Anemiaa on monia erityyppisiä, tila, jossa elimistössä on pieni määrä punasoluja (RBC) tai pieni hemoglobiinipitoisuus. Hemoglobiini on punasoluissa runsaasti rautaa sisältävä proteiini, joka sitoutuu happeen ja kuljettaa sen kudoksiin koko kehossa.
BSIP / Getty ImagesAnemia voi kehittyä ravitsemuksellisten puutteiden, verenhukan tai kroonisten sairauksien takia. Kroonisen sairauden anemia on erityinen anemia, joka liittyy tulehdukseen.Ja anemia on yleistä ihmisillä, joilla on tulehduksellisia niveltulehduksia, kuten nivelreuma (RA).
Anemiatyypit voidaan erottaa toisistaan diagnostisilla testeillä, kuten täydellinen verenkuva. Anemian hoito on räätälöity tyypin mukaan.
Anemian oireet
Anemiaan liittyviä yleisiä oireita ovat väsymys, hengenahdistus, huimaus, nopea syke, päänsärky, kylmän tunne ja vaalea tai kellertävä iho.Voit kokea näiden oireiden yhdistelmän, mutta et ehkä huomaa mitään oireita anemia.
Usein tila havaitaan ensin verikokeella, varsinkin jos anemia on lievä.
Anemiatyypit
Raudanpuuteanemia: Yleisin anemia, mikrosyyttinen anemia (pienet punasolut) kehittyy, kun elimistössäsi ei ole riittävästi rautaa normaalien määrien punasolujen muodostamiseksi. Rautapuutosanemia esiintyy tyypillisesti verenhukan tai vähentyneen raudan imeytymisen vuoksi.
Vitamiinipuutosanemia: Alhainen B12-vitamiinin tai foolihapon pitoisuus elimistössä aiheuttaa makrosyyttisen anemian (suurentuneet punasolut) ja pienen määrän punasoluja. B12-vitamiinin puutos kehittyy usein, kun tämä vitamiini ei imeydy hyvin. Pernicious anemia on yksi monista B12-puutoksen syistä.
Aplastinen anemia: Tämä harvinainen anemia kehittyy, kun keho lopettaa riittävän määrän punasoluja. Virusinfektiot, altistuminen myrkyllisille kemikaaleille, autoimmuunisairaudet ja tietyt lääkkeet ovat syitä.
Hemolyyttinen anemia: Punasolujen epänormaali hajoaminen verenkierrossa tai pernassa liittyy yleensä sirppisoluanemiaan. Muita syitä ovat keinotekoinen sydänventtiili, infektio tai autoimmuunisairaus.
Kroonisen sairauden anemia: Syöpä, munuaissairaus, maksasairaus, kilpirauhasen sairaus ja nivelreuma voivat häiritä punasolujen tuotantoa.
Mikä on MCV (Mean Corpuscular Volume) verikuvassasi?Kroonisen taudin anemia vs raudan puute-anemia
Krooninen tulehdussairaus voi aiheuttaa sekä raudanpuutettajakroonisen sairauden anemia.
Esimerkiksi niveltulehduspotilaat käyttävät usein ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID) osana hoito-ohjelmaa. Tulehduskipulääkkeet on sidottu lisääntyneeseen maha-suolikanavan verenvuodon riskiin.
Jos verenvuotoa epäillään, on tärkeää, että verenvuodon lähde tunnistetaan.
Kroonisen sairauden anemia
Kroonisen sairauden anemia voi olla vakaa. Yleensä hemoglobiinitasot vaihtelevat hieman normaalia pienemmällä tasolla, eivät yleensä alle 9,5 mg / dl.
Kroonisen sairauden anemian myötä raudan aineenvaihdunta muuttuu.Kun immuunijärjestelmä laukaisee tulehduksen, keho absorboi vähemmän rautaa, kehossa oleva vapaa rauta varastoituu maksasoluihin ja ferritiinipitoisuus seerumissa nousee .
Sekä raudanpuuteanemiaan että kroonisen sairauden anemiaan seerumin rauta on alhainen. Mutta verikokeissa on joitain eroja, jotka voivat auttaa erottamaan olosuhteet.
Raudan sitoutumiskapasiteetti (TIBC): Transferriini, proteiini, joka kuljettaa rautaa, on kohonnut raudanpuuteanemiaan - merkki siitä, että keho tarvitsee enemmän rautaa. TIBC, transferriinin epäsuora mittaus, on yleensä korkea, kun rautavarastot ovat laskeneet, ja matala, kun rautavarastot ovat koholla. TIBC on matala tai normaali kroonisen sairauden anemiassa - merkki siitä, että rautaa on tarpeeksi, mutta sitä ei ole helposti saatavilla. Raudanpuuteanemiaan verrattuna TIBC on tyypillisesti korkea, usein yli 400 mcg / dl, koska rautavarastot ovat vähäisiä.
Seerumin ferritiini: Tämä proteiini sisältää rautaa, ja sen pitäisi olla vähän raudanpuuteanemiaa. Ferritiini voi kohota tulehduksen läsnäollessa. Joissakin kroonisissa sairauksissa seerumin ferritiini voi nousta normaalille tasolle, vaikka raudanpuuteanemia olisi olemassa.
Seerumin transferriinireseptoritesti: Raudanpuuteanemiaan seerumin transferriinireseptori on korkea. Kroonisen sairauden anemiassa seerumin transferriinireseptori on yleensä alhainen tai normaalin matalalla puolella.
Kroonisen sairauden anemiaa ei hoideta rautalisällä. Raudan lisäys voi tosiasiallisesti olla haitallista taustalla olevasta kroonisesta sairaudesta riippuen.Rautapitoisuus voi kuitenkin osoittautua raudanpuuteanemiaan.