Astmalääkityksen sivuvaikutukset

Kuten kaikilla lääkkeillä, myös astmalääkkeillä tiedetään olevan haittavaikutuksia. Mahdollisuuksien kirjo on laaja, suuhun, hermostuneisuuteen glaukoomaan. Haittavaikutukset voivat vaihdella lääkeluokasta, annoksesta ja siitä, miten se toimitetaan (hengitettynä tai suun kautta).

Useimmat astmalääkkeet ovat kuitenkin hyvin siedettyjä, ja hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin seuraukset. Saattaa kuitenkin olla aikoja, jolloin haittavaikutus on riittävän vakava, jotta annoksen säätäminen tai muu lääke vaaditaan kokonaan.

Inhaloitavat kortikosteroidit

Inhaloitavia kortikosteroideja (yleisesti tunnettuja inhaloitavina steroideina) määrätään estämään astman oireita. Säännöllisesti käytettynä ne auttavat vähentämään astmakohtausten taajuutta ja vakavuutta. Ne eivät kuitenkaan lievitä hyökkäystä, kun se on alkanut.

Hengitetyt kortikosteroidit voivat aiheuttaa sekä paikallisia (vain kehon osaan rajoittuvia) että systeemisiä (koko kehoon vaikuttavia) haittavaikutuksia. Systeemiset vaikutukset ovat yleensä vakavampia ja liittyvät tyypillisesti pitkäaikaiseen käyttöön.

Mahdollisuuksien joukossa:

• Suun kandidiaasi (sammas), yleinen suun sieni-infektio
• Dysfonia (käheys), yleensä lyhytaikainen
• Suun tai kurkun kipu
• Heijastava yskä tai henkitorven kouristukset
• Luutiheyden väheneminen aikuisilla
• Lasten kasvun heikkeneminen, yleensä vähäistä
• Helppo mustelma
• Kaihi (silmän samentuminen)
• Glaukooma (lisääntynyt silmänpaine)

Välilevyn käyttö inhalaattorin suukappaleessa voi vähentää inhaloitavien kortikosteroidien aiheuttamien haittavaikutusten riskiä. Huuhtelu ja gargling käytön jälkeen voivat myös estää käheyttä ja suun sammasa.

Lyhyt- ja pitkävaikutteiset beeta-agonistit

Lyhytvaikutteisia beeta-agonisteja (SABA: ita), kuten albuterolia, käytetään tyypillisesti pelastuslääkkeinä astman oireiden nopean helpottamiseksi. Sen sijaan pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA: t), kuten Severant (salmeteroli), jatkavat työtä vähintään 12 tuntia.

Haittavaikutukset ovat paljon samat SABA: n ja LABA: n kohdalla, koska kahdella lääkeryhmällä on samanlaiset toimintamekanismit, mukaan lukien:

• Lisääntynyt syke
• Päänsärky
• Huimaus
• Ahdistus
• Hermostuneisuus tai vapina
• Ihottuma

Vaikka haittavaikutukset pyrkivät ratkaisemaan nopeasti SABA: n kanssa, ne voivat usein jatkua LABA: n kanssa. Sama voi tapahtua, kun kumpaakin beeta-agonistityyppiä käytetään liikaa.

Vaikka pelastusinhalaattorin liiallinen käyttö voi lisätä vakavan astmakohtauksen riskiä, ​​tämä riski moninkertaistuu, jos käytät liikaa LABA: ta. Niin vakava on huoli siitä, että Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) kehotettiin antamaan mustan laatikon varoitus vuonna 2003 ja neuvoo kuluttajia kuolemaan johtavien astmakohtausten riskistä käytettäessä yhdistelmähengitysainetta Advair (flutikasoni / salmeteroli).

Suun kautta otettavat kortikosteroidit

Suun kautta otettavia kortikosteroideja määrätään tyypillisesti ihmisille, jotka ovat kokeneet tai ovat vaarassa saada vakavan astmakohtauksen. Steroidit toimitetaan laskimoon sairaalassa, mutta ne annetaan suun kautta, jos oireesi ovat vakavia, mutta eivät vaadi sairaalahoitoa.

Haittavaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin inhaloitavien steroidien, vaikkakin yleisempiä ja vakavampia. Ne sisältävät:

• Painonnousu
• Nesteen kertyminen
• Korkea verenpaine
• Kohonnut verensokeri
• Kasvun tukahduttaminen lapsilla
• Osteoporoosi (luun tiheyden menetys) aikuisilla
• Lihas heikkous
• Kaihi
• Glaukooma
• Tyypin 2 diabetes

Jos tarvitset suun kautta otettavaa steroidia, kuten prednisonia, vähintään kaksi kertaa vuodessa, astma oneiOta yhteys lääkäriisi ja keskustele tarpeesta muuttaa hoitoa.

Leukotrieenimodifikaattorit

Singulair (montelukasti) ja muut leukotrieenimodifikaattorit toimivat estämällä tulehduskemikaaleja, joita kutsutaan leukotrieeneiksi, jotka voivat laukaista keuhkoputkien supistumisen (hengitysteiden kaventuminen), mikä johtaa astmakohtaukseen.

Leukotrieenimodifikaattorit ovat yleensä hyvin siedettyjä, mutta niillä on useita yleisiä sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

• Vatsavaivat
• Päänsärky
• Flunssan kaltaiset oireet
• Hermostuneisuus
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Nenän tukkoisuus
• Ihottuma

Useimmissa tapauksissa haittavaikutukset kehittyvät ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Leukotrieenin modifioijia käyttävillä lapsilla voi myös olla hyperaktiivisuutta.

Syöttösolujen stabilointiaineet

Cromolyn-natrium ja Alocril (nedokromiili) ovat syöttösolujen stabilointiaineet, joita käytetään lievän pysyvän astman hoitoon. Nämä lääkkeet estävät syöttösoluja, eräänlaista valkosolua, erittämästä histamiiniksi kutsuttuja tulehdusaineita verenkiertoon.

Cromolyn-natrium ja Alocril ovat hyvin siedettyjä, ja useimmat haittavaikutukset vähenevät käytön aikana. Näitä ovat:

• Huono maku suussa
• Yskä
• Kutina tai kurkkukipu
• Päänsärky
• Nenän tukkoisuus
• Anafylaksia (harvinainen)

Anafylaksia on koko kehon, mahdollisesti hengenvaarallinen allerginen reaktio. Jos hoitoa ei aloiteta heti, anafylaksia sairastavilla voi olla shokki, kooma, tukehtuminen, sydämen tai hengityksen vajaatoiminta ja jopa kuolema.

Milloin soitetaan 911

Kutsu hätäapua, jos koet joitain tai kaikki seuraavista syistä syöttösolun stabilointiaineen tai immunomodulaattorin jälkeen, koska nämä ovat merkkejä anafylaksiasta:

• Ihottuma tai nokkosihottuma
• Hengityksen vinkuminen
• Hengenahdistus
• Nopeat tai epäsäännölliset sydämenlyönnit
• Huimaus, pyörrytys tai pyörtyminen
• Kasvojen, kielen tai kurkun turpoaminen
• Tunne lähestyvästä tuomiosta

Immunomodulaattorit

Xolair (omalizumabi) on immunomodulaattori, joka toimitetaan injektiona. Hoidon tavoitteena on estää immuunijärjestelmää reagoimasta liikaa astman laukaisuun.

Koska immunomodulaattorit tukahduttavat osia immuunijärjestelmästä, saatat olla altis usein esiintyville lievistä tai kohtalaisiin infektioihin.

Muiden immunomodulaattoreiden yleisten haittavaikutusten joukossa ovat:

• Turvotus ja kipu pistoskohdassa
• Kutina
• Ihottuma
• Väsymys
• Flunssa
• Korva-infektiot
• Ylempien hengitysteiden infektiot
• Sinuiitti
• Hapan refluksointi
• Päänsärky
• Kipeä kurkku
• Hiustenlähtö (hiustenlähtö)
• Anafylaksia (harvinainen)

Sana Verywelliltä

Asianmukaisessa käytössä astmalääkkeet ovat turvallisia ja niiden vaikutukset vaihtelevat lievästä hallittavaan. Vakavat haittavaikutukset liittyvät usein astmalääkkeiden epäjohdonmukaiseen käyttöön tai liikakäyttöön.

Jos et tiedä miten käyttää astmalääkkeitäsi oikein tai sinulla on vaikeuksia ottaa niitä oikein, keskustele lääkärisi kanssa. Ole rehellinen siitä, mitä koet. Sama pätee, jos sivuvaikutus on jatkuva tai paheneva. Työskentelemällä yhdessä, sinä ja lääkäri pystytte löytämään oikean yhdistelmän lääkkeitä astman hallitsemiseksi vaikuttamatta merkittävästi elämänlaatuun.