Miksi autoimmuunisairaudet ovat yleisempiä naisilla?

Autoimmuunisairaudet ovat tiloja, joissa immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti omiin terveisiin kudoksiinsa ja elimiinsä. Perinnöllisyyden, genetiikan ja ympäristötekijöiden uskotaan aiheuttavan nämä olosuhteet. Erilaisia ​​tyyppejä on yli 100, ja jopa 75% näissä olosuhteissa elävistä on naisia ​​ja tyttöjä.

On paljon teorioita siitä, miksi naiset ovat alttiimpia näille olosuhteille, mutta tutkijoilla ei ole lopullisia vastauksia. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, miksi autoimmuunisairaudet saattavat vaikuttaa useampiin naisiin, mitkä ovat yleisimpiä naisilla, ja niiden vaikutuksesta.

Mitä ovat autoimmuunisairaudet?

Terve immuunijärjestelmä suojaa kehoa viruksilta, bakteereilta ja muilta vierailta aineilta. Kun immuunijärjestelmä erehdyttää terveitä kudoksia sairaisiin, se voi hyökätä itseään vastaan. Tätä prosessia kutsutaan autoimmuniteetiksi - autoimmuunisairauksien pääpiirre.

Naisten terveysviraston mukaan autoimmuunisairaudet ovat yleisiä ja vaikuttavat yli 23,5 miljoonaan amerikkalaiseen. Nämä sairaudet ovat johtava kuolinsyy ja vamma.

Autoimmuunisairaudet voivat hyökätä mihin tahansa kehon osaan, mikä heikentää tiettyjä kehon toimintoja ja aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita. Joitakin tunnettuja autoimmuunisairauksia ovat nivelreuma (RA), systeeminen lupus erythematosus (lupus), multippeliskleroosi (MS) ja Gravesin tauti.

Autoimmuunisairaudet ovat parantumattomia, ja useimmat niistä tarvitsevat elinikäisen hoidon oireiden hallitsemiseksi ja hengenvaarallisten ongelmien vähentämiseksi.

Autoimmuunisairauksien alkuperäiset oireet ovat yleensä epämääräisiä, mikä voi vaikeuttaa oikea-aikaista diagnoosia. Autoimmuunisairauden diagnoosi tehdään yleensä fyysisen kokeen, sairaushistoria, verikokeet, kuvantaminen ja muut diagnostiset testit.

Vaikka näitä sairauksia ei voida parantaa, autoimmuunisairauksien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden edistyminen parantaa ennustetta ja potilaan toimintaa. Elintapamuutokset, kuten stressin vähentäminen, terveellinen ruokavalio ja liikunta, voivat myös auttaa vähentämään autoimmuunisairauksia.

Miksi naiset kärsivät useammin?

On olemassa useita teorioita siitä, miksi naiset sairastavat autoimmuunisairauksia useammin kuin miehet. Tutkijat spekuloivat sukupuolieroja immuniteetissa, sukupuolihormoneissa, geneettisessä alttiudessa, ympäristötekijöissä ja stressissä.

Sukupuolierot koskemattomuudessa

Naisilla on yleensä herkempi ja herkempi immuunijärjestelmä kuin miehillä, ja lisäksi heillä on luonnollisesti vahvemmat tulehdusreaktiot, kun heidän immuunijärjestelmänsä laukaistaan.

Tulehdusreaktio

Tulehdusreaktio on kehon vaste sairauteen tai vammaan. Tämän vastauksen tärkein merkki on tulehdus. Tulehdukselle on ominaista kipu, lämpö, ​​punoitus ja turvotus. Tulehdusreaktiot ovat vastuussa autoimmuunisairauksien oireiden kehittymisestä ja pahenemisesta.

Normaaleissa olosuhteissa tulehdus reagoi taudinaiheuttajaan mahdollisimman nopeasti ja tulehdusprosessi päättyy. Autoimmuunisairauksien yhteydessä tulehdusreaktiot muuttuvat kroonisiksi ja johtavat lopulta merkittäviin kudos-, elin- ja nivelvaurioihin.

Sukupuolihormonit ja raskaus

Toinen mahdollinen teoria siitä, miksi naisilla on suurempi riski autoimmuunisairauksille, liittyy hormonaalisiin eroihin. Itse asiassa naisten sukupuolihormonit voivat itse asiassa vahvistaa immuunijärjestelmän vastetta infektioille, mikä johtaa lopulta autoimmuunisairauden kehittymiseen.

Naiset ja tytöt kokevat merkittäviä hormonaalisia tapahtumia koko elämänsä ajan - murrosiästä raskauteen vaihdevuosiin. Kaikki nämä tapahtumat voivat lisätä immuunijärjestelmän vastetta tasoille, jotka yhdessä muiden riskitekijöiden (geenit, ympäristö jne.) Kanssa voivat laukaista autoimmuunisairauden kehittymisen.

Tutkimukset osoittavat, että naishormoni estrogeeni voi vaikuttaa immuunijärjestelmään. Yksi tutkimus raportoitiin vuonna 2018 lehdessäTiede signalointihavaitsi, että estrogeenihormonin eritys voi edistää naisten autoimmuunisairauden kehittymistä.

Lehden vuoden 2020 raportin mukaanCureus,raskaus aiheuttaa hyökkäyksen hormonaalisiin ja kehon muutoksiin, jotka voivat jatkua jopa vuoden raskauden jälkeen. Nämä muutokset - aineenvaihdunnan nopeus, lipiditasot ja painonnousu - voivat laukaista autoimmuunivasteen.

Lisäksi raskaus sisältää merkittäviä muutoksia estrioli-, progesteroni- ja prolaktiinihormonitasoihin. Naisilla, joilla on autoimmuunisairauksia, raskaus voi joko parantaa tai pahentaa (pahentaa) näitä sairauksia.

Muut todisteet osoittavat, että sikiö luottaa äidin immuunijärjestelmään, mikä saattaa saada äidin immuunijärjestelmän tukahduttamaan itsensä sikiön suojelemiseksi. Tukahdutettu immuunijärjestelmä on toinen mahdollinen laukaisu autoimmuunisairauden kehittymiselle, samoin kuin hormonaaliset muutokset synnytyksen jälkeisessä jaksossa.

On myös todisteita siitä, että sikiösolut voivat jäädä ja kiertää naisten kehossa monta vuotta raskauden jälkeen.Nämä solut saattavat olla osallisina joidenkin autoimmuunisairauksien kehittymisessä tai pahenemisessa.

Geneettinen alttius

Jotkut tutkijat ajattelevat, että koska naisilla on kaksi X-kromosomia, heillä on geneettinen taipumus kehittää autoimmuunisairauksia. He epäilevät, että X-kromosomien viat liittyvät autoimmuniteettiin. Ja koska naisilla on kaksi X-kromosomia, heidän riski autoimmuunisairauksille voi olla kaksi tai enemmän kertaa suurempi kuin miehillä.

Kalifornian yliopiston Los Angelesin (UCLA) tutkijoiden vuonna 2019 tekemä tutkimus paljasti tietyn geneettisen geenin X-kromosomeissa, mikä saattaa tarjota jonkin verran selitystä sille, miksi naiset ja tytöt ovat alttiimpia autoimmuunisairauksille, kuten RA ja MS.

Tämä geeni tunnetaan nimellä KDm6a ja sen havaittiin olevan ilmeisempi naisten soluissa. Tutkijat löysivät vastaavia todisteita myös naaraspuolisissa hiirissä. Kun geeni eliminoitiin naaraspuolisissa hiirissä, heillä oli parantuneita oireita, vähemmän tulehduksia ja vähemmän selkäytimen vaurioita.

UCLA-tutkimusryhmä jakoi, että he pitivät näitä tuloksia hyödyllisinä selittäessään, miksi naisilla on suurempi riski useimmille autoimmuunisairauksille. Lisäksi he päättelivät, että lisätutkimukset Kdm6a-geenin tukahduttamisesta voivat olla hyödyllisiä autoimmuunisairauksien oireiden hoidossa ja hallitsemisessa.

Ympäristön laukaisijat

Tutkijat kiinnittävät paljon huomiota siihen, miten ympäristötekijöillä on merkitystä autoimmuunisairauden laukaisussa. Useimmat uskovat altistumisen erityyppisille ulkoisille myrkkyille, mukaan lukien ympäristön epäpuhtaudet ja tietyt lääkkeet, voivat laukaista autoimmuunivasteen.

Tutkijat ovat havainneet naisten sukupuolivaltion joillekin altistuksille, kuten kosmetiikan ja naisten lisääntyneen lupuksen tai nivelreuman riskin välillä.Vaikka tutkimus on rajallista, tutkijat tarkastelevat edelleen tuotteita, joita naiset käyttävät useammin, kuten hiusvärit ja meikki, jotta voidaan määrittää, mitkä erityiset ympäristötekijät aiheuttavat suurimman riskin.

Stressi

Stressi voi vaikuttaa kehosi immuunijärjestelmään. Itse asiassa autoimmuniteetti voi kehittyä, kun stressi muuttaa kortisolin kykyä säätää tulehdusta. Vuonna 2019 raportoitu tutkimusLääketieteellisen yhdistyksen lehtipaljasti, että traumaattisten ja stressaavien elämäntapojen aiheuttama stressi voi lisätä henkilön riskiä sairastua autoimmuunisairauteen.

Naiset käsittelevät stressitekijöitä eri tavalla kuin miehet ja heidän ruumiinsa reagoivat eri tavoin kohdatessaan stressaavia tilanteita. Vuonna 2017 raportoitu tutkimusJournal of Neuroscience Researchhavaittiin, että vaikka miehet ja naiset ilmoittivat samanlaisesta stressistä stressaavissa tilanteissa, miehillä oli vakaampia vastauksia, kun taas naisilla vastaukset olivat pienempiä, heikompia.

Jos henkilö kokee kroonista stressiä, heikentynyt kortisolivaste ei voi suojata tulehdukselta. Ja epänormaalit ja krooniset tulehdusreaktiot voivat lopulta johtaa autoimmuunisairauksiin, etenkin ihmisillä, joilla on heikompi vaste stressiin.

Autoimmuunisairaudet Yleisimmät naisilla

Jotkut yleisimmistä autoimmuunisairauksista vaikuttavat ensisijaisesti naisiin. Jokainen näistä on ainutlaatuinen prosesseissaan, mutta useimmilla on yhteisiä oireita, kuten väsymys, kipu ja matalan asteen kuume.

Hashimoton kilpirauhastulehdus

Hashimoton kilpirauhastulehdus on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa (kilpirauhasen vajaatoiminta). Hashimoton avulla immuunijärjestelmä hyökkää ja vahingoittaa kilpirauhasta, pientä, perhosia jakavaa rauhanen niskaasi.

Vaurioitunut kilpirauhanen ei voi tuottaa tarpeeksi kilpirauhashormonia. Kilpirauhashormonit ovat tärkeitä kehollesi, koska ne hallitsevat, kuinka se käyttää energiaa melkein jokaisen kehon toiminnan suorittamiseen. Ilman tarpeeksi kilpirauhasta kehosi toiminta hidastuu.

Hashimoton tauti on jopa kahdeksan kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä.Vaikka tila voi vaikuttaa teini-ikäisiin ja nuoriin naisiin, useimmat naiset diagnosoidaan 40–60-vuotiailla. Hashimoton taudilla on perinnöllisyyskomponentti, ja sinä kehittävät todennäköisemmin sairauden, jos joku muu perheessäsi on.

Gravesin tauti

Gravesin tauti on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa (kilpirauhasen liikatoimintaa). Gravesin avulla immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhaseen ja saa sen tuottamaan enemmän hormoneja kuin keho tarvitsee.

Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien (NIDDK) mukaan Gravesin tauti vaikuttaa 7-8 kertaa enemmän naisia ​​kuin miehiä. Hashimoton tavoin mahdollisuutesi kehittää hautoja ovat paljon suuremmat, jos sinulla on perhe jäsen, jolla on tauti.

Nivelreuma

Nivelreuma on autoimmuunisairaus, joka esiintyy, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää niveliin. Nivelreuma vaikuttaa nivelten vuoraukseen aiheuttaen tuskallista tulehdusta, joka lopulta johtaa luiden eroosioon ja nivelten epämuodostumiin. Nivelreuma voi myös vahingoittaa useita kehojärjestelmiä ja vaikuttaa ihoon, sydämeen, silmiin ja verisuoniin.

RA: lla on enemmän naisia ​​kuin miehiä. Maailmanlaajuiset esiintyvyystutkimukset osoittavat, että nivelreuma vaikuttaa naisiin 3 kertaa useammin kuin miehiin.

Systeeminen lupus erythematosus (lupus)

Lupus tapahtuu, kun immuunijärjestelmä hyökkää niveliin ja terveisiin kudoksiin koko kehossa. Se voi olla vaikea diagnosoida, koska lupuksen merkkejä ja oireita löytyy muista autoimmuunisairauksista. Lupus tunnetaan joskus aiheuttamasta kasvojen ihottumaa poskissa, joka näyttää kuin perhosen siivet.

Lehden vuoden 2020 raportin mukaanMayo Clinic Proceedings, lupus vaikuttaa 9 kertaa enemmän naisia ​​kuin miehiä.Keskimääräinen diagnoosi-ikä on noin 35-vuotiaita, ja useimmat naiset diagnosoidaan jossain vaiheessa lisääntymisvuosien aikana.

Myasthenia Gravis

Myasthenia gravis (MG) on autoimmuunisairaus, jossa keho hyökkää omiin hermo-lihasyhteyksiinsä. Nämä hyökkäykset häiritsevät hermojen ja lihasten välistä viestintää, mikä johtaa lopulta lihasten heikkouteen. MG vaikuttaa luurankolihakseen, joka on vastuussa liikkumisesta ja hengityksestä.

Amerikan Myasthenia Gravis -säätiön mukaan MG vaikuttaa useampiin alle 40-vuotiaisiin naisiin. Se kuitenkin yleistyy miehillä 60-vuotiaiden jälkeen.

Multippeliskleroosi

MS on aivojen ja selkäytimen vammauttava sairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermokuitujen suojakerroksiin. Nämä hyökkäykset keskeyttävät yhteydet aivoista muuhun kehoon, mikä johtaa pysyvään hermovaurioon.

Kansallisen multippeliskleroosiseuran mukaan MS on naisilla 3 kertaa yleisempi kuin miehillä.Tämä johtuu todennäköisesti sukupuolihormoneista, jotka edistävät suurempaa alttiutta naisille sairauden kehittymisessä.

MS: n merkit ja oireet riippuvat siitä, mihin hermoihin se vaikuttaa. Jotkut ihmiset menettävät kykynsä kävellä, kun taas toiset voivat kokea taudin remissiota (ei merkkejä taudin oireista). MS: llä ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi hidastaa tautia ja sen vaikutuksia.

Taudin vakavuus ja hoito

Tutkimuksissa on tarkasteltu autoimmuunisairauksien vakavuutta naisilla verrattuna miehiin. He ovat havainneet, että sukupuolella on merkitys autoimmuunisairauksien vakavuudessa ja vammaisuudessa, mutta tämä vaikutus vaihtelee oireita aiheuttavan autoimmuunisairauden perusteella.

Esimerkiksi nivelreumassa olevilla naisilla on yleensä aggressiivisempia sairausoireita ja suurempi vammaisuuden ilmaantuvuus.Tutkijat viittaavat joskus alempaan lihasvoimaan, heikentyneisiin stressivasteisiin ja tiettyjen sukupuolihormonien vaikutuksiin tämän selittämiseksi.

Toinen esimerkki on peräisin autoimmuunisairauksien sukupuolieroja koskevasta vuoden 2014 tarkastelusta, jonka mukaan lupusta sairastavat naispotilaat todennäköisemmin “kärsivät virtsatieinfektioista, kilpirauhasen vajaatoiminnasta, masennuksesta, ruokatorven refluksista, astmasta ja fibromyalgista”. Vaihdevuodet näyttävät myös olevan pahentaa lupus-oireita, etenkin naisilla, jotka ovat postmenopausaalisia.

Autoimmuunisairauksia ei hoideta sukupuolen perusteella. Tämä johtuu siitä, että lääkärit tietävät, että nämä olosuhteet ovat subjektiivisia. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka saatat kokea samanlaisia ​​oireita kuin muilla, joilla on tila, voit silti kokea suuremman taakkakuorman enemmän kipua, jäykkyyttä, väsymystä ja vammaisuutta.

Lääkärit tietävät, että naisilla on erilaiset sairauskokemukset kuin miehillä. Siksi he toteuttavat hoidon, joka perustuu sinulle omiin tekijöihin, mukaan lukien taudin vaikutus elämääsi ja mahdolliset riskitekijät tiettyihin autoimmuunisairauksiin liittyviin samanaikaisiin sairauksiin.

Sana Verywelliltä

Autoimmuunisairaudet ovat elinikäisiä sairauksia, joita ei voida parantaa. Tämä tarkoittaa, että sinun on hallittava ja hoidettava autoimmuunisairaasi loppuelämän ajan. Ja riippumatta sukupuolestasi, taudin kokemuksesi on erilainen kuin kaikki muut, joilla on sairaus.

Mutta riippumatta siitä, mitä taudin oireita sinulla on, on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa löytääksesi onnistuneen hoitosuunnitelman, joka maksimoi näkymät ja antaa sinulle hyvän elämänlaadun. Kysy lääkäriltäsi, mitä voit tehdä oireidesi hallitsemiseksi ja kuinka välttää spesifisen autoimmuunisairaudesi pitkäaikaiset seuraukset.