Posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) tavoin monimutkainen posttraumaattinen stressihäiriö (C-PTSD) on mielenterveystila, joka kehittyy vastauksena traumaan.
C-PTSD sisältää muita tekijöitä, jotka erottavat sen PTSD: stä, kuten syy-trauman tyyppi ja ikä, jolloin se tapahtui.
PTSD: n ja C-PTSD: n oireet menevät päällekkäin monin tavoin, mutta C-PTSD: llä on joitain oireita, joita ei yleensä havaita PTSD: n kanssa.
Peter Dazeley / Getty Images
Mikä on C-PTSD?
C-PTSD: tä kutsutaan joskus myös:
- Kestävä persoonallisuuden muutos katastrofaalisen kokemuksen jälkeen (EPCACE)
- Äärimmäisen stressin häiriöt, joita ei ole mainittu muualla (DESNOS)
C-PTSD ei ole mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM – 5) nykyisessä versiossa. American Psychiatric Association totesi, ettei ollut riittävästi todisteita siitä johtopäätöksestä, että C-PTSD: n lisäoireet olivat riittävän erilliset PTSD: n oireista, jotta sen oma nimeäminen olisi perusteltua. Sen sijaan DSM-5 sisältää joitain C-PTSD: n erillisiä oireita PTSD: n kriteerien mukaisesti.
Monet tutkijat ja mielenterveyden ammattilaiset pitävät C-PTSD-oireita osoituksena vakavista, monimutkaisista PTSD-tapauksista C-PTSD: n erillisen diagnoosin sijasta.
Maailman terveysjärjestö nimeää C-PTSD: n ehdoksi, joka liittyy PTSD: hen, mutta on erillään siitä kansainvälisen tautiluokituksen 11. tarkistuksessa (ICD-11; 6).
Riskitekijät
Tutkimus C-PTSD: stä ainutlaatuisena tilana on käynnissä ja epätäydellinen. Vaikka jotkut PTSD: n ja C-PTSD: n eroista hyväksytään yleisesti, lisätutkimuksia tarvitaan vivahteikkaamman tiedon määrittämiseksi, kuten C-PTSD: n erikoistuneen hoidon tehokkuus verrattuna PTSD: lle suunniteltujen hoitosuunnitelmien käyttöön. A
Sekä PTSD että C-PTSD johtuvat traumasta, mutta vaikka PTSD laukaisee traumaattisen tapahtuman, kuten auto-onnettomuuden, eristetyn pahoinpitelyn tai luonnonkatastrofin, C-PTSD kehittyy, kun henkilö kestää pitkittyneen, toistuvan trauman.
Pitkäkestoisen trauman yhteydessä henkilö on yleensä toisen henkilön hallinnassa - fyysisesti tai emotionaalisesti - pidemmän aikaa ilman paeta.
Joitakin esimerkkejä tämän tyyppisestä traumasta ovat:
- Keskitysleirit
- Sotavankileirit
- Prostituutio-bordellit
- Pitkäaikainen perheväkivalta
- Lasten pitkäaikainen fyysinen hyväksikäyttö
- Pitkäaikainen lasten seksuaalinen hyväksikäyttö
- Järjestäytynyt lasten hyväksikäyttö soi
On näyttöä siitä, että toistuva altistuminen rasismille aiheuttaa pysyviä traumaattisia vaikutuksia mustille, alkuperäiskansoille ja väreille. Lisää tutkimuksia tehdään sen määrittämiseksi, miten tämä trauma luokitellaan.
C-PTSD: n kannattajat keskittyivät alun perin lapsuusiän traumaan, mutta tutkimukset viittaavat nyt siihen, että traumaattisen altistuksen kesto liittyy voimakkaammin C-PTSD: hen kuin ikä, jolloin se tapahtui.
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta, joitain tekijöitä, jotka mahdollisesti lisäävät C-PTSD: n riskiä, ovat:
- Trauman kokeminen varhaisessa iässä
- Pakeneminen tai pelastuminen traumaattisesta tilanteesta oli epätodennäköistä tai mahdotonta
- Useiden traumojen kokeminen
- Henkilön läheisen aiheuttama vahinko
Merkit
Koska C-PTSD: n oireet menevät päällekkäin PTSD: n kanssa, on tärkeää tietää molempien oireet.
Erillinen mutta samanlainen
Noin 92% C-PTSD-potilaista täyttää myös PTSD-kriteerit.
PTSD-oireet
PTSD-diagnoosin saamiseksi henkilöllä on oltava oireita, jotka kestävät yli kuukauden ja aiheuttavat merkittävää ahdistusta tai komplikaatioita jokapäiväisessä elämässään, kuten työ ja suhteet.
Oireet alkavat yleensä kolmen kuukauden kuluessa traumaattisesta tapahtumasta, mutta ne voivat alkaa myöhemmin. Oireet voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia, eivätkä ne saa liittyä lääkkeisiin, päihteiden käyttöön tai muihin sairauksiin.
PTSD: n oireet jaetaan neljään luokkaan.
Tunkeutuminen
- Tunkeilevat ajatukset, kuten toistuvat, tahattomat muistot
- Ahdistavat unet
- Palautteet traumaattisesta tapahtumasta
Enemmän kuin muisti
Palautukset eivät vain muistuta tapahtumaa muistina, vaan myös kokevat uudelleen tunteet, joita henkilö tunsi trauman aikana. Joskus takaiskun aikana ihmiset kokevat elävänsä traumaattisen kokemuksen uudelleen tai näkevän sen silmänsä edessä.
Välttäminen
- Välttämällä ihmisiä, paikkoja, toimintoja, esineitä ja tilanteita, jotka voivat laukaista ahdistavia muistoja traumasta
- Yritetään välttää ajattelemasta traumaattista tapahtumaa
- Epäröi puhua siitä, mitä tapahtui tai miltä heistä tuntuu siitä
Tunnetuksen ja tunnelman muutokset
- Vaikeus muistaa traumaattisen tapahtuman tärkeitä näkökohtia
- Jatkuva ja vääristynyt vakaumus itsestäsi tai muista, kuten "Olen paha" tai "Ketään ei voida luottaa"
- Vääristyneet ajatukset traumaattisen tapahtuman syystä tai seurauksista
- Väärin syyttää itseään tai muita traumasta
- Jatkuva pelko, kauhu, viha, syyllisyys tai häpeä
- Kiinnostus merkittävästi aiemmin nauttimaan toimintaan on vähentynyt merkittävästi
- Tunne erillään tai erillään muista
- Kyvyttömyys kokea positiivisia tunteita, kuten onnea tai tyytyväisyyttä
Kiihottumisen ja reaktiivisuuden muutokset
- Ärsyttävyys
- Vihaiset purkaukset
- Itsetuhoinen tai huolimaton käytös
- Liian tietoinen ympäristöstään, alitajuinen etsiminen vaarasta (hyperarousal)
- Hämmästyttää helposti
- Keskittymisvaikeudet
- Nukkumisongelmat
Itsemurha-ajatuksia voi tapahtua PTSD: n ja C-PTSD: n kanssa
Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, ota yhteyttä National Suicide Prevention Lifeline -numeroon 1-800-273-8255 saadaksesi tukea ja apua koulutetulta neuvonantajalta. Jos sinä tai rakkaasi olet välittömässä vaarassa, soita numeroon 911.
C-PTSD-oireet
PTSD-oireiden lisäksi ihmiset, joilla on C-PTSD, voivat myös kokea:
- Vaikeus tunteiden säätelyssä: Tämä voi ilmetä jatkuvana suruna, itsemurha-ajatuksena, räjähtävänä tai estettynä vihana ja muina tunteina tunteidensa hallitsemattomuudesta.
- Irtautuminen: PTSD: lle lueteltujen kognitiivisten muutosten oireiden lisäksi C-PTSD-potilailla voi esiintyä jaksoja, joissa he tuntevat itsensä irrallaan mielestään tai ruumiistaan (dissosiaatio / depersonalisaatio).
- Negatiivinen itsetuntemus: C-PTSD-potilailla voi olla avuttomuuden, häpeän, syyllisyyden ja leimautumisen tunteita. He saattavat tuntea olevansa erilaisia kuin kaikki muut.
- Vääristynyt käsitys tekijästä: He saattavat olla kiinnostuneita suhteestaan tekijään tai kostoihin.
- Suhteisiin liittyvät vaikeudet: C-PTSD-potilaat saattavat eristää itsensä muista, olla epäluuloisia tai etsiä toistuvasti pelastajaa.
- Merkitysjärjestelmän menetys: Tähän voi sisältyä uskon menetys, toivon menetys tai perusarvojen ja uskomusten menetys.
Sana Verywelliltä
C-PTSD on vakava ja voi liittyä muihin mielenterveysolosuhteisiin ja päihteidenkäyttöhäiriöihin. Jos olet kokenut traumaa ja sinulla on C-PTSD-oireita, sovi tapaaminen mielenterveyden tarjoajan kanssa. C-PTSD: tä voidaan hoitaa hoidolla.
Et ole yksin. Mielenterveysasiantuntijan hoidon lisäksi CPTSD-säätiön kaltaiset tukiryhmät voivat auttaa sinua olemaan yhteydessä muihin, jotka ymmärtävät kokemasi, ja antamaan sinulle resursseja auttamaan.
Saavuta
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet PTSD: n tai C-PTSD: n kanssa, ota yhteys päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen puhelinpalveluun numeroon 1-800-662-4357 saadaksesi lisätietoja alueesi tuki- ja hoitolaitoksista.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.