Kuukautisten migreenit ovat niitä, joita esiintyy kuukautisiasi edeltävinä päivinä tai sen jälkeen. Vaikka tutkijat eivät ole täysin varmoja siitä, miksi migreenin ja kuukautisten välillä on yhteys, on vahvaa näyttöä siitä, että mukana on vaihteleva estrogeenitaso, hormoni, joka säätelee kuukautiskiertoa. Tästä syystä ehkäisypillereitä, jotka estävät nämä hormonaaliset vaihtelut, määrätään usein kuukautisten migreenin estämiseksi.
Ale Ventura Brand / X Kuvat / Getty ImagesKuukautisten migreenin tyypit
Kuukautisten migreenejä on kaksi alatyyppiä: puhdas kuukautisten migreeni ja kuukautisiin liittyvä migreeni, joista jälkimmäiset ovat yleisempiä kuin edelliset.
Puhtaan kuukautiskierron oireita ovat:
- Migreenipäänsärky ilman auraa, joka esiintyy yksinomaan yhden tai kahden päivän aikana ennen kuukautisten alkamista tai sen jälkeen ja esiintyy yli 60 prosentissa jaksoistasi
Kuukautisiin liittyvien migreenien oireita ovat:
- Migreeni ilman auraa, joka esiintyy 1-2 päivää ennen kuukautisten alkamista tai sen jälkeen ja esiintyy yli 60 prosentissa jaksoistasi
- Migreenit auralla tai ilman, joita esiintyy myös muina aikoina syklissäsi
Estrogeenin rooli
Tutkijat ovat löytäneet vahvan yhteyden estrogeenin ja kuukautisten migreenin välillä.Tyypillisesti korkeammat estrogeenitasot estävät migreenin, kun taas alemmat tasot voivat laukaista ne. Mutta voi myös olla, että estrogeenitasojen vaihtelu tai muutos laukaisee migreenin, ei pelkästään se, että tasot ovat alhaiset.
Naisen estrogeenitaso laskee alimpaan pisteeseen juuri ennen kuukautisia, ja yleensä migreeni esiintyy todennäköisesti tällä hetkellä.
Yksi teoria on, että estrogeenin pudotus juuri ennen kuukautisia innostaa aivojen alueita, jotka ovat mukana migreenissä aiheuttaen hyökkäyksen. Tätä tukee se tosiasia, että migreeniä sairastavilla naisilla on taipumus saada enemmän migreeniä perimenopaussin aikana - ajanjakso ennen vaihdevuosia, jolloin naisen estrogeenitaso vaihtelee.
Samoin raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana monet naiset saavat migreenin helpotusta, mikä johtuu jälleen luonnollisesti korkeista estrogeenipitoisuuksista naisen kehossa tuolloin.
Jopa 60% migreeniä sairastavista naisista sanoo kokevansa heitä kuukautisten aikana.
Kuinka ehkäisypillerit voivat auttaa
Kuukautiskierron migreenit ovat yleensä vakavampia ja vähemmän reagoivia sellaisiin lääketyyppeihin, joita tyypillisesti käytetään muina kuukausina esiintyvien akuuttien hyökkäysten estämiseen tai hoitoon.
Joillekin naisille ajatkuva yhdistelmäehkäisyvalmiste - joka koostuu sekä estrogeenista että progestiinista - voi vähentää iskujen tiheyttä. Nämä pillerit estävät ovulaatiota (mikä laukaisee hormonimuutoksen) ja ylläpitävät estrogeenitasoja eliminoimalla hormonaalisen viikon, joka liittyy ehkäisypillereiden sykliseen käyttöön.
Jatkuvan pillerin avulla otat pillereitä jatkuvasti pitämään estrogeenitasosi vakiona. Tämä tarkoittaa lumelääkkeiden ohittamista, jos sinulla on 28 päivän pilleripakkaus, tai pillerin ottamista joka päivä (ohittamista ei tarvita), jos sinulla on 21 päivän pilleripakkaus.
Jatkuvat ehkäisypilleritToinen vaihtoehto on vain progestiinia sisältävä pilleri, jota kutsutaan myös MiniPilliksi. Nämä pillerit estävät raskauden sakeuttamalla kohdunkaulan limaa, mikä tekee siittiöiden paljon vaikeammaksi uida.
Vain progestiinia sisältäviä pillereitä määrätään naisille, jotka eivät saa käyttää estrogeenia sisältäviä pillereitä, kuten naisille, jotka tupakoivat, joilla on korkea verenpaine, joilla on aiemmin ollut verihyytymiä tai auralla migreeni muina kuukausina. Tämän luokan naisille estrogeeni voi lisätä aivohalvauksen riskiä.
Ehkäisypillereitä voidaan käyttää myös yhdessä triptaanien ja muiden migreenille tyypillisesti määrättyjen lääkkeiden kanssa. Migreenin aiheuttajien, kuten stressin, unen puutteen tai epäsäännöllisen syömisen, välttäminen on toinen hyödyllinen ehkäisystrategia.
Ovatko sinulle vain progestiinia sisältävät ehkäisypillerit?Sana Verywelliltä
Jokainen nainen reagoi hormoneihin eri tavalla, ja ehkäisypillereiden käyttöön liittyy sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, jotka saattavat tehdä siitä joissakin tapauksissa sopimattoman hoidon. Jotkut naiset hyötyvät ehkäisypillereiden käytöstä, toiset eivät, ja toiset saattavat jopa kokea migreeninsa pahenemisen.
Lääkäri voi pyytää sinua pitämään päiväkirjaasi hyökkäyksistäsi useita kuukausia, merkitsemällä joka kerta migreenin ja kuukautisesi päivämäärät.Tämä voi auttaa häntä määrittämään, onko sinulla itse asiassa kuukautiskierron migreeniä ja päättää parhaasta tulevasta hoitostrategiasta.