Aivorungon anatomia

Hank Grebe / Getty Images

Aivorunko on aivojen osa, joka liittyy suoraan selkäytimeen. Se sisältää alueita, jotka moduloivat hengitystä ja sydämen toimintaa, sekä reittejä aivojen ja selkäytimen välillä. Kallon hermot tulevat esiin aivorungosta - hallitsevat liikettä ja tuntemusta kasvoissa ja niiden ympäristössä.

Useat olosuhteet voivat vaikuttaa aivorungoon, ja oireet voivat vaihdella, mukaan lukien usein huimaus, kaksoisnäkö ja / tai fyysisen liikkeen ongelmat.

Hank Grebe / Getty Images

Anatomia

Aivorunko on varren muotoinen rakenne, joka ulottuu aivojen takaosasta (takaosasta) selkäytimeen. Sitä suojaavat aivokalvot, jotka koostuvat kolmesta kerroksesta levymäistä sidekudosta, jotka ympäröivät aivot ja selkäytimen.

Aivokalvojen ulkopuolella aivorunko on suojattu kallon alaosalla. Aivo-selkäydinneste (CSF) virtaa aivokalvojen ja aivorungon välillä tarjoten ravintoa ja suojaa.

Rakenne

Ylhäältä alas aivorungoon kuuluu keskiaivot, ponit ja medulla. Jokainen näistä osista sisältää hermoreittejä, joista monet kulkevat läpi koko aivorungon. Kallon hermojuuret sijaitsevat aivorungossa, ja jokainen 12 kallonhermon pari tulee esiin aivorungosta.

Kallon hermotasot ovat:

• Cerebrum: Kallon hermot yksi ja kaksi
• Keskiaivot: Kolme ja neljä kallon hermoa
• Pons: Kallon hermot viidestä kahdeksaan
• Medulla: Kallon hermot yhdeksästä 12: een

Aivorungon syvempi osa koostuu harmaasta aineesta, ja loput aivorungon hermoreitit koostuvat pääasiassa valkoisesta aineesta, joka on voimakkaammin myelinisoitu (suojattu hermoja eristävällä rasvalla).

Keskikokoisella aikuisella aivorungon pituus on noin 3 tuumaa.

Aivorunko saa verenkiertoa useista valtimoista, mukaan lukien selkärangan valtimo, basilar-valtimo ja pontine-valtimo.

Sijainti

Kaulan takaosaa kohti sijaitseva aivorunko on aivojen alaosa, ja se on jatkuva selkäytimen kanssa. Aivorungon takana pikkuaivoa (aivojen osa, joka on suurelta osin vastuussa koordinaatiosta) suojaa myös kallon alaosa.

Anatomiset vaihtelut

Aivorungon yleisimpiä muunnelmia ovat yleensä verenkierron tai kallon hermojen epäsymmetria. Nämä vaihtelut ovat yleensä pieniä, eivätkä ne tyypillisesti aiheuta kliinisiä vaikutuksia.

Aneurysmat, jotka ovat verisuonen vikoja, voivat olla synnynnäisiä ja voivat kehittyä aivorungon lähellä olevissa verisuonissa. Aivorungon lähellä olevat aivojen aneurysmat voivat aiheuttaa vakavia vaikutuksia puristuksen tai verenvuodon vuoksi.

Toiminto

Aivorungossa on hermoja ja trakteja (hermoreittejä), jotka tarjoavat motorisia ja aistitoimintoja koko kehossa. Hermoalueet koostuvat hermosarjasta, joka lähettää nopeasti viestejä tietyllä reitillä.

Aivorungon tärkeimpiä hermoreittejä ovat:

• Spinotalamus: Tämä alue kulkee aivorungon ulommassa osassa välittäen aistihermoista peräisin olevia aistimussanomia selkäytimeen, aivorungon läpi ja aivokuoren talamukseen.
• Kortikospinaalinen: Tämä alue kulkee mediaalisesti, lähellä aivorungon keskustaa, lähettämällä viestejä aivokuoren moottoriosasta aivorungon läpi, selkäytimeen ja lopulta lihaksiin liikkeen hallitsemiseksi.
• Spinocerebellar: Tämä alue kulkee aivorungon sivuttaisosassa välittäen viestejä pikkuaivon ja selkäytimen välillä kehon aseman säätämiseksi.

Jotkut aivorungossa sijaitsevista rakenteista toimivat koordinoimalla hermovälittäjäaineiden (kemialliset lähettimet) ja rakenteiden kanssa aivojen muissa osissa ja koko kehossa monimutkaisten toimintojen hallitsemiseksi.

Esimerkkejä näistä toiminnoista ovat:

• Liike: Keskiaivon substantia nigra ja punainen ydin ovat vuorovaikutuksessa aivopuolipallojen tyviganglioiden kanssa liikkeen hallitsemiseksi.
• Autonomiset toiminnot: Medulla sisältää ytimiä, jotka ylläpitävät toimintoja, kuten hengitystä ja kardiovaskulaarisen toiminnan säätelyä.
• Uni ja tietoisuus: Retikulaarinen muodostuma, koko aivorungon ulottuva hermoryhmä, on vuorovaikutuksessa aivokuoren kanssa välittäen kiihottumistiloja.

Liittyvät ehdot

Useat olosuhteet voivat vaikuttaa aivorungoon, mikä johtaa neurologisiin oireisiin. Oireet vastaavat aivorungon tiettyä aluetta, johon se vaikuttaa. Joskus hyvin pienet vauriot voivat aiheuttaa syvällisiä oireita.

Yleisiä oireita aivorungoon vaikuttavista tiloista ovat huimaus (tunne, että huone pyörii), tasapainon heikkeneminen, oksentelu, voimakas päänsärky, silmien liikkumisongelmat, heikkous ja / tai aistien menetys toisella kehon puolella.

• Aivorungon aivohalvaus: Aivohalvaus on aivovaurio, joka tapahtuu keskeytyneen verenkierron vuoksi. Tämä voi johtua verisuonten vakavasta kaventumisesta tai se voi tapahtua, kun veritulppa kulkee aivorungon verisuoniin estäen verenkiertoa.
• Joitakin aivorungon aivohalvauksen alatyyppejä ovat lateraalinen medullaarinen oireyhtymä, Weberin oireyhtymä (keskiaivohalvausoireyhtymä) ja lateraalinen pontine-oireyhtymä.

• Multippeliskleroosi (MS): Aivorungon valkeaan aineeseen voi vaikuttaa demyelinaatio MS: ssä, mikä voi johtaa oireisiin, jotka voivat olla palautuvia, progressiivisesti pahenevia vuosien varrella tai pysyviä MS-tyypin mukaan.
• Lisääntynyt kallonsisäinen paine: Kun aivoissa on turvotusta, kuten pään traumasta, aivohalvauksesta tai infektiosta, se voi painostaa aivorunkoa, mikä vaikuttaa sen toimintaan. Tämä voi aiheuttaa hengenvaarallisia vaikutuksia, kuten hengitysvaikeuksia.
• Liikkumishäiriöt: Useisiin liikehäiriöihin, mukaan lukien Parkinsonin tauti, liittyy toimintahäiriöitä ja rappeutumista tietyillä aivorungon alueilla, kuten substantia nigra ja punainen ydin.
• Aivojen aneurysma: Aivojen aneurysma voi vaikuttaa verisuoniin missä tahansa aivojen paikassa, mukaan lukien aivorungon lähellä olevat verisuonet. Aneurysma voi puristaa aivorungon rakenteita, voi heikentää verenkiertoa tai aiheuttaa vakavia vaikutuksia, jos se vuotaa.
• Aivokasvain: Ensisijainen aivokasvain voi kehittyä missä tahansa aivojen alueella ja muualla kehossa oleva syöpä voi levitä aivoihin. Joitakin primaaristen aivorungon kasvainten tyyppejä ovat gliooma, meningioma ja akustinen neuroma.

Testit

Jos sinulla on aivorungon vajaatoiminnan oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Lääkäri ottaa huolellisen sairaushistorian ja sinulle tehdään fyysinen tutkimus, joka sisältää yksityiskohtaisen neurologisen tutkimuksen.

Lääkäri tarkistaa silmänliikkeet huolellisesti. Aivorungon tilat voivat aiheuttaa kaksoiskuvan, joka voi ilmetä epätasaisilla silmänliikkeillä. Nystagmus (hyppyiset silmäliikkeet) on myös tila, joka liittyy aivorungon osallistumiseen.

Historiasi ja fyysisen perusteella lääkäri saattaa määrätä testejä kunnon arvioimiseksi.

Tarvittavat testit sisältävät:

• Aivokuvantaminen: Aivojen magneettikuvaustestiä (MRI) käytetään yleensä aivorungon visualisointiin.
• Angiografia: Jos verisuonten epämuodostumasta on huolta, aivorungon lähellä olevien verisuonten visualisointi voi olla tarpeen invasiivisella tai ei-invasiivisella testillä.
• Häiriöpotentiaalit: Tämä on ei-invasiivinen testi, joka mittaa vastaustasi ärsykkeisiin, kuten valoon tai Ääni. Hälytetty potentiaalinen testaus, kuten aivorungon kuulohäiriöt (BAER), voi auttaa tunnistamaan aivoihin vaikuttavat olosuhteet, mukaan lukien aivorunko.