Suurin osa lastenlääkäreistä on koulutettu tarkistamaan imeväisten ja pikkulasten fyysinen kehitys. Virstanpylväät, kuten pituus, paino, luuston rakenne ja fyysisten taitojen kehittäminen, on helppo mitata ja tarkistaa, ja vanhemmat pystyvät nopeasti selvittämään, pystyykö lapsensa seisomaan, kävelemään tai juoksemaan. Monet lastenlääkärit koulutetaan myös tutkimaan kehityseroja, jotka saattavat viitata ongelmiin, kuten autismispektrihäiriö - mutta nämä merkit, jos ne ovat hienovaraisia, on helppo jättää huomiotta.
UpperCut Images / Getty Images
Miksi lastenlääkärit saattavat unohtaa autismin varhaiset merkit
Useimmissa tapauksissa autismin varhaisimmat merkit ovat hienovaraisia. Ne voivat sisältää silmäkontaktin puutetta, puhutun kielen hitaamman oppimisen, vähemmän eleiden käyttöä viestintään. Mutta tosiasia on, että lastenlääkärit näkevät hyvin pieniä lapsia vain lyhyen, ja ensimmäisen vuoden jälkeen vain kerran tai kahdesti vuodessa. Vaikka on tarpeeksi helppo nähdä, että lapsi on alipainoinen tai kykenemätön hyppäämään tai juoksemaan, on hyvin vaikea arvioida tuskin tuntemasi lapsen käyttäytymistä - varsinkin kun lapsi on stressaavassa tilanteessa ja saattaa pelätä rokotusta tai kylmää stetoskooppia .
Toinen lastenlääkäreitä häiritsevä tekijä on se, että pienet lapset kehittyvät hyvin eri nopeuksilla. Ei ole epätavallista nähdä lapsen, joka kehittää puhuttua kieltä, hitaasti yhtäkkiä nopeutumassa ja päättymässä kuuden kuukauden kuluttua aivan tyypilliseksi. Harvat lastenlääkärit haluavat nostaa punaisia lippuja kehityshäiriöistä kehitysnopeuden eron perusteella.
Kolmas syy lastenlääkäreiden vaikeuksiin löytää autismin merkkejä johtuu eroista siinä, miten vanhemmat kertovat lapsensa käyttäytymisestä. Autismin seulonta sisältää kysymyksiä pelitaidoista, sosiaalisesta käyttäytymisestä ja viestinnästä. Mutta jokaisella vanhemmalla on erilainen näkökulma ja hän vastaa eri tavalla. Esimerkiksi kun lääkäri kysyy "kuinka monta sanaa lapsesi voi sanoa?" vanhempi saattaa sanoa tarkasti "150", mutta jättää mainitsematta, että kaikki nämä sanat on tallennettu TV-ohjelmista. Lääkärit tietävät myös, että vanhemmat voivat olla liian tai alireagoivia lapsen käyttäytymiseen. Jotkut "helikopterin" vanhemmat pitävät hemmottelua suurena huolenaiheena, kun taas rentommat vanhemmat eivät välttämättä huolehdi merkittävästä kehityksen viivästymisestä.
Lopuksi lastenlääkärit tietävät, että harvat lapset ovat parhaimmillaan lääkärin vastaanotolla. Ujo tai hermostunut lapsi puhuu todennäköisesti vähemmän, reagoi hitaammin ja näyttää yleensä vähemmän kykenevältä lääkärin vastaanotolla kuin kotona tai yhteisössä. Siksi lääkärin on luotettava suuressa määrin muistiinsa lapsesta aiemmissa vierailuissa ja vanhempien ilmoituksiin.
Kuinka hoitajat poimivat merkit, joita pediatrit kaipaavat
Vanhemmat, esikoulunopettajat ja lastenhoitajat ovat yleensä parhaita tietolähteitä lapsen kehityksestä ja käyttäytymisestä, koska he näkevät kyseisen lapsen joka päivä monissa tilanteissa. He voivat verrata lapsen käyttäytymistä yhdessä tilanteessa toisen käyttäytymiseen nähdäkseen, ovatko näennäiset viivästykset merkittäviä kaikissa asetuksissa. He voivat myös verrata lapsen kehitystä ja käyttäytymistä muihin samanikäisiin ikäisiin. Joten esimerkiksi:
- He huomaavat, että lapsi on kaukana ikäisistään, kun on kyse taidoista, kuten sosiaalisesta viestinnästä, abstraktista ajattelusta tai vuorovaikutteisesta pelistä.
- He voivat kertoa, esiintyykö puheen viiveitä vain stressaavissa tilanteissa (mikä viittaa ujouteen) vai esiintyykö viivästyksiä kaikissa tilanteissa.
- He tietävät, muistetaanko lapsen sanat suosikkielokuvasta tai TV-ohjelmasta.
- He tietävät, toistuvatko lapsen ilmaisemat toimet tai ajatukset uudestaan ja uudestaan samalla tavalla ilman näkyvää tarkoitusta tai tarkoitusta.
Keskustele lastenlääkäriisi autismin varhaisista oireista
Lastenlääkäreiden vaikeudet tunnistaa autismi varhaisessa iässä on ongelma, koska tutkimus osoittaa, että mitä aikaisemmin autismi diagnosoidaan, sitä aikaisemmin lapsi voi aloittaa hoidon. Yleensä varhainen hoito varhaisen interventio-ohjelman avulla voi vaikuttaa suuresti positiivisesti tuloksiin.
Jos näet käyttäytymistä tai viivästyksiä, jotka näyttävät punaisilta lipuilta, älä pelkää jakaa huolenaiheitasi lastenlääkäriisi sekä yksityiskohtaisia tietoja lapsesi eroista ja haasteista. Jos lastenlääkäri Puh-Poohs huolesi, harkitse pätevän autismin asiantuntijan löytämistä arvioinnin suorittamiseksi. Pahimmillaan saatat huomata, että huolesi olivat tarpeettomia. Parhaimmillaan saatat pystyä auttamaan lasta saamaan tarvitsemansa hoidon.
-for-rheumatoid-arthritis.jpg)
