Zorvolex on pieniannoksinen, nopeasti liukeneva diklofenaakin muoto, NSAID (ei-steroidinen tulehduskipulääke). Se hyväksyttiin nivelrikkokivun hoitoon vuonna 2014. Millä tavoin se eroaa muista diklofenaakkimuodoista ja muista tulehduskipulääkkeistä?
Sankarikuvat / Getty ImagesIroko Pharmaceuticals, LLC: n tuottama Zorvolex on aiemmin hyväksytty aikuisten lievän tai keskivaikean akuutin kivun hoitoon. Nivelrikkokivun hyväksyntä on lisäindikaatio. Koska kaikki lääkkeet ja hoidot eivät ole yhtä tehokkaita yksittäisille henkilöille, se oli tervetullut uutena vaihtoehtona nivelrikkopotilaille.
Diklofenaakin tyypit
Miten Zorvolex eroaa geneerisestä diklofenaakista ja tuotemerkkilomakkeesta Voltaren, joka on diklofenaakin muoto, ja geneerisestä diklofenaakista? Zorvolex on valmistettu diklofenaakin submikronihiukkasista. Submikronihiukkaset ovat noin 20 kertaa pienempiä kuin muissa diklofenaakkilääkkeissä. SoluMatrix Fine Particle Technology -menetelmällä kehitetyt submikronihiukkaset antavat lääkkeen liueta nopeammin. Zorvolex on ensimmäinen FDA: n hyväksymä SoluMatrix Fine Particle Technology -tekniikalla kehitetty pieni annos tulehduskipulääkettä.
Tarve pieniannoksisille tulehduskipulääkkeille
Pieniannoksinen NSAID auttaa vastaamaan FDA: n varoituksiin ja suosituksiin. Useita vuosia sitten FDA päivitti ja lisäsi varoituksia kaikista NSAID-lääkkeistä. Todettiin selvästi, että tulehduskipulääkkeisiin liittyy lisääntynyt kardiovaskulaaristen ongelmien (esim. Sydänkohtaus ja aivohalvaus) ja mahdollisesti kuolemaan johtavan maha-suolikanavan verenvuodon riski. Tuolloin kaksi COX-2-selektiivistä tulehduskipulääkettä - Vioxx (rofekoksibi) ja Bextra (valdekoksibi) - vedettiin markkinoilta, mutta suurin osa jäi. FDA suositteli myös lääkäreitä määräämään (ja potilaiden käyttämään) pienin tehokas NSAID-annos mahdollisimman lyhyeksi ajaksi ottaen huomioon terapeuttinen tavoite.
Antaminen / annostus
Zorvolexin (suun kautta otettavan lääkkeen) suositeltu annos nivelrikkokipuun on 35 milligrammaa kolme kertaa päivässä. (Huomaa: Zorvolex-kapselit eivät ole vaihdettavissa Voltaren- tai geneeristen diklofenaakkipillereiden kanssa. Annostus ja vahvuus eivät ole samanarvoiset.) Zorvolex 35 milligrammaa on sininen ja vihreä kapseli, jonka runkoon on painettu IP-204 ja korkiin 35 milligrammaa valkoisella musteella. .
Voidaanko Zorvolexin ottamista ruoan kanssa heikentää lääkkeen tehokkuutta, ei ole tutkittu. Potilaat, joilla on tunnettu maksasairaus, saattavat vaatia annoksen muuttamista.
Yleiset haittavaikutukset
Kliinisten tutkimusten perusteella yleisimpiä Zorvolexiin liittyviä haittatapahtumia ovat turvotus, pahoinvointi, päänsärky, huimaus, oksentelu, ummetus, kutina, ripuli, ilmavaivat, raajojen kipu, vatsakipu, sinuiitti, kohonnut ALAT (alaniiniaminotransferaasi) veren kohonnut kreatiniiniarvo, kohonnut verenpaine ja ruoansulatushäiriöt.
Vasta-aiheet
Sinun tulisi välttää Zorvolexia, jos sinulla on tiedossa oleva yliherkkyys diklofenaakille. Lääke ei ole myöskään tarkoitettu ihmisille, joilla on astma tai joilla on ollut nokkosihottumaa tai allergisia reaktioita aspiriinin tai minkä tahansa tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen. Zorvolexin käyttö on vasta-aiheista sepelvaltimon ohitusleikkausleikkaukseen liittyvään kipuun.
Varoitukset ja varotoimet
Kaikkiin muihin tulehduskipulääkkeisiin liittyvät tavalliset varoitukset sydän- ja verisuonitapahtumien, maha-suolikanavan haavaumien ja verenvuodon lisääntyneen riskin osalta koskevat myös Zorvolexia. Lääkäri on varovainen, jos sinulla on ollut maha-suolikanavan haavaumia tai verenvuotoa. Verikokeet maksan ja munuaisten toiminnasta suoritetaan säännöllisesti sekä verenpaineen ja nesteen kertymisen seuranta.
Zorvolexia ei tule ottaa aspiriinin kanssa, koska se lisäisi ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä. Vastaavasti Zorvolexia ei tule ottaa antikoagulanttien kanssa, koska myös se lisäisi verenvuotoriskiä. Jos käytät jo ACE-estäjää, diureettia, litiumia, syklosporiinia tai metotreksaattia, ole varovainen, koska lääkeaineiden vuorovaikutus voi tapahtua.
Jos olet raskaana, älä ota Zorvolexia 30 viikon raskauden jälkeen. Lääke voi myös esiintyä imettävien äitien maidossa.
Mitä American College of Reumatology kertoo tulehduskipulääkkeistä
Suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet ovat edelleen nivelrikon lääkehoidon selkäranka, ja American College of Rheumatology (ACR) -lehden vuoden 2020 ohje suosittelee voimakkaasti niiden käyttöä. ACR varoittaa, että annosten tulisi olla mahdollisimman pieniä ja että NSAID-hoitoa tulisi jatkaa niin lyhyen aikaa kuin mahdollista.
-hearing-tests.jpg)
