Lapsuuden skitsofrenia (kutsutaan myös pediatriseksi tai varhaisvaiheen skitsofreniaksi) on monimutkainen mielenterveyshäiriö, joka aiheuttaa vääristynyttä ajattelua, muuttuneita käsityksiä, epätavallista käyttäytymistä ja epätavallista kielen ja sanojen käyttöä. Se on hyvin harvinaista, ja se vaikuttaa vain noin 0,04 prosenttiin lapsista.
Jos lapsella on diagnosoitu lapsuuden skitsofrenia, tarvitaan laajaa elinikäistä hoitoa, johon sisältyy lääkitys ja hoito. Hoidon suorittavat yleensä ryhmänä lääketieteen ja psykiatrian ammattilaiset, sosiaalityöntekijät ja perhe.
Roberto Di Domenicantonio / EyeEm / Getty Images
Mikä on lapsuuden skitsofrenia?
Skitsofrenia ilmenee yleensä nuorena aikuisena, tyypillisesti myöhäisillä teini-ikäisillä 20-luvun puolivälistä myöhään tai myöhään, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä, myös lapsilla.
Skitsofreniaa lapsilla on hyvin harvinaista, ja sitä esiintyy noin yhdellä 40 000: sta alle 18-vuotiaasta.
Lapsuuden skitsofrenia aiheuttaa häiriöitä ajattelussa, käyttäytymisessä ja tunteissa. Se aiheuttaa usein:
- Aistiharhat
- Harhaluulot
- Äärimmäisen häiriintynyt ajattelu ja käyttäytyminen
Kun skitsofrenia kehittyy (lapsuudessa tai aikuisuudessa), se vaatii elinikäistä hoitoa. Vaikka oireet voivat parantua ja pahentua, skitsofreniaan ei ole parannuskeinoa, eikä se häviä yksinään tai hoidon aikana. Tästä huolimatta tiettyjä skitsofrenian oireita voidaan hallita onnistuneesti hoidolla, varsinkin jos ne diagnosoidaan aikaisin ja hoito aloitetaan nopeasti.
Tyypit iän mukaan
Jotkut tutkijat lajittelevat skitsofrenian kolmeen ikäluokkaan:
- Skitsofrenia: esiintyy yli 18-vuotiailla aikuisilla
- Varhaisvaiheen skitsofrenia: esiintyy 13-18-vuotiailla lapsilla
- Hyvin aikaisin alkava skitsofrenia: esiintyy alle 13-vuotiailla lapsilla. Poikkeuksellisen harvinainen.
Oireet
Lasten skitsofrenia näyttää paljolti aikuisten skitsofrenialta, paitsi että lapset kokevat todennäköisemmin kuulohallusinaatioita eikä heillä yleensä kehity harhaluuloja tai muodollisia ajatushäiriöitä ennen kuin ne ovat vähintään murrosiässä.
Oireita voi esiintyä jo lapsenkengissä, mutta ne ovat hyvin harvinaisia alle 13-vuotiailla lapsilla ja usein päällekkäisiä muiden olosuhteiden tai jopa tyypillisen kehityksen kanssa. Jos huomaat jotain näistä oireista lapsellasi, keskustele niistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa selvittääkseen syy ja huolenaihe riippumatta siitä, johtuuko se lapsuuden skitsofreniasta vai ei.
Kaikilla alla olevilla oireilla skitsofreniaa sairastava lapsi tai nuori ei yleensä ole tietoinen siitä, että tällainen käyttäytyminen aiheuttaa ongelman, eikä hänellä ole tunnetta sairastua tai tajuaa, että jokin on vialla. Vakavuus näkyy vain muille.
Mahdolliset varhaisvaroitusmerkit pikkulapsilla
- Pitkät käyttämättömyysjaksot tai epänormaali haluttomuus (vähän energiaa, nukkuu paljon ja / tai on vaikea herättää, ei valpas tai tarkkaavainen visuaalisten vihjeiden suhteen)
- Liian rento tai levyke käsissä tai jaloissa
- Luonnottomasti edelleen
- Tasainen ryhti makuuasennossa
- Epätavallisen herkkä kirkkaille valoille tai nopeille liikkeille
Mahdolliset varoitusmerkit pikkulapsilla
- Krooninen korkea kuume
- Toistuva käyttäytyminen, kiinnittyminen käyttäytymiseen tietyn ohjelman mukaan, jopa pelissä
- Pysyvä häiriötekijä, ahdistus tai ahdistus
- Tiettyjen tapahtumien, tilanteiden tai esineiden äärimmäinen pelko, joka ei vähene
- Heikko ja romahtava ryhti
Kouluikäisten lasten mahdolliset varhaiset oireet
- Kuulohallutsinaatiot (väärät havainnot äänistä. "Kuulon" äänet, joita muut eivät kuule), jotka ilmenevät yleensä voimakkaina ääninä, kuiskauksina tai kollektiivisena nurinana
- Väittää, että joku tai joku on "pääni" tai "käskee minua tekemään asioita"
- Äärimmäinen herkkyys äänille ja valoille
- Usein itsekeskustelu, joka viettää suurimman osan ajastaan keskustelemalla ja nauramassa itsensä kanssa sulkemalla todelliset ihmiset ja ympäristö. (Erona siitä, että sinulla on ”kuvitteellinen ystävä” tai satunnainen puhuminen itselleen kaikille lapsille.)
- Taipumus olla hyvin "suljettu" muilta
- Visuaaliset hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen, joita ei itse asiassa ole). Tähän sisältyy yleisesti valonsäikeitä tai pyörteitä tai vilkkuvia pimeäpäitä
Mahdolliset nuoret ja teini-ikäiset oireet
- "Tyhjä vaikutus" (jatkuvasti tyhjä ilme)
- Kasvojen, raajojen tai vartalon hankalat, vääntyneet tai epätavalliset liikkeet
- Epäilyt uhkauksista, juonista tai salaliitoista (esimerkiksi valitus tai usko siihen, että joku on lähetetty vakoilemaan heitä)
- Asuminen liikaa epäonnistumisten, koettujen lieventämisten tai aikaisempien pettymysten varassa
- Todistamaton tai suhteeton ärtyneisyys tai vihaiset purkaukset, jotka ovat äärimmäisiä
- Perusteltua kaunaa kaunaa ja syytöksiä toisia vastaan (esimerkiksi uskominen vanhempiensa varastavan heiltä)
- Vaikeus seurata yhtä ajatusketjua
- Kyvyttömyys lukea ja reagoida asianmukaisesti muiden ihmisten sanattomiin "vihjeisiin" (kuten äänensävy, ilmeet tai kehon kieli)
- Sopimaton käytös ja vastaukset sosiaalisiin tilanteisiin (esimerkiksi nauraminen ääneen surullisena hetkenä)
- Epäjohdonmukainen puhe
- Huonot henkilökohtaisen hygienian käytännöt tai henkilökohtaisen hygienian käytäntöjen vanhentuminen
- Pitkät tuijotusjaksot vilkkumatta
- Kohteisiin keskittymisen vaikeus
- Nopeasti vaihtelevat tunnelmat
- Näön tai kuulon hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita muut eivät näe)
- Äkillinen, tuskallinen herkkyys valolle ja melulle
- Äkilliset, merkittävät muutokset nukkumistavoissa, kuten kyvyttömyys nukahtaa tai nukkua (unettomuus) tai liiallinen uneliaisuus ja haluttomuus (katatonia)
- Puhuminen ääneen itselleen, toistaminen tai harjoittelu usein keskustelujen kanssa muiden kanssa (todellinen tai kuvitteellinen)
- Taipumus siirtää aiheita nopeasti yhden keskustelun aikana
- Käyttämällä ”hölynpölyä” tai sovitettuja sanoja
- Vetäytyminen ystävyydestä, perheestä ja toiminnasta
Lapsuuden skitsofreniaa sairastavat nuoret ja nuoret voivat kokea myös irrationaalista ajattelua, mukaan lukien:
- "Erityisen merkityksen" osoittaminen tapahtumille ja esineille, joilla ei ole henkilökohtaista merkitystä (esimerkiksi uskominen kuuluisan henkilön televisiossa välittää salaisen viestin sanoilla tai eleillä)
- Oletus ekstravaganttisesta uskonnollisesta, poliittisesta tai muusta auktoriteetista (kuten uskoo olevansa Jumala)
- Usko, että toinen henkilö tai yhteisö hallitsee kehoaan, ajatuksiaan tai liikkeitään
- Uskomalla, että paha voima, henki tai olento on ”vallannut” heidän ruumiinsa tai mielensä
Älä hyppää suoraan diagnoosiin
Mitä nuorempi lapsi, sitä vähemmän on todennäköistä, että hänellä on lapsuuden skitsofrenia, ja sitä todennäköisempää on, että oireet johtuvat toisesta tilasta tai eivät edes aiheuta huolta. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos jokin tuntuu pieleen, ja älä automaattisesti oleta, että lapsellasi on skitsofrenia.
Lapsen skitsofreniassa, joka on edennyt, oireet on ryhmitelty neljään luokkaan:
- Positiiviset oireet
- Negatiiviset oireet
- Järjestämätön puhe
- Järjestämätön tai katatoninen käyttäytyminen
Positiiviset oireet
Lapsuuden skitsofrenian positiivisiin oireisiin liittyy sellaisten tunteiden, piirteiden ja käyttäytymisen puhkeaminen ja hankkiminen, joita ei ollut aiemmin. Tässä tapauksessa "positiivinen" ei tarkoita hyödyllistä, vaan osoittaa pikemminkin, että jokin on alkanut kuin pysähtynyt.
Positiivisia oireita voivat olla:
- Perustelut uskomukset siitä, että joku tai jokin uhkaa tai aiheuttaa jonkinlaista vahinkoa
- Sekava ajattelu (esimerkiksi vaikeus erottaa fiktio (kuten TV-ohjelmat tai unelmat) ja todellisuus
- Aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen, kuuleminen tai tunteminen, jotka eivät ole todellisia)
- Harhaluulot (ideat, tilanteet tai uhat, jotka näyttävät todellisilta, mutta eivät todellisuudessa perustu todellisuuteen. Niitä ei yleensä koeta ennen murrosikää ja yleisemmin varhaisessa aikuisuudessa)
- Regressiivinen käyttäytyminen (esimerkiksi vanhempi lapsi yhtäkkiä toimii kuin paljon nuorempi lapsi)
- Vakava ahdistus
- Vakavat muutokset käyttäytymisessä
- Yhtäkkiä vaikeuksia koulutyön kanssa ja / tai kyvyttömyys ymmärtää aiemmin tuttua materiaalia
- Eläviä, yksityiskohtaisia ja outoja ajatuksia ja ideoita
Negatiiviset oireet
Lapsuuden skitsofrenian negatiiviset oireet viittaavat tiettyjen ominaisuuksien ja ominaisuuksien puutteeseen tai menetykseen. Tässä tapauksessa "negatiivista" ei anneta, koska ominaisuus tai käyttäytyminen on haitallista tai haitallista, vaan siksi, että siihen liittyy aikaisempi piirre tai käyttäytyminen lakkaamassa, tai sen ominaisuuden tai käyttäytymisen puuttuminen, jonka pitäisi olla siellä.
Negatiivisia oireita voivat olla:
- Asianmukaisten tunnevasteiden puute (esimerkiksi nauraminen synkässä tilanteessa)
- Kyvyttömyys ylläpitää nykyisiä ystävyyssuhteita ja vakavia vaikeuksia ystävystymisessä
- Tunteellisen ilmaisun puute vuorovaikutuksessa muiden kanssa
Järjestämätön puhe
Järjestämätön puhe kuvaa puhuttua ja kirjoitettua viestintää, joka on järjetöntä, sekavaa tai jota muut eivät voi seurata.
Tähän voi sisältyä:
- Käyttämällä sanoja ja lauseita, jotka eivät sovi yhteen
- Keksiä sanoja tai termejä, joilla ei ole mitään järkeä muille
- kyvyttömyys pysyä "radalla" keskustelussa
Epäorganisoitu tai katatoninen käyttäytyminen
Tämä viittaa heikentyneeseen käyttäytymiseen, joka vaikuttaa dramaattisesti ihmisen päivittäisiin toimintoihin ja toimintoihin.
Esimerkiksi:
- Sopimattomaan toimintaan tai puheeseen osallistuminen (kuten säälimättömän eleen tekeminen sopimattomassa ympäristössä)
- Äärimmäinen ärtyisyys ja ärtyneisyys
- Käytä säähän sopimattomia vaatteita - kuten talvitakki kesälämmössä
- Henkilökohtaisten hygieniatottumusten puute tai sopimattomat tavat, kuten uiminen tai hampaiden pesemättä jättäminen
- Katatoninen tila (yhtäkkiä sekava tai kiihtynyt, jota seuraa istuminen ja tuijottaminen paikallaan ikään kuin "jäätyneenä")
Diagnoosi
Lapsuuden skitsofrenian diagnosointi voi olla vaikeaa, etenkin pienillä lapsilla. Tämä johtuu osittain siitä, että:
- Todellisten hallusinaatioiden ja normaalin lapsuuden mielikuvituksellisen pelin erottaminen voi olla vaikeaa (esimerkiksi lapsilla on tavallista kuvitteellinen ystävä, joka voidaan erehtyä psykoosiksi)
- Lapsilla, joilla on heikko tai kehittymätön kielitaito, saattaa näyttää olevan lapsen skitsofrenian epäjärjestettyjä ajatus- ja puhemalleja
- Lapset, joilla on tai ei ole skitsofreniaa, eivät aina pysty kuvaamaan kokemuksiaan tarkasti tai luotettavasti, mikä vaikeuttaa diagnoosin muodostamiseen tarvittavien tietojen keräämistä
Lapsuuden skitsofrenian yhteydessä oireet voivat muodostua vähitellen äkillisen tai havaittavan puhkeamisen sijaan. Varhaiset merkit ja oireet voivat olla epämääräisiä ja jäädä huomaamatta tai johtua kehitysvaiheesta.
Lapsuuden skitsofrenia voi näyttää muilta olosuhteilta (mukaan lukien huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) ja autismispektrihäiriö), erityisesti alkuvaiheessa. Tästä syystä lapsuuden skitsofrenian diagnoosin määrittämiseen sisältyy muiden mielenterveyshäiriöiden poissulkeminen ja sen määrittäminen, että oireet eivät johdu päihteiden väärinkäytöstä, lääkityksestä tai sairaudesta.
Lapsuuden skitsofrenian diagnosointiprosessi voi sisältää:
- Fyysinen tentti: Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja puhuu sinulle ja lapsellesi heidän sairaushistoriastaan ja oireistaan. Palveluntarjoaja suorittaa lapsesi kokeen etsimällä mitään, mikä selittäisi lapsesi oireita.
- Testit ja seulonnat: Nämä voivat sisältää verikokeita tai muita laboratoriotestejä ja / tai kuvantamistutkimuksia, kuten MRI- tai TT-skannaus. Nämä testit voivat sulkea pois olosuhteet, joilla on samanlaisia oireita. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa myös tarkistaa alkoholin ja huumeiden.
- Skitsofrenian diagnoosikriteerit: Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja tai mielenterveysalan ammattilainen voi käyttää kriteerejä mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM-5), jonka on julkaissut American Psychiatric Association. Vaikka lapsuuden ja aikuisen skitsofrenian välillä on joitain eroja, diagnoosissa käytetyt perusteet ovat periaatteessa samat.
Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi suorittaa tai tilata psykologisen arvioinnin.
Psykologinen arviointi voi sisältää:
- Tarkkaile lapsesi ulkonäköä ja käyttäytymistä
- Kysymys lapsesi ajatuksista, tunteista ja käyttäytymismalleista. (Tähän sisältyy keskustelu mahdollisista itsensä vahingoittamisesta tai muiden vahingoittamisesta)
- Arvioi lapsesi kyky ajatella ja toimia ikään sopivalla tasolla
- Arvioi lapsesi mieliala, ahdistuneisuus ja mahdolliset psykoottiset oireet
- Kuten fyysisen kokeen kohdalla, psykologinen arviointi sisältää keskustelun perheen ja henkilökohtaisesta historiasta
Syyt
Lapsuuden skitsofrenian tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tutkijat ovat huomanneet joitain korrelaatioita, jotka voivat vaikuttaa sen kehitykseen.
Skitsofrenian syy on monipuolinen
Tutkijat uskovat, että skitsofrenia johtuu geneettisten, aivokemian ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä.
Genetiikka
Skitsofrenialla katsotaan olevan perinnöllinen komponentti. Kummankin vanhemman välittämä geenien yhdistelmä voi johtaa skitsofreniaan.Tämä sisältää:
- Syntyminen perheeseen, jossa on yksi tai useampi perheenjäsen, jolla on skitsofrenia, tarkoittaa, että henkilöllä on suuremmat mahdollisuudet sairastua skitsofreniaan kuin jollakin, joka on syntynyt perheessä, jolla ei ole ollut skitsofreniaa.
- Sen jälkeen, kun henkilöllä on diagnosoitu skitsofrenia, sisaruksille diagnosoidaan myös skitsofrenia 7-8%.
- Skitsofreniaa sairastavan vanhemman lapsella on 10-15% mahdollisuus sairauden kehittymiseen.
- Skitsofrenian diagnosoinnin todennäköisyys yksilölle kasvaa useiden sairastuneiden perheenjäsenten kanssa.
- Lapsilla, joiden isät olivat raskauden aikana yli 30-vuotiaita, on myös suurempi riski sairastua skitsofreniaan.
Aivojen erot
Tutkijat ovat löytäneet aivojen muutoksia, jotka osoittavat, että skitsofrenia on aivosairaus. Tiettyjen luonnossa esiintyvien aivokemikaalien, kuten hermovälittäjäaineiden, dopamiinin, serotoniinin ja glutamaatin, ongelmat voivat vaikuttaa skitsofreniaan. Skitsofreniaa sairastavien ihmisten aivorakenteessa ja keskushermostossa on havaittu eroja neurokuvantamistutkimuksissa.
Vaikka tutkimusta tehdään edelleen sen selvittämiseksi, miten skitsofrenia vaikuttaa aivoihin, tutkijat uskovat, että tila voi liittyä:
- Normaalin tason harmaata ainetta oleva määrä: Harmaa aine koostuu hermosoluista (hermosoluista) koko keskushermostossa. Normaalin tason alapuolella oleva harmaa aine aivojen ajallisessa lohkossa (aivojen osa, joka on vastuussa kuuloprosessista ja muistista) ja etulohkossa (aivojen aivopuoliskon etuosa, joka on vastuussa tunteiden käsittelystä, muistien säilyttämisestä, ja sosiaalisten reaktioiden mittaaminen) on liitetty skitsofreniaan.
- Tähän liittyvä harmaan aineen menetys parietaalilohkossa: Parietaalinen lohko on aivojen osa, joka käsittelee aisteista peräisin olevaa tietoa ja koordinoi paikkatietoa.
Immuunijärjestelmä
Immuunijärjestelmän lisääntynyt aktivaatio, kuten tulehduksesta tai autoimmuunisairauksista, on yhdistetty lapsuuden skitsofreniaan.
Komplikaatiot, altistukset tai stressitekijät kohdussa
Vaikka sitä ei ole osoitettu lopullisesti, kohdussa olevat vanhempien tai sikiöiden stressitekijät on yhdistetty lapsuuden skitsofreniaan. Näitä voivat olla:
- Äidin aliravitsemus
- Äidin huumeiden tai alkoholin käyttö
- Altistuminen tietyille hormonaalisille tai kemiallisille tekijöille
- Altistuminen tietyille viruksille tai infektioille
- Äärimmäinen stressi
Ympäristö
Joitakin muita skitsofrenian kehittymiseen liittyviä ympäristötekijöitä ovat:
- Psykoaktiivisten (mieltä muuttavien) lääkkeiden käyttö teini-ikäisinä
- Kannabiksen säännöllinen käyttö ennen aikuisuutta (tämä on liittynyt skitsofreniaan, mutta sitä ei ole vielä määritelty syynä. Lisää tutkimuksia tarvitaan.)
- Lapsuuden laiminlyönti tai väärinkäsittely (tämä on liitetty skitsofrenian oireiden kehittymiseen, mutta tarvitaan lisää tutkimusta).
Onko skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä useita persoonallisuuksia?
On yleinen väärinkäsitys, että skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on "useita persoonallisuuksia" tai "jakautuneita persoonallisuuksia". Se ei ole totta. Dissosiatiivinen identiteettihäiriö (aiemmin kutsuttu moninkertainen persoonallisuushäiriö) on mielenterveyshäiriö, joka on täysin erillinen skitsofreniasta.
Hoito
Lapsuuden skitsofreniaa hoidetaan usein ryhmänä, jota johtaa lasten psykiatri. Lapsesi joukkue voi sisältää joitain tai kaikki seuraavista:
- Psykiatri, psykologi tai muut terapeutit
- Psykiatrinen sairaanhoitaja
- Sosiaalityöntekijä
- Perheenjäsenet
- Apteekki
- Tapausjohtaja (hoidon koordinoimiseksi)
Hoidon kulku riippuu lapsen iästä, oireiden vakavuudesta ja muista lieventävistä tekijöistä - mutta hoito sisältää yleensä ainakin yhden näistä vaihtoehdoista:
Lääkkeet
Lapsuuden skitsofrenian lääkkeet ovat yleensä samat kuin aikuisten skitsofreniassa, vaikka joitain näistä ei ole virallisesti hyväksytty käytettäväksi lapsilla. Psykoosilääkkeitä käytetään usein joidenkin lapsuuden skitsofrenian positiivisten oireiden hallintaan. Psykoosilääkkeet voidaan jakaa kahteen luokkaan:
Toisen sukupolven psykoosilääkkeet
Nämä lääkkeet ovat uudempia ja ovat yleensä ensisijainen valinta, koska niillä on yleensä vähemmän liikkeeseen liittyviä sivuvaikutuksia kuin joillakin vanhemmilla psykoosilääkkeillä.
Jotkut elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymistä toisen sukupolven psykoosilääkkeistä skitsofrenian hoitoon 13-vuotiailla ja sitä vanhemmilla nuorilla ovat:
- Aripipratsoli (Abilify)
- Olantsapiini (Zyprexa)
- Ketiapiini (Seroquel)
- Risperidoni (Risperdal)
- Paliperidoni (Invega) (FDA: n hyväksymä 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille)
Toisen sukupolven psykoosilääkkeiden haittavaikutuksia ovat:
- Painonnousu
- Korkea verensokeri
- Korkea kolesteroli
- Sedaatio
- Aktivointi / levottomuus
Ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeet
Vaikka nämä ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeet ovat yleensä yhtä tehokkaita kuin toisen sukupolven psykoosilääkkeet, niillä on suurempi riski tietyistä mahdollisesti vakavista neurologisista sivuvaikutuksista, mukaan lukien liikehäiriö tardiivinen dyskinesia, joka voi olla tai ei olla palautuva. Tästä syystä niitä käytetään yleensä vain lapsille, kun muut vaihtoehdot eivät ole onnistuneita, siedettyjä tai käytettävissä.
Jotkut FDA: n hyväksymistä ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeistä lasten ja nuorten skitsofrenian hoitoon ovat:
- Klooripromatsiini 13-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille
- Haloperidoli 3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille
- Perfenatsiini 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille
Katso huumeiden vuorovaikutusta
Lapsuuden skitsofrenian hoitoon käytettävät lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Muista kertoa lapsesi terveydenhuollon tarjoajalle kaikista lääkemääräyksistä tai lääkkeistä, joita he käyttävät, sekä vitamiineista, lisäravinteista tai kasviperäisistä / luonnollisista tuotteista. Katulääkkeet ja alkoholi voivat myös vaikuttaa tähän lääkitykseen. Kannusta lasta tai teini-ikäistä olemaan rehellinen terveydenhuollon tarjoajansa suhteen huumeiden ja alkoholin käytöstä.
Psykoterapia
Joskus kutsutaan puheterapiaksi, psykoterapiaa voidaan käyttää lääkityksen rinnalla lapsuuden skitsofrenian hoitoon. Psykoterapiaan voi liittyä lapsesi, lapsesi perhe tai molemmat.
- Yksilöllinen terapia: Psykoterapia voi auttaa lastasi kamppailuissa koulussa ja ystävien hankkimisessa sekä selviytymisessä oireistaan. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on yleinen psykoterapian muoto, jota käytetään skitsofreniaa sairastavien lasten kanssa.
- Perheterapia: Koko perheen psykoterapia on hyvä tapa tukea skitsofreniaa sairastavaa lasta ja perheenjäseniä saamaan tarvitsemaansa tukea ja tietoa.
Elämäntaitojen koulutus
Elämäntaitokoulutuksen tavoitteena on auttaa lasta toimimaan ikään sopivalla tasolla. Vaikka tämä ei ole mahdollista kaikkien lasten kanssa, elämäntaitokoulutus auttaa heitä saavuttamaan parhaan potentiaalinsa. Taitokoulutus voi sisältää:
- Sosiaalisten ja akateemisten taitojen koulutus: Skitsofreniaa sairastavilla lapsilla on usein vaikeuksia suhteiden, koulun ja jokapäiväisten toimintojen, kuten itsehoidon, kanssa. Asianmukaisella koulutuksella he voivat parantaa taitoja, joita he tarvitsevat menestyäkseen näillä alueilla.
- Ammatillinen kuntoutus ja tuettu työllisyys: Skitsofreniaa sairastavien teini-ikäisten on vaikea saada työpaikkaa ja ylläpitää sitä. Tämä koulutus auttaa skitsofreniaa sairastavia nuoria rakentamaan työtaitojaan.
Sairaalahoito
Lapsuuden skitsofreniaa ei voida aina hallita turvallisesti kotona. Kriisikauden aikana tai kun oireet ovat vakavia, hoito sairaalassa voi olla tarpeen lapsesi turvallisuuden varmistamiseksi ja sen varmistamiseksi, että he saavat kunnollista unta, hygieniaa ja ravintoa.
Kun vakavat oireet ovat vakiintuneet sairaalassa, osittainen sairaalahoito (strukturoitu avohoito-ohjelma psykiatrisiin palveluihin) voi olla mahdollista, tai hoito voi olla vaihtoehto, jos lapsesi ei ole valmis tai pysty palaamaan kotiin.
Selviytyminen
Lapsuuden skitsofrenian kanssa eläminen on vaikeaa lapsellesi ja koko perheellesi. Muodollisen hoidon lisäksi voit tehdä tukea lapsellesi, perheellesi ja itsellesi.
Kuinka tukea lasta
- Pidä lapsesi tapaamiset terveydenhuollon tarjoajansa luona ja pyydä tarvittaessa lähettämistä asiantuntijoille, kuten lastenpsykiatrille.
- Työskentele lapsesi koulun kanssa hoitosuunnitelman toteuttamiseksi ja noudattamiseksi. Amerikkalaiset vammaisten laista (ADA) ja kansalaisoikeuslain 504 § auttavat varmistamaan, että julkiset koulut vastaavat kaikkien lasten koulutustarpeisiin. Olet lapsesi puolestapuhuja.
- Kouluta itsesi lapsuuden skitsofreniasta ja ole ajan tasalla uusista tutkimuksista ja tiedoista.
- Tutki sosiaalipalvelujen apua sekä nyt että tulevaisuudessa. Useimmat skitsofreniaa sairastavat lapset tarvitsevat edelleen tukea ja jonkin verran hoitoa aikuisikään.
- Auta perheesi keskittymään tavoitteisiin. Lapsuuden skitsofrenian kanssa eläminen on jatkuva prosessi, joka voi aiheuttaa stressiä kaikille. Tavoitteisiin keskittyminen voi auttaa.
Kuinka huolehtia itsestäsi
- Liity tukiryhmään.
- Suojaa oma mielenterveytesi etsimällä ammattiapua, jos tunnet itsesi hukkua.
- Tutustu terveellisiin myyntipisteisiin, jotka auttavat sinua ja perhettäsi kanavoimaan energiaa tai turhautumista, kuten harrastuksia, liikuntaa ja virkistystoimintaa.
- Ota säännöllisesti aikaa itsesi purkamiseen ja rentoutumiseen, vaikka sinun pitäisi ajoittaa se. Luo mahdollisuudet jokaiselle perheenjäsenellesi saada myös oma kaivattu yksinään.
Näkymät
Hoitamattomana (ja joskus hoidolla) lapsuuden skitsofrenia voi johtaa lyhytaikaisiin ja pitkäaikaisiin komplikaatioihin, kuten:
- Terveys-, lääketieteelliset ja muut mielenterveyshäiriöt
- Päihteiden väärinkäyttö
- Oikeudelliset ja taloudelliset ongelmat
- Sosiaalinen eristäytyminen
- Perhekonflikti
- Kyvyttömyys työskennellä, käydä koulua tai elää itsenäisesti
- Itsetuhoisuus
- Itsemurha, itsemurhayritykset ja itsemurha-ajatukset
Apua on saatavilla
Jos sinulla tai lapsellasi on itsemurha-ajatuksia, ota yhteyttä kansalliseen itsemurhien ennaltaehkäisyyn tarkoitetulle puhelinpalvelulle numeroon 1 800 273 8255, jos tarvitset tukea ja apua koulutetulta neuvonantajalta.
Jos sinä tai rakkaasi olet välittömässä vaarassa, soita numeroon 911.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Ennuste
Vaikka ei ole parannuskeinoa, lapsuuden skitsofrenian hoito voi olla varsin onnistunut. Asianmukaisella hoidolla lapset ja teini-ikäiset pystyvät usein täyttämään virstanpylväät koulussa, työssä ja henkilökohtaisessa elämässään - monet kasvavat aikuisiksi käymään yliopistoa, pitämään töitä ja luomaan perheitä.
Lapsuuden skitsofrenian hoito on tehokkainta, jos sairaus tartutaan aikaisin ja hoitosuunnitelma aloitetaan. Muita skitsofrenian onnistuneen hoidon tekijöitä ovat:
- Perhe- ja koulutuen ja tietoisuuden perusta.
- Pysyminen terveydenhuollon tarjoajan hoidossa terapeuttista hoitoa ja säännöllistä seurantaa varten
- Ammatillisen hoidon etsiminen heti oireiden ilmaantuessa
- Määritettyjen lääkkeiden ottaminen täsmälleen ohjeiden mukaan ja niin kauan kuin ohjeiden mukaan (lääkkeitä tarvitaan usein pitkäaikaisesti tai jopa koko elämän ajan)
Hoidon seuraaminen on välttämätöntä
Skitsofrenia on elinikäinen tila riippumatta siitä, alkaako se lapsuudessa tai aikuisuudessa. Johtaminen on käynnissä ja sitä on seurattava tarkasti menestyksen varmistamiseksi, vaikka henkilö olisikin paremmin tai oireet lieventyvät. Tarkista aina lapsesi terveydenhuollon tarjoajalta ennen hoitosuunnitelman muuttamista.
Sana Verywelliltä
Vaikka lapsuuden skitsofrenia on vaikeaa lapsellesi ja koko perheellesi, tehokas hoito on käytettävissä. Jos lapsellasi on lapsuuden skitsofrenian merkkejä, vie hänet terveydenhuollon tarjoajan luokse. Jos lapsesi saa diagnoosin lapsuuden skitsofreniasta, tee lapsesi mielenterveysryhmän kanssa hoitosuunnitelma ja etsi keinoja perheellesi saada tarvitsemansa tuki. Lapsuuden skitsofrenian diagnoosi voi olla pelottava - mutta asianmukaisella avulla se on hallittavissa.