Keuhkoembolia syntyy, kun vieras materiaali laskeutuu keuhkovaltimon tai sen haarojen sisään ja estää niitä (embolisoi ne). Useimmiten vieras materiaali on veritulppa, mutta harvoissa tapauksissa muut olosuhteet voivat olla syyllisiä.
Keuhkoembolia on yleinen sairaus. Se voi olla vakavan sairauden taustalla ja aiheuttaa arviolta 60 000 - 100 000 kuolemaa vuodessa Yhdysvalloissa. On olemassa useita elämäntavan riskitekijöitä, joita voit hallita vähentämään keuhkoembolian mahdollisuutta.
© Verywell, 2018Yleinen syy
Keuhkoembolia johtuu tyypillisesti syvä laskimotromboosista, jolla voi olla useita syitä. Jos päälaskossa muodostunut trombi (veritulppa) hajoaa, kulkee sydämen oikean puolen läpi ja makaa keuhkoverenkierrossa, siitä tulee keuhkoembolia.
Keuhkoembolia ja syvä laskimotromboosi ovat niin tiiviisti sidoksissa, että jos lääkäri diagnosoi tai epäilee jotakin näistä tiloista, hän etsii heti todisteita siitä, että myös toinen tila on läsnä.
Harvinaisemmat syyt
Keuhkoemboliaan liittyvät muut olosuhteet kuin syvä laskimotromboosi voivat aiheuttaa kriittisen sairauden tai kuoleman. Ne sisältävät:
- Rasvaembolia: Rasvaembolia voi ilmetä, jos rasvakudos vaurioituu tai sitä manipuloidaan aiheuttaen rasvasolujen palasia verenkiertoon, missä ne voivat sijoittua keuhkoverenkiertoon. Rasvaembolian yleisin syy on lantion tai pitkien luiden murtuminen, joiden luuytimessä on runsaasti rasvaa.
- Ilmanembolia: Jos ilma pääsee verenkiertoon, se voi tukkia keuhkovaltimon tai muun valtimon. Ilmanembolia voi johtua melkein mistä tahansa kirurgisesta toimenpiteestä tai sukeltajista, jotka nousevat liian nopeasti.
- Lapsivesiembolia: Harvoin lapsivesi voi päästä verenkiertoon vaikean synnytyksen aikana ja aiheuttaa akuutin keuhkoembolian. Vaikka hyvin harvinaisia, aminoitc-nesteembolia on hengenvaarallinen.
- Kasvaimen embolia: Jos syöpäsolut pääsevät verenkiertoon suurina määrinä, ne voivat sulkea keuhkoalukset. Tämä syövän komplikaatio näkyy yleensä vain ihmisillä, joilla on melkein loppuvaiheen sairaus.
Riskitekijät
Koska keuhkoembolia on melkein aina syvä laskimotromboosin tulos, näiden kahden tilan riskitekijät ovat käytännössä identtiset.
2:22Verihyytymien yleiset syyt ja riskitekijät
Näitä ovat henkilön elämäntyyliin liittyvät riskitekijät, mukaan lukien:
- Ei tarpeeksi liikuntaa: Se, että olet tavallisesti istumaton, edistää laskimoiden vajaatoimintaa, mikä altistaa verihyytymien muodostumiselle suurissa laskimoissa.
- Ylipaino: Liiallisen painon kantaminen edistää myös veren kerääntymistä alaraajojen laskimoihin.
- Tupakointi: Tupakointi aiheuttaa tulehdusta verisuonissa, mikä voi johtaa liialliseen hyytymiseen. Itse asiassa tupakointi on erityisen voimakas riskitekijä epänormaalissa veren hyytymisessä.
Näiden kroonisten, elämäntapaan liittyvien riskitekijöiden lisäksi on muitakin sairauksia, jotka voivat merkittävästi lisätä henkilön riskiä keuhkoemboliaan. Jotkut näistä riskeistä ovat luonteeltaan väliaikaisia tai tilannekohtaisia; toiset aiheuttavat kroonisen, pitkäaikaisen riskin keuhkoembolialle:
- Viimeaikainen leikkaus, sairaalahoito tai trauma, joka johtaa pitkittyneeseen liikkumattomuuteen
- Pitkät matkat, joihin liittyy pitkäaikainen istuminen
- Trauma, joka aiheuttaa kudosvaurioita, jotka voivat johtaa verihyytymiin.
- Raskaus
- Lääkkeet, erityisesti ehkäisypillerit, hormonikorvaushoito, testosteronilisät, tamoksifeeni ja masennuslääkkeet
- Krooninen maksasairaus
- Krooninen munuaissairaus
- Merkittävät sydän- ja verisuonitaudit, erityisesti sydämen vajaatoiminta
- Minulla on aiemmin ollut joko syvä laskimotromboosi tai tai keuhkoembolia.
- Tietyt geneettiset olosuhteet voivat tehdä verestä hyperkoaguloituvan (altis hyytymiselle)
Kaikkien näistä olosuhteista kärsivien tulee tehdä kaikkensa vähentääkseen hallitsemiaan riskitekijöitä laskeakseen laskimotromboosin ja keuhkoembolian riskiä. Paljon liikuntaa ja painon hallinta ovat tärkeitä; tupakoimattomuus on kriittistä.
Keuhkoembolian diagnosointi