n estäjät, se voi lisätä serotoniinioireyhtymän, harvinaisen mutta vakavan tilan, riskiä.

Vasta-aiheet

Tsolmitriptaani ei ole turvallinen sinulle, jos sinulla on jokin seuraavista ehdoista:

• Historia sepelvaltimotaudista, mukaan lukien vakaa angina pectoris tai sydänkohtaus
• Prinzmetal angina (kun sydänkouristusta aiheuttavat verisuonet)
• Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä
• Aivohalvaus tai "mini-aivohalvaus", jota kutsutaan ohimeneväksi iskeemiseksi hyökkäykseksi (TIA)
• Historia hemipleginen migreeni tai migreeni, jolla on aivorungon aura
• Perifeerinen verisuonisairaus
• Iskeeminen suolistosairaus
• Hallitsematon korkea verenpaine
• Tunnettu allergia tsolmitriptaanille

Asiantuntijat ehdottavat varovaisuutta triptaanin ottamisessa, jos sinulla on sepelvaltimotaudin riskitekijöitä, kuten liikalihavuus, tupakointi tai diabetes tai sukututkimus sydänsairauksista.

Hajoava tabletti Varotoimet

Zolmitriptaanin oraaliset hajoavat tabletit (Zomig ZMT) sisältävät fenyylialaniiniksi kutsuttua ainetta, joka on aspartaamin komponentti. Fenyylialaniinin nauttiminen voi olla haitallista, jos sinulla on fenyyliketonuria. Huomaa, että tavalliset zolmitriptaanitabletit (Zomig) eivät sisällä fenyylialaniinia.

Sana Verywelliltä

On olemassa useita tehokkaita reseptilääkkeitä, ja tsolmitriptaania ja muita triptaaneja pidetään erittäin tehokkaina ja turvallisina, jos sinulla ei ole vasta-aiheita. Silti on hyvä kokeilla lääkkeitä ensin ennen vahvempien lääkkeiden, kuten triptaanien, käyttöä.

Muista seurata kuinka monta kertaa käytät zolmitriptaania. Jos otat enemmän kuin neljä annosta kuukaudessa, keskustele lääkärisi kanssa strategioista estää migreeni ja mahdollisesti tarkistaa hoitosuunnitelma.