Bronkodilataattorit ovat reseptilääkkeitä, joita käytetään useiden keuhkosairauksien hallintaan, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), astma, kystinen fibroosi ja bronkioliitti. Bronkodilataattorit toimivat laajentamalla (laajentamalla) hengitysteitä auttaakseen sinua hengittämään paremmin.
Nämä lääkkeet hengitetään tyypillisesti suun kautta inhalaattorilla, ja niitä määrätään myös nestemäisissä, pillereissä, injektoitavissa ja peräpuikoissa.
BSIP / UIG / Getty ImagesKäyttö ja tyypit
Koska keuhkoputkia laajentavilla vaikutuksilla on keuhkoputket, ne lievittävät esimerkiksi hengitysteiden äkillistä ahtaumaa (kiristymistä). Kun he tekevät tämän, keuhkoputkia laajentavat aineet voivat myös auttaa lievittämään joitain tulehduksen (joka kaventaa hengitysteitä) ja infektion vaikutuksia.
Bronkodilataattoreita on saatavana lyhytvaikutteisina tai pitkävaikutteisina formulaatioina.
- Lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia aineita käytetään tyypillisesti tarpeen mukaan akuuttien hengitysvaikeuksien lievittämiseen
- Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet määrätään yleensä päivittäisessä aikataulussa hengitysvaikeuksien estämiseksi.
Sinulle voidaan määrätä pitkävaikutteinen bronkodilataattori ja lyhytvaikutteinen bronkodilataattori, jos sinulla on astma, keuhkoahtaumatauti, allergiat tai kystinen fibroosi.
Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä käytetään yleisesti keuhkoputkentulehduksen, hengitysteiden akuutin infektion, jolla on taipumus vaikuttaa lapsiin, hoitoon, mutta niiden käyttö on kuitenkin kiistanalaista tämän tilan suhteen eikä siitä ole lainkaan sovittu; asiantuntijat ehdottavat, että bronkodilataattoreiden arvoa tämän tilan hoidossa ei ole osoitettu.
Keuhkoputkia laajentavia aineita on kolme luokkaa, ja jokainen luokka toimii hieman eri tavalla. Reseptisi riippuu erityistilastasi.
Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tyypit:
- Beeta-adrenergiset agonistit
- Antikolinergit
- Metyyliksantiinit
Beeta-adrenergiset agonistit
Beeta-adrenergiset agonistit (tunnetaan myös nimellä beeta-agonistit) ovat lääkkeitä, jotka sitoutuvat beeta-adrenoreseptoreihin, jotka sijaitsevat lihaksissa, jotka laajentavat ja ahtaavat hengitysteitäsi. Nämä lääkkeet aktivoivat reseptoreita, jotka saavat hengitysteiden lihakset rentoutumaan niin hengitystiet laajenevat, jolloin voit hengittää helpommin.
Beeta-agonistit voivat olla joko lyhytvaikutteisia (kestävät neljästä kuuteen tuntiin) tai pitkävaikutteisia (kestävät vähintään 12 tuntia). On oraalisia ja inhaloitavia formulaatioita.
Yhdysvalloissa tällä hetkellä hyväksytyt lyhytvaikutteiset beeta-agonistit (SABA) ovat:
- Ventolin, Proair, Proventil (albuteroli)
- Xopenex (levalbuteroli)
- Metaproterenoli
- Brikanyyli (terbutaliini)
Yhdysvalloissa tällä hetkellä hyväksytyt pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA) ovat:
- Salmeteroli (Advairin komponentti)
- Performomisti (formoteroli)
- Arcapta (indakateroli)
- Brovana (arformoteroli)
Beeta-agonistilääkkeitä käytetään myös kaksi yhdessä -valmisteessa, kuten Symbicort, joka yhdistää formoterolin budesonidiksi kutsuttuun inhaloitavaan kortikosteroidiin.
Useimpia beeta-agonisteja voidaan käyttää keuhkoahtaumataudin ja astman hoitoon, ja lyhytvaikutteisia formulaatioita käytetään yleisesti allergioiden hoitoon. Albuteroli on hyväksytty kystisen fibroosin hoitoon.
Huumeiden sivuvaikutukset ovat yleensä annoksesta riippuvaisia ja yleisempiä suun kautta otettuna. Yleisimpiä ovat korkea verenpaine, takykardia (nopea syke), sydämentykytys, vapina ja unihäiriöt.
Näitä lääkkeitä käytetään usein varoen ihmisillä, joilla on sydänsairaus.
Antikolinergit
Antikolinergit ovat lääkkeitä, jotka estävät asetyylikoliinia, keuhkojen parasympaattisten hermojen vapauttamaa välittäjäainetta, joka kuristaa keuhkoputkien lihaksia. Estämällä asetyylikoliinin vaikutuksen antikolinergiset lääkkeet estävät hengitysteiden supistumista ja kouristuksia hengittämisen helpottamiseksi.
Tällä hetkellä Yhdysvalloissa hyväksytyt antikolinergit ovat:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Tudorza Pressair (aklidiniumbromidi)
On myös yhdistelmähengitysvalmistetta nimeltä Combivent, joka sisältää ipratropiumia ja lyhytvaikutteista beeta-agonistia albuterolia.
Antikolinergisten lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat suun kuivuminen ja metallinen jälkimaku. Harvinaisissa tapauksissa glaukooman on tiedetty esiintyvän. Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa sydämen sivuvaikutuksia.
Metyyliksantiinit
Metyyliksantiinit ovat ainutlaatuinen lääkeryhmä, jonka tiedetään lievittävän ilmavirran tukkeutumista, vähentävän tulehdusta ja lievittävän keuhkoputkien supistuksia.
Näitä lääkkeitä käytetään kroonisen ja akuutin astman hoitoon.Niitä on tällä hetkellä saatavana joko pillereinä, nestemäisinä, suonensisäisinä tai peräpuikkoina. Niiden toimintamekanismia ei kuitenkaan tunneta hyvin, ja vaikka lääkkeet ovatkin tehokkaita, ne eivät yleensä ole ensilinjan hoitovaihtoehtoja niiden monien sivuvaikutusten vuoksi.
Kaksi Yhdysvalloissa hyväksyttyä metyylksantiinilääkettä ovat:
- Theochron (teofylliini)
- Norfyyli (aminofylliini)
Haittavaikutuksia voivat olla päänsärky, unettomuus, pahoinvointi, ripuli, hermostuneisuus, nopea hengitys ja närästys.
Kuinka käyttää
Jos sinulle tai lapsellesi on määrätty keuhkoputkia laajentava lääke, on tärkeää, että opit käyttämään sitä oikein, jotta voit imeä lääkityksen keuhkoihisi. Mitatun annoksen inhalaattorin (MDI) käyttö voi olla aluksi hankalaa.
Voit pyytää lääkäriisi tai apteekista tarjoajaasi auttamaan sinua oppimaan käyttämään sitä tai tarkkailemaan sinua ensimmäisellä kerralla.
Suorita nämä vaiheet huolellisesti käyttäessäsi inhalaattoriasi.
- Ravista inhalaattoria huolellisesti ennen käyttöä, jotta et saa liikaa tai liian vähän lääkkeitä.
- Poista suojus inhalaattorin suukappaleesta.
- Hengitä sisään ja hengitä kokonaan.
- Aseta kanisteri ylöspäin ja suukappale suunne kohti, laita suukappale suuhusi ja sulje huulet sen ympärillä.
- Hengitä nopeasti ja syvään suun kautta samalla, kun painat samalla voimakkaasti kapselin pohjaa.
- Pidä hengitystäsi 5-10 sekuntia, jolloin lääke pääsee keuhkoihisi.
- Poista suukappale suustasi ja hengitä normaalisti.
- Jos lääkäri on suositellut toista lääkeannosta, odota 1-2 minuuttia, ravista inhalaattoria uudelleen ja toista vaiheet 3–7.
- Vaihda suukappaleen korkki jokaisen käytön jälkeen, jotta pölyä ja muita hiukkasia ei pääse siihen.
- Huuhtele suu vedellä inhalaattorin käytön jälkeen.
Muista kysyä, miten lääkettäsi säilytetään, onko sinun pumpattava muutama suihke ennen jokaista käyttökertaa ja miten tietää, milloin laite tyhjenee.
Turvallisuutesi vuoksi
Kun sinulla on edelleen hengitysvaikeuksia edes keuhkoputkia laajentavan inhalaattorin käytön jälkeen, saatat joutua houkutukseen käyttää sitä uudelleen, jotta saat toisen annoksen (tai kolmannen tai neljännen) lääkityksen. Kiusauksesta huolimatta on tärkeää noudattaa määrättyä annosta. Jos sinusta tuntuu, että lääkkeesi ei auta tilasi, keskustele huolestasi lääkärisi kanssa.
Noudata myös seuraavia turvallisuusvinkkejä:
- Älä käytä inhalaattoriasi viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
- Pidä inhalaattori etäällä lämmöltä ja avotulelta.
- Älä koskaan käytä muiden ihmisten inhalaattoreita äläkä jaa omasi kenenkään muun kanssa.
- Pidä inhalaattori ja kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta.
Älä ohita inhalaattorin käyttöä, jos sinulla ei ole varaa lääkemääräykseen. Tarjolla on useita alennuslääkeohjelmia, ja lääkäri voi tarjota sinulle ilmaisia näytteitä.
Sana Verywelliltä
Bronkodilataattorit ovat monien hengitystiesairauksien hoidon perusta. Lääkäri voi myös määrätä tulehduskipulääkkeitä, kuten kortikosteroidia, tulehduksen vähentämiseksi ja hengittämisen helpottamiseksi.
-in-copd.jpg)
.jpg)
.jpg)
